كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

إذا كنت تشك في أنك أو طفلك أو أحد أفراد أسرتك قد تكون مصابًا باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ، فإن الخطوة الأولى المفيدة هي تعلم كيفية الحصول على التشخيص. على الرغم من عدم وجود اختبار طبي أو جيني واحد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية المؤهل تأكيد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال تقييم شامل وفحص بدني.

يعد اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أحد أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا عند الأطفال. غالبًا ما يتم تحديده لأول مرة بسبب اضطرابات الفصل الدراسي من الأعراض المميزة للحالة مثل عدم الانتباه (تكافح من أجل التركيز) ، وفرط النشاط (التحرك بطريقة تعتبر مفرطة أو غير مناسبة للظروف) ، والاندفاع (اتخاذ إجراء دون التفكير في العواقب المحتملة) .

عند البالغين ، تشمل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي غالبًا ما تدفع شخصًا ما لطلب المساعدة مشكلات مهمة في الأداء الوظيفي ، وصعوبة إدارة المسؤوليات اليومية مثل الأعمال المنزلية ودفع الفواتير ، والتوتر والقلق بشأن عدم القدرة على "اللحاق" بزملائه.

FatCamera / E + / Getty Images

وفقًا لجمعية الطب النفسي الأمريكية (APA) ، فإن ما يقدر بـ 5٪ من الأطفال و 2.5٪ من البالغين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أي وقت. خلال COVID-19 ، يعاني العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من زيادة في الشعور بالضيق أعراض.

على الرغم من أن أدوات التقييم الذاتي عبر الإنترنت قد تكون قادرة على إعطائك فكرة عما إذا كنت تتعامل مع أعراض شبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم لا ، فستحتاج إلى تحديد موعد شخصي للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.

في غضون ذلك ، تعرف على المزيد حول ما يمكن توقعه أثناء الفحص وكيف يمكنك البدء في المضي قدمًا إذا تلقيت تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

عروض احترافية

يمكن لمقدم الرعاية الصحية تأكيد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال مقابلة متعمقة وفحص بدني. ومع ذلك ، تختلف معايير التشخيص اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على ما إذا كان المريض بالغًا أم طفلًا.

إذا كنت شخصًا بالغًا وتسعى لإجراء فحص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فستحتاج إلى العثور على أخصائي أو طبيب صحة عقلية مرخص مثل طبيب نفساني أو طبيب نفسي أو طبيب أعصاب أو طبيب رعاية أولية أو أخصائي اجتماعي.

لتحديد ما إذا كنت مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، سيكملون تقييمًا شاملاً باستخدام معايير التشخيص المنصوص عليها في "الدليل التشخيصي والإحصائي (DSM-5) الخاص بـ APA ،" المعيار الوطني للتشخيص والعلاج المناسبين لحالات الصحة العقلية في الولايات المتحدة.

بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 18 عامًا ، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية مثل أطباء الأطفال والأطباء النفسيين وعلماء نفس الأطفال فحص وتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقًا لإرشادات DSM-5 والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).

معايير DSM-5 لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

وفقًا لـ DSM-5 ، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من علامات وأعراض عدم الانتباه و / أو فرط النشاط والاندفاع ، مما يجعل من الصعب عليهم أداء وظائفهم على أساس يومي.

يجب أن يعاني الأطفال حتى سن 16 عامًا في الغالب من ستة أعراض أو أكثر من عدم الانتباه و / أو فرط النشاط والاندفاع ، بينما يجب أن يعاني المراهقون الذين يبلغون من العمر 17 عامًا أو أكثر والبالغين من خمسة أو أكثر من أعراض عدم الانتباه و / أو فرط النشاط والاندفاع.

يجب أن تستمر هذه لمدة ستة أشهر على الأقل بطريقة تعطل الحياة وغير مناسبة لمستوى نموهم.

تشمل أعراض عدم الانتباه ما يلي:

• يرتكب أخطاء بسبب الإهمال أو لا يلتفت إلى التفاصيل في الواجب المدرسي أو في العمل أو في أي مكان آخر.
• لديه مشكلة في التركيز على المهام أو الأنشطة.
• لا يبدو أنه يستمع عند تناوله بشكل مباشر.
• لا يتبع التعليمات بشكل كامل ويفشل في إنهاء الواجبات المدرسية أو الأعمال المنزلية أو المهام في العمل بفقدان التركيز أو التشتت.
• يكافح في تنظيم المهام والأنشطة.
• يكره أو يتجنب أو يتردد في بدء المهام التي تتطلب مجهودًا عقليًا على مدار فترة زمنية طويلة ، مثل مشروع مدرسي أو واجب منزلي.
• يفقد أشياء مهمة مثل اللوازم المدرسية أو المحفظة أو المفاتيح أو الأعمال الورقية.
• يصرف بسهولة.
• غالبًا ما ينسى في الأنشطة اليومية.

تشمل أعراض فرط النشاط والاندفاع ما يلي:

• تململ أو يتلوى في المقعد.
• يترك المقعد في المواقف التي يتوقع فيها أن يظل جالسًا.
• يشعر بالقلق (أو للأطفال ، الركض أو التسلق) عندما لا يكون ذلك مناسبًا.
• غير قادر على اللعب بهدوء.
• غالبًا ما يكون مضطربًا و "أثناء التنقل".
• يتحدث بشكل مفرط.
• يطمس الإجابة قبل أن ينتهي شخص ما من طرح السؤال.
• لديه صعوبة في انتظار دورهم.
• يقاطع أو يتطفل على المحادثات أو الألعاب.

بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج مقدم الرعاية الصحية أيضًا إلى تأكيد ما يلي فيما يتعلق بهذه الأعراض من أجل التشخيص الرسمي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• كانت العديد من هذه الأعراض موجودة قبل سن الثانية عشرة.
• إنهم موجودون في مكانين أو أكثر (مثل المدرسة أو العمل أو الحياة الاجتماعية).
• إنها تتداخل مع أو تقلل من قدرتك على العمل في الحياة.
• لا يتم تفسيرها بشكل أفضل من خلال حالة صحية أخرى.

تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال

لتشخيص طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، سيكمل مقدم الرعاية الصحية الخطوات التالية:

• مقابلة الوالدين أو الأوصياء وموظفي المدرسة وممارسي الصحة العقلية المشاركين مع الطفل حول مشاكلهم الأكاديمية أو السلوكية (مثل الصعوبات مع الدرجات أو الحفاظ على الصداقات).
• قم بتقييم أعراض الطفل باستخدام أدوات مثل مقاييس تصنيف السلوك أو قوائم المراجعة للتأكد من استيفاء معايير DSM-5 لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• أكمل الفحص البدني واطلب الاختبارات المعملية أو الاختبارات الأخرى لاستبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة مثل اضطراب النوبات أو اضطراب الغدة الدرقية أو اضطرابات النوم أو التسمم بالرصاص.
• قم بإجراء اختبارات فحص إضافية لحالات الصحة العقلية التي تحدث بشكل متزامن أو غيرها ، بما في ذلك الاكتئاب ، والقلق ، واضطرابات التعلم واللغة ، واضطراب طيف التوحد ، واضطراب التحدي المعارض ، واضطراب السلوك ، واضطرابات التشنج اللاإرادي.

اعتمادًا على أعراض الطفل ، قد تحتاج أيضًا إلى إحالة لمقابلة أخصائي طب الأطفال لإجراء فحوصات إضافية لحالات مثل اضطرابات النمو أو صعوبات التعلم.

تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين

بالنسبة للبالغين ، تتشابه عملية تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أثناء زيارتك ، سيكمل مقدم الرعاية الصحية الخطوات التالية:

• مقابلة معك حول أعراضك في الحاضر وأثناء طفولتك
• قم بتقييم الأعراض وفقًا لمعايير DSM-5 باستخدام أدوات التشخيص مثل مقاييس التصنيف السلوكي وقوائم مراجعة الأعراض
• في بعض الحالات ، اطلب مقابلات إضافية مع شريكك أو والدك أو صديقك المقرب أو غيرهم.
• أكمل الفحص البدني لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض
• فحص اضطرابات الصحة العقلية التي تحدث أو غيرها من الاضطرابات النفسية مثل اضطراب المزاج أو اضطراب القلق أو اضطراب الفصام أو اضطراب الشخصية

في نهاية موعدك ، سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالإضافة إلى حالات صحية أخرى أم لا. بعد ذلك ، سيناقشون معك خيارات العلاج ، وإذا لزم الأمر ، سيحيلونك إلى المتخصصين لمزيد من الفحص والرعاية.

المعامل والاختبارات

إجراء التشخيص القياسي الذهبي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو مقابلة وفحص جسدي لتحديد أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية والبدنية المحتملة الأخرى.

على الرغم من أنك قد تكون سمعت عن اختبارات مختلفة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أنه لا يمكن تشخيص الحالة حاليًا فقط باستخدام دراسات تصوير الدماغ مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الدم ، أو دراسات تصوير الدماغ ، أو مخطط كهربية الدماغ (EEG) لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى.

الاختبار الذاتي / في المنزل

في حين أن هناك العديد من التقييمات الذاتية والاستبيانات لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متاحة عبر الإنترنت ، إلا أن معظمها لم يتم التحقق منه علميًا أو توحيده. على هذا النحو ، يجب ألا تستخدمها لمحاولة التشخيص الذاتي أو تشخيص الآخرين. مرة أخرى ، للحصول على تشخيص صحيح ، يجب عليك زيارة مقدم رعاية صحية مؤهل ومرخص.

ومع ذلك ، إذا كنت تشعر بعدم اليقين بشأن ما إذا كانت أعراضك هي بالفعل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فيمكنك استخدام مقياس التقرير الذاتي للبالغين (ASRS) من منظمة الصحة العالمية (WHO) للتعرف على علامات وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين .

في حين أن هذا لا يمكن أن يوفر تشخيصًا نهائيًا ، إلا أنه يمكن أن يمنحك فكرة عما إذا كان الوقت قد حان لطلب المساعدة لإجراء فحص احترافي. اعتبرها نقطة انطلاق مفيدة بدلاً من اختبار تشخيصي نهائي ، تقترح جمعية اضطراب نقص الانتباه (ADDA).

كلمة من Verywell

بالنسبة للأطفال والكبار على حد سواء ، يمكن أن يصبح العيش مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دون علاج مصدرًا للتوتر والقلق المستمر. في حين أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يكون مخيفًا أو محبطًا ، بالنسبة للكثيرين ، فإنه يوفر أيضًا رؤية جديدة للنضالات الماضية ، وزيادة التعاطف مع الذات ، والأمل في المستقبل.

اعتمادًا على حالتك المحددة ، يمكن أن تساعدك خيارات العلاج مثل الأدوية وتغيير نمط الحياة ومهارات التأقلم على استعادة الشعور بالسيطرة وتركيز انتباهك. من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يحتفلون بالفوائد التي تأتي مع هذه الحالة أيضًا - ومن الممكن أن يعيشوا حياة سعيدة ومرضية بعد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.