تعمل أصابع يديك وقدميك كأول اتصال بالعالم. وبالتالي ، فإن أظافرك وأظافرك معرضة بشكل خاص للإصابة سواء كانت إصبع القدم المرتطم أو إصابة أداة كهربائية.
تؤدي هذه الإصابة أحيانًا إلى حدوث نزيف تحت الظفر ، وهي حالة تسمى الورم الدموي تحت اللسان. يمكن أن يؤدي هذا النزيف إلى تغير اللون الداكن (مثل الظفر الأسود) والضغط والألم. بالإضافة إلى كونه مؤلمًا ، يمكن أن يكون تغير لون الأظافر أيضًا قبيحًا ، وهذا سبب آخر لطلب المساعدة الطبية لهذه الحالة.
وأوضح ورم دموي تحت اللسان
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة Kotenko_A / جيتي إيماجيسمع ورم دموي تحت اللسان ، ينتج عن إصابة الظفر نزيف (ورم دموي) على مستوى فراش الظفر (تحت صفيحة الظفر) أو مصفوفة الظفر. مصفوفة الظفر هي طبقة من الخلايا تنقسم بسرعة عند قاعدة الظفر نحو البشرة. تمتلئ الخلايا سريعة الانقسام في مصفوفة الظفر بالكيراتين وبالتالي تصبح مسمارًا صلبًا.
لا يمكن أن يؤدي الضرر الأكثر شمولاً الذي يصيب الظفر إلى نزيف تحت الظفر فقط (أي ورم دموي بسيط تحت اللسان) بل يؤدي أيضًا إلى تلف أكبر في ثنية الظفر أو الإصبع نفسه.
إذا تُركت دون علاج ، فإن ورم دموي بسيط تحت اللسان عادة ما ينمو مع تطويل صفيحة الظفر ويحل من تلقاء نفسه ، على الرغم من أن الورم الدموي تحت اللسان في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى سقوط الظفر (انحلال الظفر).
حتى ينمو الظفر ، يمكنك توقع أسابيع إلى شهور من تغير اللون الأزرق والأسود. ومن المثير للاهتمام أن أظافر الأصابع تنمو بشكل أسرع من أظافر القدم ، لذا يستغرق نمو أظافر أصابع قدميك وقتًا أطول.
بالإضافة إلى تغير اللون ، يمكن أن يؤدي الدم الموجود تحت الظفر إلى الضغط والألم ، والذي يمكن أن يزيله طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الأقدام (مثل "طبيب القدم"). يمكن أن يؤدي العلاج المتأخر إلى تشوه أو عدوى في الأظافر.
متى ترى طبيبك
إذا كنت تعاني من نزيف تحت الظفر ، يمكن لطبيبك أو طبيب الرعاية العاجلة تصريف السوائل الزائدة وتخفيف الضغط. يُعد الإجراء ، الذي يُطلق عليه اسم ترقق الأظافر ، مفيدًا عند إجرائه خلال الـ 48 ساعة الأولى.
إذا حدث ورم دموي تحت اللسان بسبب إصابة خطيرة ، يجب عليك أيضًا مراجعة مقدم الرعاية الصحية لأنه قد يكون هناك كسر في إصبع القدم أو الإصبع.
تشخبص
بناءً على التاريخ والفحص البدني ، يمكن بسهولة تشخيص (وعلاج) معظم حالات الورم الدموي تحت اللسان من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. عندما يتوقع حدوث كسر ، هناك حاجة إلى الأشعة السينية.
نادرًا ما يمكن أن يكون ما يبدو أنه ورم دموي تحت اللسان شيئًا آخر مثل:
- وحمة فراش الأظافر (شامة أو وحمة تنمو ببطء أو لا تنمو على الإطلاق)
- النزف الشظوي (دلالة على الصدفية أو التهاب الشغاف)
- الميلانيشيا الطولية (العصابات المصطبغة)
- سرطان الجلد
كل هذه الحالات المذكورة غير مؤلمة ، وعلى عكس الأورام الدموية تحت اللسان ، فإن هذه الآفات لا تتغير أو تتغير ببطء.
بعض التشخيصات التفاضلية خطيرة ، مثل التهاب الشغاف (أي التهاب القلب) أو الورم الميلانيني (مثل سرطان الجلد) ، لذلك من الجيد أن يقوم طبيبك بفحص أظافرك إذا لم تتمكن من تحديد السبب.
علاج
يستغرق الدم حوالي 48 ساعة حتى يتخثر على مستوى فراش الظفر. خلال هذا الوقت ، يمكن للطبيب أن يستنزف هذا الدم ، وهي عملية تسمى ترف الظفر. إذا انتظرت حتى يتم تصريف الدم ، فقد لا تتمكن من إجراء عملية تجميل الأظافر.
تستخدم عملية حفر الأظافر سلكًا معدنيًا ساخنًا أو جهازًا كهربائيًا أو إبرة ذات تجويف كبير ودوران لثقب فراش الظفر. لحسن الحظ ، فإن فراش الظفر يفتقر إلى التعصيب ، لذلك لا يضر تشقق الأظافر.
يجب أن يكون الثقب الناتج عن الثقب كبيرًا بما يكفي للسماح للدم بالتدفق الذي يستغرق يومًا أو يومين تقريبًا. خلال هذا الوقت ، يجب تغطية الفتحة التي يتم من خلالها الدم بشاش معقم.
بعد معالجة الأظافر ، لن تحتاج إلى مضادات حيوية على الرغم من أن مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين قد تساعد في تخفيف الألم المتبقي. سينصحك طبيبك بتسكين الآلام بشكل فعال. تأكد من اتباع جميع تعليمات طبيبك (بما في ذلك تعليمات نقع المنطقة المصابة ووضع ضمادة نظيفة) ومتابعة مع طبيبك كما هو موصوف.
إذا أعادت المنطقة المصابة تراكم الدم أو ظهرت مصابة ، اتصل بطبيبك.
عندما يغطي الورم الدموي أكثر من نصف الظفر ، قد يختار طبيبك إزالة الظفر تمامًا. علاوة على ذلك ، إذا كانت إصابة الظفر عميقة ، فيمكن أيضًا إزالة الظفر. قبل إزالة الظفر ، سيجري طبيبك كتلة رقمية لتخدير المنطقة.
أخيرًا ، ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق عدة أشهر حتى ينمو الظفر مرة أخرى.