العناية بالقدم السكري

هوغو لين / فيريويل

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن الضروري أن تعتني بقدميك بشكل خاص. وذلك لأن المضاعفات الشائعة للمرض ، خاصةً ضعف الدورة الدموية للأطراف وتلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) ، يمكن أن تسبب مشاكل تتراوح من الكالو والالتهابات الفطرية إلى القرحة (القروح المفتوحة) وموت الأنسجة. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الضرر شديدًا بحيث يكون البتر ضروريًا.

على الرغم من خطورة هذه المشكلات ، إلا أن منعها ليس أمرًا معقدًا: إن توخي اليقظة وإعطاء الأولوية لرعاية قدميك هو المفتاح.

كيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على القدمين

يمكن أن يتسبب ضعف الدورة الدموية وتلف الأعصاب في حدوث العديد من المشكلات في القدمين. كثير منها معتدل نسبيًا ويمكن علاجها بسهولة ، مثل:

• النسيج والذرة
• قدم الرياضي والتهابات فطرية أخرى
• الأورام
• Hammertoes (أصابع منحنية)
• الكعوب المتشققة
• أظافر نام

في حين أن هذه المشكلات شائعة حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري ، فإن مشاكل القدم الأخرى المرتبطة بمرض السكري يمكن أن تكون أكثر خطورة.

الاعتلال العصبي

يحدث الاعتلال العصبي السكري عندما لا يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد ، مما يسمح بتراكم الجلوكوز في الدم الذي يمكن أن يتسبب في انهيار الأوعية الدموية وإعاقة الاتصال بين الأعصاب. وهذا بدوره يمكن أن يؤثر على الإحساس في الأطراف مثل الوخز والخدر والألم وعدم القدرة على الشعور بدرجات حرارة شديدة أو أحاسيس أخرى.

قد يمنع فقدان الشعور بالاعتلال العصبي الشخص من ملاحظة إصابة بسيطة في القدم ، مما يسمح له بالمرور دون علاج والإصابة بالعدوى. يرتبط الاعتلال العصبي أيضًا بضعف العضلات وهزالها.

قرحة المعدة

يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD) ، وهو تضيق (انسداد) الشرايين يعيق تدفق الدم والأكسجين إلى أصابع القدم والأصابع. قد يساهم استنفاد الأكسجين هذا في تكوين القرح - وهي تقرحات مفتوحة يصعب التئامها ويمكن أن تمتد إلى عمق الجلد.

بالنسبة لمرضى السكري ، قد تتشكل القرح غير المعالجة في أسفل القدم أو أسفل إصبع القدم الكبير ، أو على جانبي القدمين بسبب احتكاك الأحذية.

MRSA

يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر متزايد للإصابة بمقاومة للميثيسيلينالمكورات العنقودية الذهبية(MRSA) ، نوع من عدوى المكورات العنقودية المقاومة للمضادات الحيوية المتعددة التي يمكن أن تدخل في شقوق في الجلد.

يمكن أن تظهر عدوى بكتيريا MRSA على شكل طفح جلدي أحمر اللون ، أو دمل صغير ، أو خراج. هناك فئتان رئيسيتان من جرثومة MRSA: عدوى المستشفيات ، مما يعني أنها عدوى تنتقل في الغالب في أماكن الرعاية الصحية ، أو MRSA المكتسبة من المجتمع. تنتقل هذه السلالة من MRSA عن طريق الاتصال. يمكن أن يعيش على الأسطح وينتشر أيضًا عن طريق ملامسة الجلد للجلد. لقد أصبح مصدر قلق كبير لأن عدد الأشخاص الذين يتعاقدون معه قد زاد مؤخرًا. هناك عدد قليل من المضادات الحيوية والعلاجات الموضعية التي تنجح في علاج جرثومة MRSA ، لكن تكرار حدوثها لا يزال يمثل مشكلة لكثير من الناس.

وقاية

النظافة الجيدة واليقظة هما مفتاحان لتقليل مخاطر التقرحات والالتهابات ، بما في ذلك MRSA. يمكن أن يساعد الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة أيضًا عن طريق تقليل مخاطر جميع مضاعفات القدم بما في ذلك القروح والقروح والاعتلال العصبي.

