كيف يتم تشخيص بيكا

البيكا هو اضطراب في التغذية يأكل فيه الشخص مواد غير غذائية ليس لها قيمة غذائية ، مثل الورق أو الأوساخ أو الرمل.

لا يتجنب الأشخاص المصابون بالبيكا عادة الطعام المنتظم ، مما يعني أنهم لا يزالون يحصلون على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجونها. ومع ذلك ، يمكن أن تكون بعض العناصر غير الغذائية التي يستهلكونها خطيرة للغاية ، خاصةً إذا تم تناولها بكميات كبيرة كميات. إذا كنت قلقًا بشأن نفسك أو أي شخص آخر يعاني من القرح ، فيجب عليك زيارة طبيبك في أسرع وقت ممكن حتى يتمكن من إحالتك للعلاج المناسب.

فيما يلي نظرة على العناصر المختلفة التي تساعد في تشخيص مرض البيكا.

دينيس موسكفينوف / جيتي إيماجيس

تشاهد البيكا بشكل شائع عند الأطفال ، حيث تظهر علامات البيكا على ما يصل إلى ثلث الأطفال دون سن السادسة. يمكن أن تحدث البيكا أيضًا أثناء الحمل. في بعض الحالات ، قد يؤدي نقص بعض العناصر الغذائية ، مثل الحديد والزنك ، إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام بشكل غير عادي.

عروض احترافية

إذا كان طفلك يأكل بشكل إلزامي مواد غير غذائية ، فتحدث إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأطفال. سيأخذون تاريخًا طبيًا شاملاً ومقابلة الأسرة للحصول على صورة كاملة للوضع. تشمل التفاصيل التي سيطلبها الطبيب ما يلي:

• نوع المادة
• كمية
• مدة التعرض
• الإعدادات التي يحدث فيها السلوك عادة
• مصدر المادة
• أعراض التسمم

سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي. بينما يكون الفحص البدني طبيعيًا في معظم الحالات ، يجب أن يبحثوا عن علامات التسمم أو المضاعفات الطبية الأخرى. يمكن تصنيفها إلى أربع مجموعات رئيسية.

• مظاهر الابتلاع السام: التسمم بالرصاص هو التسمم الأكثر شيوعًا المرتبط بالبيكا ويمكن أن يكون غالبًا نتيجة تناول رقائق الطلاء أو رقائقه. معظم المرضى لا يعانون من أعراض ، ويمكن أن تكون العلامات خفية للغاية.
• مظاهر العدوى أو الإصابة الطفيلية: داء القُصَّر وداء الإسكارس هما أكثر أنواع العدوى الطفيلية شيوعًا المرتبطة بالبقعة ويمكن أن يكونا نتيجة لتناول الأوساخ الملوثة أو البراز. وتتعلق المظاهر السريرية بعدد اليرقات التي يتم تناولها والأعضاء التي تهاجر إليها اليرقات.
• المظاهر المعدية المعوية: قد تشمل مشاكل في الأمعاء ، وثقوب ، وانسداد معوي ناتج عن تكوين البازهر (كرات الشعر أو تكتلات مواد أخرى غير قابلة للهضم موجودة في المعدة).
• مظاهر الأسنان: قد يشمل العرض التقديمي التآكل الشديد والأضرار الميكانيكية الأخرى للأسنان من مضغ المواد غير الغذائية.

عوامل الخطر

نادرًا ما يضعف مرض بيكا نفسه الأداء الاجتماعي ، ولكنه يحدث غالبًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية أخرى تؤدي إلى ضعف الأداء (مثل اضطراب طيف التوحد والإعاقة الذهنية والفصام). ويمكن أيضًا ربط بيكا بعدة حالات أخرى ، بما في ذلك :

• نتف الشعر (اضطراب يسمى نتف الشعر)
• مص الجلد (اضطراب يسمى سحج)

معايير التشخيص (DSM-5)

سيستخدم الطبيب الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، وهو كتيب يحدد معايير تشخيص الاضطرابات النفسية. أحدث إصدار هو DSM-5,يصنف البيكا ضمن اضطرابات التغذية والأكل وتكون معايير التشخيص كما يلي:

