ما هي الحالة المزاجية؟

تقلب المزاج هو استجابة عاطفية شديدة أو سريعة التغير لا تتناسب مع الموقف الحالي. قد يترافق مع تغييرات جذرية في الأفكار والسلوكيات. يرتبط تقلب الحالة المزاجية بحالات مختلفة ، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية ، والتأثير البصلي الكاذب (PBA) ، والذي يمكن أن يحدث بسبب مشاكل عصبية ، مثل ما بعد السكتة الدماغية.

فوتوبويكو / جيتي إيماجيس

ما هي الحالة المزاجية؟

في حين أن التقلبات في المزاج يمكن أن تكون طبيعية تمامًا - بسبب الإجهاد و / أو جزء من التعامل مع حالة صحية جسدية - فإن تقلب المزاج يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض المرض العقلي.

تظهر الحالة المزاجية المتقلبة كتغيرات سريعة في المشاعر لا يبدو أنها مرتبطة بعوامل خارجية أو تبدو غير مناسبة للموقف. غالبًا ما يظهر الشخص الذي لديه حالة مزاجية متقلبة كما لو أنه لا يتحكم في عواطفه.

أدى تنوع المصطلحات المستخدمة لوصف هذه الأعراض والظروف ذات الصلة إلى حدوث بعض الارتباك بين الأشخاص الذين يعانون منها ، وكذلك داخل المجال الطبي. تتضمن بعض المصطلحات الأخرى المستخدمة لوصف تقلب المزاج ما يلي:

• اضطراب التعبير العاطفي اللاإرادي
• عدم الاستقرار العاطفي
• عدم الاستقرار العاطفي أو عدم التنظيم
• التأثير البصلي الكاذب (عند الإشارة إلى تقلب المزاج بسبب بعض الاضطرابات العصبية أو إصابة الدماغ)

أعراض

الأعراض الرئيسية لتقلب المزاج هي التغيرات المفاجئة أو المبالغ فيها أو التي لا يمكن التنبؤ بها أو التي لا يمكن السيطرة عليها في الحالة المزاجية والعواطف. عادة ما تكون هذه ردود فعل عاطفية مبالغ فيها أو شديدة بشكل غير لائق.

تشمل الأعراض الأخرى لتقلب المزاج ما يلي:

• انفعالات عاطفية قصيرة لا تدوم أكثر من بضع دقائق
• حالات عاطفية مختلطة ، مثل الضحك الذي يتحول إلى بكاء
• الضحك أو البكاء في المواقف التي لا يجدها الآخرون مضحكة أو حزينة
• الاستجابات العاطفية التي تتجاوز الموقف
• الانفجارات العاطفية التي تخرج عن الشخصية

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تعاني من مزاج متقلب ، فمن الأفضل الاحتفاظ بمفكرة يومية لتتبع حلقاتك ومزاجك بين الحلقات. ستمنحك هذه المفكرة اليومية فكرة عن مدى تكرار الانفعالات العاطفية وتقلبها وتفاقمها.

الأسباب

غالبًا ما تظهر التحولات الشديدة والسريعة والمتكررة في الحالة المزاجية في حالات مثل:

• اضطراب الشخصية الحدية (BPD)
• اضطراب ذو اتجاهين
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• PBA

غالبًا ما يرتبط تقلب الحالة المزاجية في PBA بالظروف التي تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي.

تشمل الشروط المرتبطة غالبًا بـ PBA ما يلي:

• مرض الخرف والزهايمر
• التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، وغالبًا ما يشار إليه بمرض لو جيريج
• التصلب اللويحي (MS)
• اضطرابات الصرع أو النوبات
• مرض الشلل الرعاش
• إصابات الدماغ الرضحية
• ضربة

يُعتقد أن الـ PBA يتطور عندما تتعطل المسارات العصبية التي تتحكم في المشاعر ، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على الاستجابات العاطفية.

ما هو تأثير Pseudobulbar؟

يُعرف أيضًا باسم الضحك المرضي ، ويتسبب PBA في نوبات عشوائية من الضحك أو البكاء. يبدأ العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في تجنب المواقف الاجتماعية وعزل أنفسهم عن الآخرين.

