البهاق ، المعروف أيضًا باسم الجلد piebald أو اللوكوديرما المكتسبة ، هو حالة يتم فيها فقدان الصبغة ، التي تنتجها خلايا تسمى الخلايا الصباغية ، من مناطق الجلد ، مما يتسبب في ظهور بقع بيضاء ناعمة. يتحول إلى اللون الأبيض كذلك. البهاق ليس خطيرًا ولا معديًا ، لكن الأشخاص الذين لديهم بقع مرئية قد يشعرون بالخجل من مظهرهم.
أكسل بويكرت / إيم / جيتي إيماجيسأعراض
العرض الأساسي للبهاق هو فقدان الصباغ الذي يحدث في بقع في أي منطقة من الجسم. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- التبييض المبكر أو الشيب لشعر الرأس أو الرموش أو الحواجب أو اللحية
- الحكة وعدم الراحة في المناطق المصابة
- فقدان اللون في الأغشية المخاطية (الأنسجة التي تبطن داخل الفم والأنف)
- فقدان الطبقة الداخلية لمقلة العين (شبكية العين) أو تغير لونها
الأسباب
ينتمي البهاق إلى مجموعة من الحالات المعروفة بأمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي للجسم أنسجته أو خلاياه - في هذه الحالة ، الخلايا الصباغية (الخلايا الصبغية التي تعطي الجلد لونه). لا يوجد سبب واضح لموت الخلايا الصباغية ، ولكن يعتقد أن الجينات تلعب دورًا.
وجد الباحثون علاقة جينية واضحة بين البهاق وأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، وعلى وجه التحديد يرتبط البهاق بـ:
- أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ومرض جريفز
- فقر الدم الخبيث
- التهاب المفصل الروماتويدي
- صدفية
- الذئبة
- مرض التهاب الأمعاء
- مرض السكر النوع 1
هناك عدد من العوامل التي تعتبر أحداثًا محفزة للبهاق لأولئك الذين لديهم استعداد للإصابة بهذه الحالة ، بما في ذلك:
- أحداث مرهقة أو ضغوط مزمنة
- حروق الشمس الشديدة
- التعرض للمواد الكيميائية القاسية
- الفيروسات
احصائيات البهاق
- يُعتقد أن 2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من البهاق.
- يمكن أن يبدأ البهاق في أي عمر ، ولكن حوالي نصف المصابين به يصابون به قبل سن العشرين ، وحوالي 95٪ قبل سن الأربعين.
- ما يقرب من 20٪ من مرضى البهاق لديهم فرد من العائلة مصاب بنفس الحالة. ومع ذلك ، فإن 5٪ إلى 7٪ فقط من الأطفال سيصابون بالبهاق حتى لو كان أحد الوالدين مصابًا به.
الخامس
أنواع
ومع ذلك ، يختلف موقع وانتشار الأعراض ، اعتمادًا على نوع البهاق الذي تعاني منه. تشمل الأنواع:
البهاق غير المقطعي
هذا هو أكثر أنواع البهاق شيوعًا. تظهر البقع على جانبي الجسم وعادة ما تكون متناظرة. توجد البقع بشكل شائع في المناطق المعرضة للشمس أو على الجلد المعرض للضغط أو الاحتكاك أو الصدمة.
هناك خمس فئات فرعية من البهاق غير القطاعي:
- معممة: البقع ليس لها حجم محدد ويمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم.
- Acrofacial: تظهر البقع في الغالب على أصابع اليدين والقدمين والوجه.
- الغشاء المخاطي: توجد بقع حول الأغشية المخاطية والشفتين أو الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية.
- عالمي: هذا مظهر نادر تغطي فيه البقع معظم الجسم.
- التركيز البؤري: على الأرجح عند الأطفال ، تظهر البقع الناتجة عن هذا النوع في منطقة صغيرة.
البهاق القطاعي
هذا النوع من البهاق ، وهو أقل شيوعًا بكثير من البهاق غير القطاعي ، يؤثر على جزء واحد فقط من الجلد ويميل إلى التوقف عن النمو بمجرد تثبيت اللصقة الأولية.
