التنضير هي الكلمة المستخدمة لوصف إجراء جراحي معين. في عملية التنضير ، يزيل الجراح الأنسجة التالفة من الجسم لتعزيز الشفاء. الأنسجة التي تمت إزالتها قد تكون:
- في ذمة الله تعالى
- مصاب
- ملوثة
عن طريق إزالة هذا النسيج ، يترك الجسم بأنسجة صحية لمحاولة تسريع الشفاء. إذا تركت أنسجة ميتة أو مصابة أو ملوثة في الجسم بعد إصابة أو حالة طبية ، فمن المحتمل أن تؤدي هذه الأنسجة إلى الإصابة. لن تكون الأنسجة ذات فائدة على المدى الطويل ، لذلك من الأفضل إزالتها من الجسم لدعم عملية الشفاء في الوقت المناسب.
غالبًا ما يتم إجراء التنضير جنبًا إلى جنب مع إجراء "الغسل" ، والذي يشار إليه غالبًا باسم الري. لذلك ، يشير العديد من الجراحين إلى هذا المزيج على أنه ري وتنضير ، أو I&D.
عادة ما يقوم جراحو العظام بإجراء جراحة التنضير بعد كسر مفتوح أو بعد الإصابة. الكسور المفتوحة (تسمى أحيانًا الكسور المركبة ، تحدث عندما يكون هناك جرح يسمح لمكان الكسر بالتواصل مع خارج الجسم. جميع الكسور المفتوحة ملوثة ، وبسبب درجة إصابة الأنسجة الرخوة ، فإن العديد من الكسور المفتوحة بها أنسجة نخرية (ميتة) تضررت بشدة لدرجة أنها لن تعيش. في هذه الحالات ، يقوم الجراحون بإزالة الأنسجة الملوثة والنخرية لتعزيز التئام الكسور و لمنع العدوى.
التنضير للعدوى
يمكن أن تكون العدوى نتيجة إصابة أو جراحة حديثة. عندما تحدث العدوى في أعماق الجسم ، يمكن أن تتورط العدوى في الأنسجة الرخوة بحيث تكون الطريقة الوحيدة لإزالة العدوى بشكل مناسب هي إزالة بعض هذه الأنسجة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى أيضًا إلى نخر الأنسجة ، أو الموت ، وتتطلب مرة أخرى إزالة الأنسجة غير الصحية من أجل علاج العدوى. تكون العدوى مزعجة بشكل خاص عند إدخال غرسات معدنية ، كما هو الحال مع استبدال مفصل الورك أو جراحة استبدال الركبة. في هذه الحالات ، بالإضافة إلى تنضير الأنسجة المصابة ، يجب أحيانًا أيضًا إزالة المعدن لعلاج العدوى.