تعد جراحة استبدال مفصل الورك من أكثر إجراءات استبدال المفاصل شيوعًا ، ولا يتم تجاوزها إلا باستبدال الركبة. يعاني العديد من الأشخاص من التهاب مفصل الورك ، ولكن قد يكون من الصعب معرفة الوقت المناسب لإجراء جراحة استبدال مفصل الورك. علاوة على ذلك ، هناك ارتباك حول ما يمكن توقعه من جراحة استبدال مفصل الورك.
تعرف على الأساسيات التي تحتاج لمعرفتها حول جراحة استبدال مفصل الورك.
فيريويل / جيسيكا أولاهالتهاب مفاصل الورك
كلمة التهاب المفاصل تعني "التهاب المفصل". يعتقد معظم الناس أن التهاب المفاصل هو تآكل الغضروف في المفصل - وهذه هي النتيجة النهائية للالتهاب داخل المفصل. وبمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى فقدان الغضروف وكشف العظام ، بدلاً من المفصل الطبيعي الأملس سطح - المظهر الخارجي.
النوع الأكثر شيوعًا من التهاب مفاصل الورك هو هشاشة العظام ، وغالبًا ما يشار إليه باسم التهاب المفاصل "التآكل والتمزق" ، وينتج عنه تآكل الغضروف الأملس الطبيعي حتى تنكشف العظام العارية. تشمل الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل النقرسي والتهاب المفاصل الذئبي.
هل أنت جاهز لاستبدال مفصل الورك؟
صور جون فيديل / جيتييتم إجراء جراحة استبدال مفصل الورك عندما يصل مفصل الورك إلى نقطة لا يمكن فيها السيطرة على الأعراض المؤلمة بالعلاجات غير الجراحية. في إجراء استبدال مفصل الورك ، يقوم الجراح بإزالة سطح المفصل التالف واستبداله بزرع صناعي.
استبدال مفصل الورك بالكامل هو عملية جراحية كبرى ، واتخاذ قرار بإجراء الجراحة هو قرار كبير. عليك أن تفكر فيما إذا كنت صغيرًا جدًا على استبدال مفصل الورك وما إذا كنت على الأرجح بحاجة إلى إعادة بنائه.
ولكن يمكن أن تكون هناك عواقب في تأخير جراحة استبدال المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يعد التقدم في السن مصدر قلق وقد يكون عامل استبعاد لاستبدال مفصل الورك.
البدائل
سيغريد جومبيرت / جيتي إيماجيسيجب أن يبدأ علاج التهاب مفصل الورك بالخيارات الأساسية وأن يتقدم إلى الأكثر مشاركة ، والتي قد تشمل الجراحة. ليست كل العلاجات مناسبة لكل مريض.
عادةً ما يقتصر استبدال مفصل الورك على المرضى الذين جربوا جميع العلاجات الأخرى ولا يزالون يعانون من ألم شديد أثناء الأنشطة العادية. المرضى الذين يعانون من آلام عرضية ، والذين يكونون قادرين على المشاركة في الأنشطة الرياضية ، أو الذين لم يجربوا العلاجات غير الجراحية قد لا يكونون مستعدين لاستبدال مفصل الورك.
قد تشمل خيارات العلاج غير الجراحية ما يلي:
- تمرين منظم
- تمارين العقل والجسم مثل اليوجا أو التاي تشي
- الأدوية المضادة للالتهابات
- مكملات المفاصل (الأدلة على الآثار محدودة)
يمكن استخدام تقشير الورك كبديل للمرضى الأصغر سنًا (أولئك الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا).
ما هي المدة التي تستغرقها عمليات الاستبدال؟
كريستوف بيرجستيدت / مكتبة صور العلوم / غيتي إيماجزيدرك معظم المرضى أن استبدال مفصل الورك يمكن أن يتآكل بمرور الوقت ، ولكن ما هي المدة التي من المفترض أن تستمر فيها عملية استبدال مفصل الورك؟ تختلف التقديرات اعتمادًا على الدراسات ، لكنها يمكن أن تستمر في أي مكان ما بين 15 إلى 25 عامًا.
يزرع استبدال مفصل الورك
الكسندر مانتون / جيتي إيماجيستقوم جراحة استبدال مفصل الورك بإزالة بطانة المفصل التالفة واستبدال أسطح المفصل بزرع اصطناعي يعمل بشكل مشابه لمفصل الورك الطبيعي. الغرسة النموذجية مصنوعة من المعدن (الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم) ، والأنواع الأقدم بها فاصل بلاستيكي بين الكرة المعدنية والمقبس.
