هوس نتف الشعر ، المعروف أيضًا باسم اضطراب نتف الشعر ، هو حالة صحية عقلية تتضمن حوافز متكررة لا تقاوم لنتف الشعر من فروة الرأس والحاجبين والجفون ومناطق أخرى من الجسم. يُصنف هوس نتف الشعر في اضطراب الوسواس القهري (OCD) ويتعلق باضطرابات فيالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس(DSM-5).
غالبًا ما ينتج عن هوس نتف الشعر إزالة كاملة أو جزئية لشعر الجسم ، وغالبًا ما يكون من فروة الرأس والوجه. اعتمادًا على الفرد ، يمكن أن تكون الأعراض والتأثيرات شديدة أو يمكن التحكم فيها.
معروف أيضًا باسم
- اضطراب نتف الشعر
- نتف الشعر المرضي
- TTM
- تريش
أندريه سيزار / جيتي إيماجيس
الأعراض والمضاعفات
أعراض
غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون باضطراب نتف الشعر برغبة شديدة في شد شعرهم ويعانون من التوتر المتزايد حتى يفعلوا ذلك. وبعد سحب شعرهم ، يشعرون بالارتياح. قد يقومون أيضًا بسحب شعرهم بسبب الإجهاد ، أو قد يفعلون ذلك دون التفكير فيه كثيرًا.
تشمل السلوكيات المرتبطة باضطراب نتف الشعر ما يلي:
- شد الشعر بشكل متكرر
- دافع لا يقاوم لنتف الشعر
- تساقط الشعر بشكل ملحوظ
- بقع الصلع ، والتي تميل إلى أن يكون لها شكل غير عادي أو تؤثر على جانب واحد أكثر من الآخر
- عض الشعر أو مضغه أو أكله
- تتأثر الحياة اليومية سلبًا نتيجة نتف الشعر
تشير الدراسات إلى أن أولئك الذين يعانون من هوس نتف الشعر من المحتمل أن ينخرطوا في بلع نتف الشعر العرضي أو المتكرر أيضًا ، وهو فعل أكل الشعر. حوالي 5-20٪ من الأفراد المصابين بهوس نتف الشعر ينخرطون في هذا السلوك.
بغض النظر عن كيف وماذا يفعلون ، غالبًا ما يتبع نتف الشعر الشعور بالذنب والعار وغالبًا ما يتم إجراؤه على انفراد إن أمكن.
أنواع الشعر التي يتم سحبها في أغلب الأحيان بترتيب التردد
- فروة الرأس
- لحية
- رموش العين
- الحاجبين
- الإبط
- جذع
- منطقة العانة
يمكن تصنيف سلوك نتف الشعر للأشخاص المصابين بهوس نتف الشعر على أنه مركّز أو تلقائي أو مختلط. تحدد هذه الأنواع الفرعية بشكل أوضح مدى وعي الفرد بنتف شعره:
- التركيز: يتميز نتف الشعر المركز بجودة قهرية وإدراك لأفعالهم. غالبًا ما يتم إجراؤه استجابةً لمشاعر سلبية أو رغبة شديدة
- تلقائي: عندما ينخرط شخص ما في نتف شعر تلقائي ، فإنه يسحب شعره دون أن يقرر بوعي القيام بذلك. يحدث هذا النوع غالبًا عندما يقوم الفرد بأنشطة مستقرة مثل مشاهدة التلفزيون أو انتظار الحافلة
- مختلط: سحب الشعر المختلط هو مزيج من نتف الشعر المركز والآلي. سيكون الفرد في بعض الأحيان على دراية وأحيانًا غير مدرك لنتف شعره
المضاعفات
يأتي هوس نتف الشعر مع العديد من المضاعفات الجسدية والعاطفية. عادة ما تكون نتيجة لنتف الشعر المفرط.