البهاق المختلط
في البهاق المختلط ، هناك مزيج من البهاق القطاعي وغير الجزئي.
البهاق الطفيف أو البهاق ناقص الصباغ
يتميز هذا النوع بقليل من البقع البيضاء المتناثرة على الجذع وفروة الرأس ، وغالبًا ما توجد عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
التغيرات على مر الزمن
بالنسبة لبعض المرضى ، يكون البهاق موضعيًا في مناطق قليلة فقط. يعاني البعض الآخر من البهاق الأكثر تقدمًا وقد تظهر عليه بقع أكثر بمرور الوقت. بينما لا تزال تظهر بقع جديدة من البهاق ، فإن الحالة "نشطة". بالنسبة للعديد من المرضى ، بعد فترة زمنية معينة (أشهر إلى سنوات) ، تتوقف البقع الجديدة عن التطور ، وعند هذه النقطة تعتبر الحالة "مستقرة".
تشخبص
إذا كانت لديك أعراض البهاق ، فمن المحتمل أن يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب الأمراض الجلدية للحصول على تشخيص دقيق. سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بتقييم عائلتك وتاريخك الطبي وإجراء فحص بدني. قد يسأل:
- إذا كان لديك أفراد آخرون من العائلة مصابين بالبهاق
- إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية
- إذا كان لديك طفح جلدي خطير أو حروق الشمس قبل ظهور البقع البيضاء
- إذا كنت تحت ضغط جسدي أو عقلي
- إذا تحول شعرك إلى اللون الرمادي قبل سن 35
قد يستخدم أطباء الأمراض الجلدية ضوءًا خاصًا يسمى مصباح الخشب لتحديد ما إذا كانت البقعة البيضاء هي البهاق. يتألق البهاق عندما يضيء مصباح الخشب الأرجواني على الجلد. قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم لتقييم أي مرض أساسي من أمراض المناعة الذاتية. في بعض الحالات ، قد يقومون أيضًا بإجراء خزعة من الجلد لاستبعاد أي أمراض جلدية أكثر خطورة ، مثل السرطان.
علاج
قد يكون علاج البهاق صعبًا لأن تطور المرض يختلف كثيرًا حسب الحالة. في بعض الأحيان تتوقف البقع عن التكون دون علاج ، ولكن غالبًا ما ينتشر فقدان الصباغ ، ونادرًا ما يستعيد الجلد لونه.
في حين أن هناك العديد من الخيارات العلاجية للبهاق ، لا يوجد علاج.
حاليًا ، تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- العلاجات الموضعية ، مثل كريمات الستيرويد ، التي يمكنها - في بعض الحالات - استعادة الصباغ
- العلاجات بالضوء ، حيث يتم استخدام ضوء UVA أو UVB لوقف انتشار البقع البيضاء
- الجراحة ، حيث يتم تطعيم الجلد المصطبغ على بقع بيضاء
- كريمات إزالة التصبغ ، التي تعمل على مدار أشهر على تبييض المناطق غير المصابة لتتناسب مع البقع البيضاء.
- العلاجات الطبيعية والتكميلية
- تتوافق كريمات التمويه بشكل وثيق مع المناطق غير المصابة لإصلاح تجميلي مؤقت
يختار بعض الأشخاص عدم معالجة البهاق مطلقًا نظرًا لعدم وجود سبب طبي لذلك.
كلمة من Verywell
في حين أن البهاق ليس مرضًا خطيرًا ، يختلف الناس في نظرتهم إليه عندما يصيبهم. يتبنى البعض التغييرات التي تطرأ على بشرتهم بثقة ، بينما يجد البعض الآخر أن ذلك يؤثر سلبًا على احترام الذات. إن كونك على دراية جيدة بالحالة والسعي للحصول على الرعاية المناسبة من طبيب الأمراض الجلدية يمكن أن يساعدك في إدارة توقعاتك وأعراضك ، والتواصل مع الآخرين المصابين بالبهاق يمكن أن يساعدك في التعامل مع أي مشاعر قد تكون لديك بشأن حالتك.