تشخبص

على الرغم من عدم وجود اختبار محدد لتشخيص تقلب الحالة المزاجية ، سيطرح عليك طبيبك سلسلة من الأسئلة حول تاريخك الطبي وحالتك المزاجية لتأكيد التشخيص. سيسألك طبيبك عن الأحداث المرتبطة بأعراضك ، والأعراض المصاحبة الأخرى ، ومدة ومستوى نوبات الانفعالات العاطفية.

استبعاد الحالات الطبية

قد يُطلب أحيانًا إجراء اختبارات الدم أو فحوصات التصوير للمساعدة في استبعاد الحالات الطبية التي قد تساهم في ظهور الأعراض.

قد يكون لديك أيضًا تقييم للصحة العقلية ، والذي سيساعد طبيبك في تحديد اضطراب الصحة العقلية.

إذا كنت تعتقد أن لديك PBA ، فتحدث إلى طبيبك. غالبًا ما يُشخص خطأ PBA على أنه اكتئاب لأن بعض الأعراض ، مثل نوبات البكاء ، متشابهة.

هناك أيضًا نوعان من الاستبيانات التي تساعد الأطباء في تشخيص التأثير البصلي الكاذب:

• مقياس الضحك والبكاء المرضي (PLACS) ، حيث يقوم الطبيب بإجراء مقابلات مع المريض.
• مقياس مركز دراسة العصبية (CNS-LS) ، وهو استبيان للإبلاغ الذاتي.

علاج

إذا كانت لديك أعراض خفيفة لتقلب المزاج ولا تؤثر على حياتك اليومية ، فقد لا تحتاج إلى دواء. ولكن إذا كانت تقلبات مزاجك شديدة التقلب أو إذا كانت تعكس حالة نفسية أساسية ، فقد تستفيد من الأدوية أو العلاج أو مزيج من الاثنين معًا.

الأدوية

هيدروبروميد ديكستروميثورفان وكبريتات الكينيدين (Nuedexta) هو حاليًا الدواء الوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج PBA على وجه التحديد. وجدت الدراسات السريرية على الأشخاص الذين يعانون من حالات عصبية أنها قللت من وتيرة النوبات العاطفية بمقدار النصف تقريبًا.

يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبتات الحالة المزاجية ومضادات الذهان غير التقليدية في تقليل تواتر وشدة نوبات المزاج المتقلب ، وقد يصف لك طبيبك أحد هذه العلاجات الطبية.

علاج نفسي

سيساعدك الانخراط في العلاج النفسي (العلاج بالكلام) على تعلم كيفية إدارة عواطفك وحوافزك التعبيرية بطريقة صحية. من تعلم مهارات التأقلم الجديدة إلى فهم محفزاتك العاطفية بشكل أفضل ، ستكون مستعدًا بشكل أفضل للتعامل مع جوانب تقلب مزاجك.

التأقلم

هناك بعض آليات التأقلم التي يمكنك استخدامها للمساعدة في تخفيف الأعراض ، وكذلك مساعدة أحبائك على فهم ما تمر به:

• كن منفتحًا بشأن الأعراض التي تعاني منها وحالتك مع أحبائك وأصدقائك ، حتى لا يتفاجأوا عندما تكون لديك نوبة.
• خذ أنفاسًا عميقة بطيئة عندما تشعر أنك على وشك التعرض لنوبة.
• إذا شعرت أنك على وشك أن تتعرض لثوران عاطفي ، فحاول إلهاء نفسك عن طريق عد الأشياء القريبة لتركيز عقلك في مكان آخر.
• قم بتمرين استرخاء الجسم السريع من الرأس إلى أصابع القدم عندما تكون على وشك التعرض لنوبة.
• اكتشف ما الذي يثير نوباتك ، سواء كان ذلك التوتر أو الإرهاق أو الإحباط.
• إذا كانت لديك نوبة ، فلا تسهب في الحديث عنها أو توبيخ نفسك عليها.

كلمة من Verywell

إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك تعاني من استجابات عاطفية شديدة أو سريعة التغير لا تتناسب مع الموقف الحالي ، فتحدث إلى أحد مقدمي الرعاية الصحية. إذا انتهى بك الأمر إلى تلقي تشخيص تقلب المزاج ، يمكنك العمل مع فريق من المتخصصين في الصحة العقلية للمساعدة في فهم سبب ذلك وإيجاد طرق للتحكم في حالتك المزاجية.