إدارة سكر الدم

للتحكم في نسبة السكر في الدم بشكل أفضل ، استخدم مقياس السكر لاختبار مستويات السكر في الدم عدة مرات في اليوم. سيسمح لك ذلك بتحديد أي أنماط في التقلبات ويساعدك على اتخاذ قرارات حكيمة بشأن علاجك اليومي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحوصات منتظمة بالإضافة إلى اختبارات الهيموجلوبين A1C المنتظمة ، والتي توفر صورة لمتوسط ​​التحكم في جلوكوز الدم على مدار ثلاثة أشهر.

يعتمد عدد المرات التي تخضع فيها لاختبار A1C على مدى جودة التحكم في نسبة السكر في الدم. توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) باختبار A1C على الأقل مرتين سنويًا للأشخاص الذين يتم التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم جيدًا ويتم تحقيق أهداف العلاج الأخرى. بالنسبة لأولئك الذين لا يلتزمون بضوابط نسبة السكر في الدم أو الذين غيروا علاجهم مؤخرًا ، ينصح ADA بإجراء اختبار A1C كل ثلاثة أشهر أو أكثر إذا لزم الأمر.

ممارسات النظافة الجيدة

للحد من تعرضك للعدوى والمرض ، اتبع هذه النصائح:

• غسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون أو معقم اليدين المحتوي على الكحول.
• لا تشارك أبدًا المناشف أو شفرات الحلاقة أو الأشياء الشخصية الأخرى.
• لا تشارك أبدًا أقلام أو إبر الأنسولين مع شخص آخر.
• إذا كنت تستخدم معدات يستخدمها الآخرون بانتظام ، مثل الصالة الرياضية أو الطائرات أو في مترو الأنفاق ، فتأكد من مسح الأسطح بأفضل ما لديك باستخدام منديل أو رش مضاد للبكتيريا قبل استخدامه ، أو استخدم معقم اليدين بعد الانتهاء من استخدام الجهاز.

العناية المنتظمة بالقدم

أن تكون استباقيًا بشأن العناية بالقدم هو مفتاح تجنب المضاعفات.

• افحص قدميك كل يوم بحثًا عن تقرحات أو مناطق مفتوحة.
• لا تمشي حافي القدمين. حافظ على قدميك مغطاة بجوارب جافة ونظيفة وأحذية مناسبة.
• ارتدِ جوارب بيضاء حتى تتمكن من ملاحظة ما إذا كان هناك دم أو صديد.
• جرب الجوارب الضاغطة التي تعمل على تعزيز الدورة الدموية.
• احصل على فحوصات منتظمة لدى أخصائي الأقدام (طبيب متخصص في القدم) وتأكد من علاج أي تقرحات مفتوحة بسرعة. حافظ على القرحة مغطاة بضمادة نظيفة وجافة.
• قم بقص أظافر القدم بعناية عن طريق القص بشكل مستقيم عبر الحافة ، ثم برد الزوايا الحادة باستخدام لوح الصنفرة.
• تجنبي العناية بالقدمين في صالونات الأظافر ، لأنها قد تعرضك لخطر الإصابة بالعدوى.

من المهم تغيير أي عادات تحد من الدورة الدموية وتدفق الدم ، مثل التدخين أو نمط الحياة الخامل.

ماذا تفعل إذا ظهرت مشاكل في القدم

إذا لاحظت ظهور بثور جديدة أو قرحة أو مشكلة أخرى في القدم ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو معالجتها على الفور من قبل متخصص. قد يكون هذا أخصائي أقدام أو ممارسًا عامًا. نظرًا لأن الدورة الدموية والأعصاب قد تتأثر بمرض السكري ، فقد تستغرق عملية الشفاء وقتًا أطول من المعتاد ، لذا تأكد من مراقبة قدميك يوميًا للتأكد من أن عملية الشفاء تجري. إذا بدأت الأمور في التدهور ، تواصل مع مقدم الرعاية على الفور.