تمزق MCL أو إصابات الرباط الجانبي الإنسي

دموع MCL

نظرًا لأن MCL يقاوم اتساع الجزء الداخلي من مفصل الركبة ، فعادة ما يصاب الرباط عند إصابة الجزء الخارجي من مفصل الركبة. تؤدي هذه القوة إلى التواء الركبة من الخارج والداخل إلى الاتساع. عندما يتم شد MCL بعيدًا ، يكون عرضة للتمزق والإصابة. هذه هي الإصابة التي نراها بفعل "لقطة" في لعبة كرة القدم.

قد تحدث إصابة في MCL كإصابة معزولة ، أو قد تكون جزءًا من إصابة معقدة في الركبة. قد تتمزق الأربطة الأخرى ، والأكثر شيوعًا ، الرباط الصليبي الأمامي ، أو الغضروف المفصلي ، جنبًا إلى جنب مع إصابة MCL.

من أجل منع احتمال حدوث تمزق MCL ، يستخدم بعض الرياضيين الأقواس لمنع القوة المفرطة على الأربطة. يرتديها في الغالب لاعبي كرة القدم الأمريكيين ، وخاصة رجل الخطاف. غالبًا ما يتعرض هؤلاء الرياضيون لقوى جانبية عالية على مفصل الركبة ، وهي آلية يمكن أن تؤدي إلى إصابة MCL. تعتبر فائدة هذه الأقواس موضوعًا للنقاش ، ولكن من المحتمل أن يكون هناك بعض الفوائد الصغيرة من حيث منع احتمال الإصابة عند ارتداء الدعامة في هذه المواقف.

أعراض

أكثر الأعراض شيوعًا بعد إصابة MCL هو الألم مباشرة فوق الرباط. قد يظهر التورم فوق الرباط الممزق ، وتكون الكدمات وتورم المفصل المعمم شائعًا بعد يوم إلى يومين من الإصابة. في الإصابات الأكثر خطورة ، قد يشتكي المرضى من عدم استقرار الركبة ، أو الشعور كما لو أن الركبة قد `` تنفجر '' أو تنقبض.

تميل أعراض إصابة MCL إلى الارتباط بمدى الإصابة. عادة ما يتم تصنيف إصابات MCL على مقياس من الأول إلى الثالث.

تمزق MCL من الدرجة الأولى: هذا تمزق غير كامل من MCL. لا يزال الوتر في حالة مستمرة ، وتكون الأعراض في حدها الأدنى عادة. عادة ما يشكو المرضى من الألم بسبب الضغط على MCL وقد يكونون قادرين على العودة إلى رياضتهم بسرعة كبيرة. يغيب معظم الرياضيين عن اللعب لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

تمزق MCL من الدرجة الثانية: تعتبر إصابات الدرجة الثانية أيضًا تمزقات غير كاملة من MCL. قد يشكو هؤلاء المرضى من عدم الاستقرار عند محاولة القطع أو الدوران. الألم والتورم أكثر أهمية. عادة ما تكون فترة الراحة من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ضرورية.

تمزق MCL من الدرجة الثالثة: إصابة من الدرجة الثالثة هي تمزق كامل للـ MCL. يعاني المرضى من ألم وتورم شديدين ، وغالبًا ما يجدون صعوبة في ثني الركبة. يعد عدم الاستقرار ، أو الاستسلام ، نتيجة شائعة مع تمزقات MCL من الدرجة الثالثة. عادة ما تكون هناك حاجة إلى دعامة الركبة أو مثبت الركبة للراحة ، وقد يستغرق الشفاء من 10 إلى 12 أسبوعًا.

إحدى الشذوذات في الرباط الجانبي الإنسي هي علامة Pellegrini-Stieda ، والتي تظهر غالبًا في إصابات MCL المزمنة. يظهر هذا الشذوذ على الأشعة السينية عندما تظهر رواسب الكالسيوم في MCL. عادةً ما تكون رواسب الكالسيوم بجوار ارتباط الرباط بنهاية عظم الفخذ. يُقال أحيانًا أن الأشخاص الذين يعانون من الألم في هذه المنطقة مصابون بمتلازمة بيليجريني-ستيدا. عادة ما يستجيب علاج هذه الحالة لخطوات بسيطة ، على الرغم من أنه في حالات نادرة يمكن إزالة رواسب الكالسيوم.

علاج

يعتمد علاج تمزق MCL على شدة الإصابة. يبدأ العلاج دائمًا بالسماح للألم بالهدوء وبدء العمل على الحركة. ويتبع ذلك تقوية الركبة والعودة إلى ممارسة الرياضة والأنشطة. غالبًا ما تكون الدعامات مفيدة لعلاج إصابات MCL. لحسن الحظ ، غالبًا ما تكون الجراحة غير ضرورية لعلاج تمزق MCL.