• الأكل المستمر للمواد غير الغذائية وغير الغذائية لمدة شهر على الأقل.
• إن تناول مثل هذه المواد غير مناسب لمستوى نمو الفرد.
• سلوك الأكل ليس جزءًا من ممارسة معيارية مدعومة ثقافيًا أو اجتماعيًا.
• إذا حدث السلوك في سياق اضطراب عقلي أو حالة طبية أخرى (على سبيل المثال ، انفصام الشخصية ، أو التوحد ، أو الحمل) ، فمن الخطورة بما يكفي لضمان رعاية سريرية مستقلة.

يُقترح عمر سنتين على الأقل للتشخيص. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 شهرًا إلى عامين ، يكون تناول المواد غير الغذائية وتناولها في الفم أمرًا شائعًا ولا يعتبر مرضيًا.

المعامل والاختبارات

لم يتم الإشارة إلى دراسات معملية محددة في تقييم البيكا. ومع ذلك ، يمكن الإشارة إلى دراسات معملية معينة لتقييم عواقب الحالة ، اعتمادًا على خصائص وطبيعة المواد المبتلعة والحالة الطبية الناتجة.

يجب إجراء مزيد من التحقيقات وفقًا للمادة المبتلعة والنتائج السريرية. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإجراء فحص روتيني لتركيزات الرصاص في الدم لدى الأطفال الذين يعيشون في مناطق سكنية حيث تم بناء ما لا يقل عن 27٪ من المنازل قبل عام 1950.

يجب فحص تركيز الرصاص في الدم عند الأطفال:

• مع وجود علامات أو أعراض تسمم
• مع تاريخ من ابتلاع الدهانات التي تحتوي على الرصاص
• عند الاشتباه في التعرض البيئي

يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم لتقييم احتمال الإصابة بفقر الدم أو انخفاض الزنك.

قد تكون دراسات التصوير مفيدة إذا كان هناك اشتباه في تناول أشياء معينة أو وجود علامات سريرية لانسداد الجهاز الهضمي. قد تشمل هذه:

• تصوير البطن بالأشعة السينية
• فحوصات باريوم الجهاز الهضمي العلوي والسفلي
• تنظير الجهاز الهضمي العلوي

اتصل بطبيبك أو 911 إذا كانت هناك علامات الاختناق أو ألم شديد في البطن.

الاختبار الذاتي / في المنزل

إذا كنت قلقًا من أن طفلك قد يعاني من أعراض القمع ، فمن الضروري أن تتواصل مع أخصائي طبي.

على الرغم من وجود موارد وفحوصات عبر الإنترنت ، إلا أنها لا تأتي دائمًا من مصادر موثوقة ولا يمكنها التشخيص النهائي لأي حالة طبية أو صحة عقلية.

إذا كنت تولي اهتمامًا وثيقًا لعادات الأكل وتشرف على الأطفال الذين يميلون إلى وضع الأشياء في أفواههم ، فقد تتمكن من اكتشاف الاضطراب مبكرًا قبل حدوث المضاعفات. إذا تم تشخيص إصابة طفلك بمرض البيكا ، فيمكنك تقليل مخاطر تناوله للمواد غير الغذائية عن طريق إبقاء هذه العناصر بعيدًا عن متناول منزلك. تأكد أيضًا من مراقبة لعب طفلك في الخارج.

كلمة من Verywell

إذا كنت أنت أو طفلك يعانيان من التهاب الحلق ، فمن المهم إبلاغ طبيبك والتحدث إلى أخصائي الصحة العقلية. إذا تركت دون مراقبة ودون علاج ، فقد تكون البيكا خطيرة. يختلف معدل نجاح علاج البيكا ويعتمد على الأسباب الكامنة / العوامل ذات الصلة. تتحسن البيكا لدى الأطفال عادة مع نموهم ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض عقلي أو اضطرابات في النمو ، فإنه عادة ما يستمر في سنوات المراهقة أو حتى مرحلة البلوغ.