تشمل المضاعفات الجسدية لاضطراب نتف الشعر ما يلي:
- تساقط الشعر والبقع الصلعاء
- مثير للحكة
- عدوى الجلد الموضعية
- ألم مزمن
- التهاب الجفن من نتف الرموش
- إصابات الحركة المتكررة للعضلات والمفاصل مثل متلازمة النفق الرسغي
- تلف الأنسجة
- ضائقة معدية معوية و / أو كرات الشعر من أكل الشعر المنتفخ
تشمل المضاعفات العاطفية ما يلي:
- قلق
- اكتئاب
- الشعور بالوحدة
- تعاطي المخدرات
- الشعور بالذنب والعار
- احترام الذات متدني
الأمراض المصاحبة الشائعة لهوس نتف الشعر
من المحتمل أن يعاني الأشخاص المصابون باضطراب نتف الشعر من حالة صحية عقلية أخرى ، بما في ذلك:
- اضطراب اكتئابي حاد
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب ما بعد الصدمة
- اضطراب معاقرة الكحوليات
تشمل المضاعفات الإضافية العزلة الاجتماعية عن الاختباء لنتف الشعر والأثر المالي من عدم القدرة على الاستمرار في الأنشطة اليومية العادية مثل العمل.
الأسباب
ليس من الواضح سبب هوس نتف الشعر ، لكن الخبراء يتعرفون على بعض النظريات الرئيسية التي تفسر سبب إصابة بعض الأشخاص باضطراب نتف الشعر ، بما في ذلك:
- المكون العائلي: أظهرت الدراسات أن اضطراب نتف الشعر يحدث في العائلات
- المكون الجيني: ترتبط متغيرات جين SAPAP3 بتطور اضطراب الوسواس القهري المبكر
- تغييرات الدماغ: أظهرت نتائج تصوير الدماغ أن الأشخاص المصابين بهوس نتف الشعر لديهم تغيرات معينة في الدماغ ترتبط بالاضطراب.
- التنظيم العاطفي: تظهر الدراسات زيادة في سلوكيات نتف الشعر المرتبطة بانخفاض أكبر في مشاعر الحزن والملل والغضب
يتراوح متوسط ظهور هذا الاضطراب بين 10 و 13 عامًا ، ومن المحتمل أن يستمر اضطراب نتف الشعر مدى الحياة. الأشخاص المعرضون للتوتر أو الذين يعانون من مستويات عالية من التوتر في حياتهم هم أكثر عرضة للإصابة بهوس نتف الشعر.
تشخبص
يتم التشخيص من قبل أخصائي الصحة العقلية بناءً على تقييم سريري شامل وتاريخ المريض واختبار لاستبعاد الأسباب الأخرى لتساقط الشعر.
تتضمن معايير DSM-5 لاضطراب نتف الشعر ما يلي:
- نتف الشعر المتكرر مما يؤدي إلى تساقط الشعر
- المحاولات المتكررة لتقليل نتف الشعر أو إيقافه
- لا يمكن تفسير نتف الشعر بشكل أفضل من خلال أعراض اضطراب عقلي أو حالة طبية أخرى
- نتف الشعر يسبب ضائقة أو ضعفًا كبيرًا سريريًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من مجالات الأداء المهمة
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب نتف الشعر ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
غالبًا ما يتم تشخيص هوس نتف الشعر بالخطأ على أنه اضطراب الوسواس القهري ، في حين أن الإجراءات المتكررة والإلزامية لاضطراب نتف الشعر قد تكون مماثلة لتلك الموجودة في الوسواس القهري ، إلا أنها مختلفة.
عند التفريق بين هوس نتف الشعر والوسواس القهري ، سيقوم الأطباء بفحص نتف الشعر المتكرر وأي عادات أخرى متكررة ، بالإضافة إلى فحص الوسواس القهري.