سوف تبلى هذه الغرسات بمرور الوقت. نادرًا ما يتم إجراء عمليات استبدال مفصل الورك في المرضى الأصغر سنًا بسبب القلق من تآكل الغرسة بسرعة كبيرة.
تمت تجربة مواد جديدة من أجل توفير أفضل أداء ممكن مع نتائج طويلة الأمد. بعض الغرسات الحديثة مثل بدائل الورك الخزفية واعدة ، والبعض الآخر قد لا يكون أفضل.
خطوات جراحة الاستبدال
إيفا كاتالين / جيتي إيماجيسعند إجراء عملية استبدال مفصل الورك ، يتم إزالة العظم والغضاريف الموجودة في مفصل الورك ذي الكرة والمقبس ، ويتم إجراء ذلك باستخدام أدوات دقيقة لإنشاء أسطح يمكنها استيعاب الغرسة بشكل مثالي. ثم يتم وضع غرسة صناعية لاستبدال مفصل الورك لتعمل كمفصل ورك جديد.
لا يتم إجراء كل جراحة استبدال مفصل الورك بنفس الطريقة تمامًا. توجد اختلافات في التقنية تسمح للجراحين بإجراء هذا الإجراء بشكل مختلف قليلاً. ومع ذلك ، فإن الخطوات الأساسية لإجراء عملية استبدال مفصل الورك لم تتغير نسبيًا. تشمل الاختلافات استبدال مفصل الورك في المقاربة الأمامية واستبدال مفصل الورك المصغر.
المخاطر
رولف ريتر / جيتي إيماجيسأصبحت جراحة استبدال مفصل الورك شائعة جدًا ، ولكن لا تزال هناك مخاطر. لحسن الحظ ، حقق حوالي 85٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال مفصل الورك نتائج جيدة بعد 20 عامًا.
يجب أن تجري مناقشة عميقة مع طبيبك قبل جراحة استبدال مفصل الورك وتأكد من الإجابة على أسئلتك.
تشمل المخاطر المحتملة لجراحة استبدال مفصل الورك ما يلي:
- جلطات الدم
- فقدان الدم
- إصابة استبدال المفصل
- خلع الورك
- فرق طول الساق
- تخفيف زرع الورك
من المهم فهم المخاطر المحتملة للجراحة لعدة أسباب. من خلال فهم الخطأ الذي يمكن أن يحدث ، يمكنك مراقبة علامات وأعراض مضاعفات جراحة استبدال مفصل الورك. في كثير من الأحيان ، إذا تم تحديد هذه المشكلات مبكرًا ، يمكن اتخاذ خطوات لمنعها من أن تصبح أكثر حدة.
إعادة تأهيل
جينوت أوليفيه / جيتي إيماجيسعادة ما تكون جراحة استبدال مفصل الورك ناجحة للغاية ، لكن نجاح الإجراء يرجع جزئيًا إلى فترة إعادة التأهيل التي تلي الجراحة.لكي يتوقع المرضى نتيجة جيدة من جراحة استبدال مفصل الورك ، يجب أن يكونوا مشاركين نشطين في إعادة التأهيل.
إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك تبدأ على الفور. سيعمل المرضى مع معالج طبيعي بمجرد إجراء العملية الجراحية.
ينصب التركيز في المراحل الأولى من إعادة التأهيل على الحفاظ على حركة استبدال مفصل الورك والتأكد من أن المريض يستطيع المشي بأمان. يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يعلمك مهارات مهمة تساعدك على التحرك ، وصعود السلالم ، والصعود إلى السيارة والنزول منها ، دون التعرض لخطر استبدال المفصل أو التسبب في ألم شديد.
مع انتقال إعادة التأهيل إلى مراحل لاحقة ، سيساعد معالجك في استعادة ميكانيكا المشي الطبيعي ، وقوة الأطراف السفلية ، وحركة مفصل الورك الجديد. من خلال المشاركة في الانتعاش العلاجي النشط ، يمكنك استئناف مستوى نشاطك قبل الجراحة ، وقد تتمكن حتى من تجاوز هذا المستوى من النشاط.
-and-migraine.jpg)
