نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الدورة الشهرية هي تلك التي تحدث في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية أو بعدها. في حين أن العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من سبب وجود ارتباط بين الصداع النصفي والحيض ، إلا أن هناك أدلة قوية على أن المستويات المتقلبة من هرمون الاستروجين ، وهو الهرمون الذي ينظم الدورة الشهرية ، متورط. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم وصف حبوب منع الحمل ، التي تمنع هذه التقلبات الهرمونية ، لمنع نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الدورة الشهرية.
ألي فينتورا براند / X بيكتشرز / جيتي إيماجيسأنواع الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية
هناك نوعان فرعيان من الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية: الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية والصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية ، مع كون الأخير أكثر شيوعًا من الأول.
تشمل أعراض الصداع النصفي الصافي أثناء الدورة الشهرية ما يلي:
- صداع نصفي بدون هالة يحدث بشكل حصري خلال يوم أو يومين قبل أو بعد بداية الدورة الشهرية ويحدث في أكثر من 60٪ من دوراتك.
تشمل أعراض الصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية ما يلي:
- صداع نصفي بدون هالة يحدث قبل أو بعد يوم أو يومين من بدء الدورة الشهرية ويحدث في أكثر من 60٪ من دوراتك.
- نوبات الصداع النصفي المصحوبة بأورة أو بدونها والتي تحدث أيضًا في أوقات أخرى من دورتك
دور الإستروجين
وجد الباحثون علاقة قوية بين الإستروجين والصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية.عادة ، تمنع مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة الصداع النصفي ، في حين أن المستويات المنخفضة يمكن أن تحفزها ولكن قد يكون السبب أيضًا أن التذبذب أو التغيير في مستويات هرمون الاستروجين يؤدي إلى حدوث الصداع النصفي ، وليس مجرد حقيقة أن المستويات منخفضة.
تنخفض مستويات هرمون الاستروجين عند المرأة إلى أدنى نقطة لها قبل الحيض مباشرةً ، وهذا هو عادةً الوقت الذي يُرجح فيه حدوث الصداع النصفي.
تقول إحدى النظريات أن انخفاض هرمون الاستروجين قبل الحيض مباشرة يثير مناطق الدماغ المتورطة في الصداع النصفي ، مما يؤدي إلى حدوث نوبة. ويدعم هذا حقيقة أن النساء المصابات بالصداع النصفي تميل إلى الحصول على المزيد من الصداع النصفي في فترة ما قبل انقطاع الطمث - وهي فترة زمنية قبل انقطاع الطمث عندما تتقلب مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة.
وبالمثل ، خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، تحصل العديد من النساء على تخفيف الصداع النصفي ، والذي يُعزى مرة أخرى إلى المستويات العالية الطبيعية من هرمون الاستروجين في جسم المرأة في ذلك الوقت.
تقول ما يصل إلى 60٪ من النساء المصابات بالصداع النصفي إنهن يعانين منه في وقت قريب من الحيض.
كيف قد تساعد حبوب منع الحمل
تميل نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الدورة الشهرية إلى أن تكون أكثر حدة وأقل استجابة لأنواع الأدوية التي تُستخدم عادةً لمنع أو علاج النوبات الحادة التي تحدث في أوقات أخرى من الشهر.
بالنسبة لبعض النساء ، أخذحبوب منع الحمل المركبة المستمرة - التي تتكون من كل من الإستروجين والبروجستين - يمكن أن تقلل من تكرار النوبات. تمنع هذه الحبوب الإباضة (التي تؤدي إلى تغيير الهرمون) وتحافظ على مستويات هرمون الاستروجين عن طريق القضاء على الأسبوع الخالي من الهرمونات المرتبط بالاستخدام الدوري لحبوب منع الحمل.
مع حبوب منع الحمل المستمرة ، تأخذ الحبوب باستمرار للحفاظ على مستويات هرمون الاستروجين ثابتة. هذا يعني تخطي حبوب الدواء الوهمي إذا كان لديك علبة أقراص مدتها 28 يومًا ، أو تناول حبة كل يوم (لا داعي للتخطي) إذا كان لديك حزمة حبوب مدتها 21 يومًا.
حبوب منع الحمل المستمرةخيار آخر هو حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، وتسمى أيضًا MiniPill. تمنع هذه الحبوب الحمل عن طريق زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية السباحة من خلالها.
توصف حبوب البروجستين فقط للنساء اللواتي لا يجب أن يتناولن حبوب تحتوي على هرمون الاستروجين ، مثل النساء المدخنات ، أو المصابات بارتفاع ضغط الدم ، أو تاريخ من جلطات الدم ، أو الصداع النصفي المصحوب بأورة خلال أوقات أخرى من الشهر. بالنسبة للنساء في هذه الفئة ، يمكن أن يزيد الإستروجين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
يمكن أيضًا استخدام حبوب منع الحمل مع أدوية التريبتان والأدوية الأخرى الموصوفة عادةً للصداع النصفي. يعد تجنب مسببات الصداع النصفي ، مثل التوتر أو قلة النوم أو الأكل غير المنتظم ، استراتيجية وقائية أخرى مفيدة.
هل حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط مناسبة لك؟كلمة من Verywell
كل امرأة تستجيب للهرمونات بشكل مختلف ، وهناك آثار جانبية وموانع تدخل في استخدام حبوب منع الحمل والتي قد تجعلها علاجًا غير مناسب في بعض الحالات. تستفيد بعض النساء من استخدام حبوب منع الحمل ، والبعض الآخر لا يستفيد منه ، وقد تعاني أخريات من تفاقم نوبات الصداع النصفي لديهن.
قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بمفكرة عن نوباتك لعدة أشهر ، مع ملاحظة كل مرة تعانين فيها من الصداع النصفي وتواريخ تدفق الدورة الشهرية. وهذا يمكن أن يساعدها في تحديد ما إذا كنت تعانين بالفعل من نوبات الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية أم لا. اتخاذ قرار بشأن أفضل استراتيجية علاج في المستقبل.