الارتجاج هو تشخيص شائع ولكن يساء فهمه في كثير من الأحيان. هل تعلم أن الارتجاج يسمى في الواقع إصابات دماغية رضحية؟ ارتجاج المخ هو حالة طبية خطيرة ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.
أوليكسي ماكسيمنكو / جيتي إيماجيستحدث الارتجاجات في كثير من الأحيان عند الأطفال بسبب الرياضات التي يمارسونها. بدأ المدربون والموظفون الطبيون في التعامل مع الارتجاجات بين الأطفال والمراهقين بجدية أكبر بسبب التداعيات طويلة المدى التي قد تحدث.
إصابة الدماغ
يتم إجراء ما يقرب من ثلاثة ملايين زيارة إلى قسم الطوارئ كل عام نتيجة لنوع من إصابات الدماغ الرضحية.
الارتجاج هو إصابات في الرأس تنتج عن ضربات في الرأس. تؤدي الضربة على الرأس إلى تحريك الرأس والدماغ ذهابًا وإيابًا بسرعة وفي بعض الأحيان بعنف.
هذه الحركة مؤلمة ، وربما تتسبب في ارتداد الدماغ أو الالتواء في الجمجمة. يمكن أن تتسبب هذه الحركة في إتلاف خلايا الدماغ ، وإحداث تغييرات كيميائية داخل الدماغ ، بل وتسبب إطلاق جميع خلايا الدماغ دفعة واحدة ، تمامًا مثل النوبة.
هناك طريقة أخرى لوصف الارتجاج وهي "كدمات في الدماغ" حيث قد تتأثر الوظيفة دون حدوث تلف بنيوي على الإطلاق. حتى الارتجاج الخفيف يمكن أن يسبب الارتباك والارتباك وفقدان الذاكرة.
لا يجب أن تكون الضربة على الرأس شديدة لتسبب ارتجاجًا. حتى الضربة الخفيفة يمكن أن تسبب ارتجاجًا قد يؤدي إلى عواقب طويلة المدى.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الارتجاجات لدى الرياضيين في المدارس الثانوية أنه حتى الارتجاجات الخفيفة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة طويلة الأمد ، خاصةً عندما يُسمح للرياضي بالعودة إلى رياضته في وقت مبكر جدًا أو لديه تاريخ من أكثر من ارتجاج.
أعراض
من المهم التعرف على علامات وأعراض الارتجاج. قد تشير الأعراض التالية إلى ارتجاج خفيف إلى شديد:
- صداع الراس
- تعتيم
- إعياء
- مشاكل التوازن
- الارتباك
- فقدان الذاكرة
- ارتباك
- غثيان
- التقيؤ
- التهيج
يعتقد الكثير من الناس خطأً أن "فقدان الوعي" يجب أن يحدث حتى يصابوا بارتجاج في المخ. ومع ذلك ، فإن أقل من 10٪ من الارتجاجات المرتبطة بالرياضة تحدث مع فقدان الوعي.
يمكن أن تكون أعراض الارتجاج خفيفة أو شديدة ويمكن أن تستمر لساعات أو أيام أو أسابيع أو حتى شهور. بعد الارتجاج ، يمكن أن يتعرض الدماغ لمزيد من الضرر إذا لم يُسمح له بالراحة.
في المجتمعات الطبية والمدرسية ، يجري تطوير بروتوكولات لتقييم الأطفال المصابين بارتجاج في المخ بشكل أفضل. يشار إلى هذه البروتوكولات بقواعد "العودة إلى التعلم" أو "العودة إلى اللعب".
ومع ذلك ، يتم توجيه المزيد من الاهتمام في بعض الأحيان إلى "العودة إلى اللعب" وبدرجة أقل على "العودة إلى التعلم". نتيجة لذلك ، يعاني الأطفال الذين يعانون من أعراض ارتجاج طويلة الأمد من صعوبات أكاديمية أكثر.
غالبًا ما يصاب الأطفال بأعراض مرتبطة بالعين أو الرؤية مع الارتجاج.
لا تتضمن العديد من بروتوكولات "العودة إلى التعلم" فحصًا شاملاً للرؤية في عملية التقييم على الرغم من الدراسات التي تظهر أن مهام عضلات العين والتقارب (تحول العين إلى الداخل) يتأثران في العديد من الأطفال المصابين بالارتجاج.
قد لا يتم اكتشاف هذه المشكلات بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو أي اختبارات أخرى ، ولكن بمجرد عودة الشخص إلى المدرسة أو العمل ، يدرك أن شيئًا ما بعيد المنال. يمكن أن تؤدي شدة الارتجاج أو الارتجاج المتعدد إلى جعل هذه الأعراض البصرية أسوأ أو تدوم لفترة أطول.
ارتجاج المخ ورؤيتك
يمكن أن يكون لصدمات الرأس والارتجاجات آثار كبيرة على الجهاز البصري حتى عندما يظهر التصوير الطبي نتائج طبيعية. تُعرف مجموعة الأعراض التي تسبب عدم وضوح الرؤية ، ومشكلات تنسيق العين ، والدوخة بعد الارتجاج بشكل جماعي باسم "متلازمة الرؤية بعد الصدمة".
الأعراض الرئيسية التي تحدث في متلازمة الرؤية بعد الصدمة هي:
- دوخة
- مشاكل المشي أو المشي (المشي)
- مشاكل التركيز
- الصداع
- رؤية مزدوجة
يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر شدة لمتلازمة الرؤية بعد الصدمة هم غالبًا أشخاص لديهم نوع من مشاكل تكوين فريق عمل سابق. يميل هؤلاء الأشخاص إلى مواجهة صعوبات أكبر في القراءة وتتبع العين بعد حدوث ارتجاج.