تتضمن الأسئلة الشائعة التي يتم طرحها عند فحص الوسواس القهري ما يلي:
- هل تغسل أو تنظف كثيرا؟
- هل تتحقق من الأشياء كثيرًا؟
- هل هناك أي فكرة تزعجك وتريد التخلص منها ولكنك لا تستطيع ذلك؟
- هل تستغرق أنشطتك اليومية وقتًا طويلاً حتى تنتهي؟
- هل أنت قلق بشأن النظام أو التناظر بشكل عام؟
بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين على الأطباء التفريق بين اضطراب نتف الشعر وبين داء الثعلبة ، وهي حالة طبية تؤدي إلى تساقط الشعر على شكل بقع صغيرة. هناك عدة طرق لتمييز أحدهما عن الآخر باستخدام تنظير الشعر والتاريخ الطبي وخزعة فروة الرأس.
من خلال الحوار الصادق والمفتوح ، يكون تشخيص اضطراب نتف الشعر أمرًا بسيطًا.
علاج
في حين أن اضطراب نتف الشعر لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكن إدارته بالعلاج. هناك العديد من الخيارات لعلاج اضطراب نتف الشعر.
على الرغم من تصنيف اضطراب نتف الشعر على أنه اضطراب الوسواس القهري ، إلا أنه يتم التعامل معه بشكل مختلف.
العلاج العكسي
العلاج العكسي أو العلاج التعويضي بالهرمونات هو شكل من أشكال العلاج الذي يهدف إلى التعرف على الأنماط التي تؤدي إلى نتف الشعر وتغييرها. الهدف هو استبدال نتف الشعر بسلوك صحي.
بعض الاستراتيجيات المستخدمة في العلاج التعويضي بالهرمونات تشمل:
- تعليم
- المراقبة الذاتية
- تقنيات الاسترخاء والتنفس
العلاج السلوكي المعرفي
يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أحد أشكال العلاج المفيدة الأخرى لعلاج داء الشعرة. يسير العلاج المعرفي السلوكي جنبًا إلى جنب مع العلاج التعويضي بالهرمونات ، ولكنه الغوص العميق في الأفكار الكامنة وراء نتف شعر الفرد.
تتضمن بعض تقنيات العلاج المعرفي السلوكي الشائعة ما يلي:
- مناقشة العوامل المؤدية إلى نتف الشعر والتداعيات
- استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لتعزيز اليقظة حول نتف الشعر
- تحديد المعتقدات الحدية ومكافحتها
العلاج الجماعي
يمكن أن يشعر هوس نتف الشعر بالعزلة ، ومن الجيد أن يعرف الفرد المصاب بهذه الحالة أنه ليس بمفرده. يعد العلاج الجماعي خيارًا رائعًا لأولئك الذين يكافحون للتغلب على اضطراب نتف الشعر.
تشمل جلسات العلاج الجماعي:
- إجراء مناقشة مفتوحة وصادقة
- تبادل النصائح والحيل
- إيجاد نظام دعم
الأدوية
لم يتم العثور على دواء لعلاج أو علاج هوس نتف الشعر. قد يتم وصف بعض الأدوية ، على الرغم من عدم اعتمادها تحديدًا لعلاج اضطراب نتف الشعر ، لمساعدة الأفراد المصابين على التأقلم مع الحالة.
هناك أنظمة مختلفة للناقلات العصبية المتفاعلة تشارك في الفيزيولوجيا المرضية لاضطرابات مثل نتف الشعر. لذلك ، غالبًا ما تُستخدم الأدوية القادرة على العمل مع أجهزة الإرسال هذه لعلاج هذه الحالة.
تتضمن بعض الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج داء المشعرات ما يلي:
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية
- كلوميبرامين
- لاموتريجين
- أولانزابين
- N- أسيتيل سيستئين
- اينوزيتول
- النالتريكسون
كلمة من Verywell
يمكن أن يشعر هوس نتف الشعر بالإحراج وخارج نطاق السيطرة. تجاوز الشعور بالذنب والعار بشأن نتف الشعر وإجراء محادثة صريحة وصادقة مع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية. هذه هي الخطوة الأولى نحو السيطرة على هذه الحالة. إن اضطراب نتف الشعر ليس خطأ الفرد ، وعلى الرغم من أنه قد يتطلب بعض الجهد ، إلا أن هناك العديد من الطرق المختلفة لعلاجه.