حتى الارتجاج الخفيف يمكن أن يؤثر على الرؤية ويسبب ضعف البصر. يمكن أن تسبب الارتجاجات الشديدة العمى والرؤية المزدوجة.
التأثيرات الأكثر دقة على الرؤية هي صعوبة التركيز على الأشياء القريبة أو على الأجهزة الرقمية (أجهزة الكمبيوتر والأجهزة اللوحية والهواتف الذكية) بعد الارتجاج.
رؤية مزدوجة
يمكن أن تؤدي الارتجاجات الشديدة إلى رؤية مزدوجة حقيقية.
تعتبر الرؤية المزدوجة التي تظهر بعد حدوث ارتجاج وتستمر علامة على حدوث ضرر أكبر مما كان يعتقد في الأصل. يجب تقييم هذا على الفور لاستبعاد الإصابة الخطيرة.
بعد استبعاد الإصابة الأكثر خطورة ، يجب معالجة الرؤية المزدوجة أو إدارتها. تعتبر الرؤية المزدوجة مربكة للغاية ويمكن أن تسبب:
- دوخة
- صعوبة التوازن والمشي والقراءة
- ضعف التنسيق بين العين واليد
ضعف التكيف
غالبًا ما يكافح الناس لتحويل تركيزهم من القريب إلى البعيد والعكس صحيح. تسمى عملية التركيز على الأشياء القريبة بالسكن.
الخلل التكييفي مشابه لقصر النظر الشيخوخي. يحدث قصر النظر الشيخوخي في سن الأربعين تقريبًا مع صعوبة التركيز على الأشياء القريبة.
غالبًا ما يتم وصف نظارات القراءة أو النظارات ثنائية البؤرة أو عدسات الإضافة التقدمية لعلاج الخلل الوظيفي التكييفي.
غالبًا ما يعاني المراهقون المصابون بالارتجاج من نفس تجربة فقدان الرؤية القريبة. قد تبدو عيونهم بصحة جيدة ، ولكن غالبًا ما يكون الخلل الوظيفي التكييفي واضحًا ، مما يحاكي طول النظر الشيخوخي.
مع تقدم الناس في العمر ، يفقدون القدرة على التركيز عن قرب بسبب التغيرات في عدسات العين. بعد حدوث ارتجاج ، قد تلاحظ هذه المشكلة لأن الجزء من جذع الدماغ الذي يتحكم في تركيز العدسة قد يكون مصابًا. هذه الصدمة الموضعية لا تظهر أبدًا في التصوير بالرنين المغناطيسي.
عدم كفاية التقارب
مشكلة أخرى شائعة للغاية تظهر غالبًا بعد الارتجاج هي قصور التقارب.
قصور التقارب هو انخفاض القدرة على تقارب العينين والحفاظ على الرؤية ثنائية العين أثناء التركيز على هدف قريب مثل القراءة أو العمل على الكمبيوتر.
التقارب هو الاتجاه الداخلي للعينين نحو الأنف للتركيز على جسم قريب. يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصور التقارب من صعوبة في استخدام عيونهم معًا وغالبًا ما يشكون من تعب وألم في العيون عند القراءة.
الحساسية للضوء
غالبًا ما يشكو الناس من الحساسية للضوء والوهج. في الواقع ، بعد الصداع ، تعتبر حساسية الضوء ثاني أكثر الأعراض شيوعًا بعد الارتجاج.
يُعتقد أنه ناتج عن عدم قدرة الدماغ على التكيف مع مستويات السطوع المختلفة بعد الإصابة. يمكن أن تؤدي حساسية الضوء هذه إلى صعوبة الاحتفاظ بالتركيز لأي فترة زمنية.
تتبع العين
تحدث حركات العين الصغيرة والسريعة أحيانًا بعد ارتجاج يمكن أن يسبب مشاكل في تتبع العين.
يمكن أن تسبب حركات العين هذه أيضًا مشاكل في التنسيق بين اليد والعين ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل أثناء ممارسة الرياضة وفي الفصل الدراسي. عادة ما يشار إلى هذا على أنه خلل وظيفي في العين.
تأخر المعالجة المرئية
يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتجاج من سرعة معالجة بصرية طويلة. غالبًا ما يكون صعبًا على رياضي ، يؤدي التأخير في معالجة الصور إلى صعوبة قراءة الملعب ، والحكم على المسافات ، والحكم على سرعة اللاعبين الآخرين ، وسرعة الكرة.
دليل مناقشة طبيب الارتجاج
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
كلمة من Verywell
سيتم حل معظم المشكلات التي تحدث غالبًا نتيجة لارتجاج المخ ، ولكن مع الراحة فقط. غالبًا ما يوصي الأطباء بالراحة التامة مع عدم وجود تحفيز للدماغ ، بما في ذلك عدم ممارسة ألعاب الفيديو أو التلفاز أو التواصل الاجتماعي مع الأصدقاء. كلما قل عدد المحفزات كان ذلك أفضل. هذا يعطي الدماغ فرصة للتعافي.
إذا استمرت الأعراض ، فسيتم التوصية بإعادة التقييم من قبل طبيب أعصاب لاستبعاد المشكلات الطبية الخطيرة والتي تهدد الحياة في بعض الأحيان.
تستجيب العديد من حالات الرؤية جيدًا لعلاج الرؤية. يتكون علاج الرؤية ، الذي يتم إجراؤه غالبًا بواسطة فاحصي النظر السلوكيين ، من تمارين العين والتدريب الذي يساعد في إعادة تدريب عضلات العين ووقت رد الفعل.
