ما الذي يسبب تورم اللسان؟

اللسان المتورم هو نوع من الوذمة الوعائية ، وهو تراكم السوائل في الطبقة السفلية من الجلد أو الأغشية المخاطية في أجزاء مختلفة من الجسم. من الناحية الطبية ، يُعرف تورم اللسان بالتهاب اللسان وعادة ما يكون مصحوبًا باحمرار وأعراض أخرى حسب السبب.

يمكن أن تؤدي الحساسية أو العدوى أو الحالات الطبية الأساسية أو حتى بعض الأدوية إلى تورم اللسان. في حين أن الحالة ليست حالة طارئة عادةً ، فإن الظهور المفاجئ للتورم الشديد بما يكفي لعرقلة التنفس من المحتمل أن يكون علامة على الحساسية المفرطة ، والتي تُعتبر حالة طبية طارئة

إذا كنت أنت أو أي شخص يعاني من تورم اللسان بهذه الدرجة ، فانتقل إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصل بالرقم 911.

أعراض تورم اللسان

اعتمادًا على سبب التورم ، قد يتضخم أحد جانبي لسانك أو كلاهما. في الحالات البسيطة ، يمكن أن يتداخل التورم مع الأكل أو التحدث ، أو إذا تأثرت براعم التذوق لديك ، فيؤدي إلى طعم غير عادي في فمك.

يمكن أن يؤدي التورم المستمر إلى انسداد مجرى الهواء ، لذلك من المهم التماس العناية الطبية إذا شعرت يومًا أن لسانك بدانة أو أكبر من المعتاد. إذا لاحظ طبيبك وجود أنسجة منتفخة تحت لسانك أو حول أرضية الفم ، فقد تحتاج إلى أنبوب تنفس على الفور.

يمكن أن يكون التورم السريع والشديد علامة على الحساسية المفرطة ، والتي قد تكون مصحوبة بتورم في وجهك أو شفتيك ، وخلايا النحل ، وصعوبة التنفس ، وتلون الشفاه باللون الأزرق (الزرقة) ، والغثيان ، والقيء.

يجب عليك الاتصال برقم 911 أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كان لسانك المتورم مصحوبًا بصعوبة في التنفس أو سيلان اللعاب أو صعوبات في البلع.

الأسباب

هناك أسباب شائعة بالإضافة إلى بعض الحالات النادرة التي قد تتسبب في تضخم لسانك.

ردود الفعل التحسسية

الأسباب الرئيسية لتورم اللسان هي الحساسية الغذائية أو الكيميائية. قد يكون لديك رد فعل خفيف فقط. ومع ذلك ، إذا كان التورم ناتجًا عن صدمة الحساسية ، فقد يكون قاتلًا.

تبدأ أعراض رد الفعل التحسسي عادةً في غضون دقائق أو ساعات من ملامستها لمسببات الحساسية ، مثل الفول السوداني وجوز الشجر والحليب والبيض وبذور السمسم والأسماك والمحار.

على نحو متزايد ، يرى أطباء الأسنان المرضى لديهم ردود فعل تجاه المنكهات والأصباغ والإضافات الكيميائية في معجون الأسنان وغسول الفم ومنظفات الأسنان ومنتجات العناية بالفم الأخرى.

دواء

بجانب الحساسية الغذائية ، فإن التفاعلات تجاه الأدوية هي السبب الأكثر شيوعًا للوذمة الوعائية في الوجه أو الشفتين أو اللسان التي تظهر في غرف الطوارئ. مثل هذه الحالات لا تكون دائمًا بسبب الحساسية.

يمكن أن يكون رد الفعل ناتجًا عن إفراز الجسم للكثير من البراديكينين ، وهي مواد كيميائية في الجهاز المناعي ضرورية عادةً لفتح الأوعية الدموية. تسبب التورم في حالة الإفراط في إنتاجها. يمكن لمجموعة متنوعة من الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أن تسبب هذا النوع من تورم اللسان غير المسبب للحساسية.

يُعد اللسان المتورم من الآثار الجانبية غير الشائعة للأدوية ، ولكنه يمثل خطرًا مع بعض الأدوية. تُعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، التي توصف كثيرًا لخفض ضغط الدم ، هي الأكثر احتمالية للتسبب في وذمة اللسان الوعائية.

في الواقع ، 20٪ إلى 40٪ من زيارات غرفة الطوارئ المتعلقة بالوذمة الوعائية المرتبطة بالأدوية هي نتيجة تفاعلات مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب الأدوية الأخرى تورم اللسان ، بما في ذلك أدوية الاكتئاب ومسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأدوية التي تعالج ارتفاع الكوليسترول.

الأمراض الجلدية

يمكن أن تسبب الأمراض التي تصيب الجلد تهيج اللسان أيضًا ، مما قد يسبب تورمًا طفيفًا. على سبيل المثال ، تحدث آفات الفم وتآكل الفم مع هذه الاضطرابات ، مما يؤدي إلى انتفاخ الأنسجة حول اللسان:

• الفقاع: مجموعة من أمراض المناعة الذاتية القاتلة التي تسبب تقرحات الفم وبثور الجلد
• الحزاز المسطح الفموي: مرض غير مفهوم يسبب طفح جلدي على الجلد أو في الفم
• الصدفية في الفم: تؤدي إلى اللسان الجغرافي واللسان المتصدع ، مما يخلق شعوراً بالانتفاخ أو عدم الراحة.

صدمة

قد يتسبب تناول الأطعمة أو المشروبات الساخنة أو قضم اللسان أو ثقب اللسان في حدوث تورم مؤقت على الأقل ، والذي يجب أن يختفي في غضون خمسة أيام تقريبًا. إذا لم يحدث ذلك ، فاستشر طبيبك.

تؤدي الإصابات الخطيرة ، وفي بعض الحالات ، ثقب الفم إلى عدوى بكتيرية تُعرف باسم ذبحة لودفيغ ، حيث تتضخم المنطقة الموجودة أسفل اللسان. في هذه الحالة ، قد يتم انسداد مجرى الهواء تمامًا إذا لم تتلق العلاج.

عدوى

الفم أيضًا عرضة لمجموعة من العدوى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً التي يمكن أن تنتقل إلى الشريك أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم. يمكن أن تتطور القروح والثآليل والتورم في الفم من مرض الزهري والسيلان وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، مما يؤدي إلى بعض التورم أو الالتهاب في اللسان والأنسجة المجاورة.

ارتجاع معدي مريئي

يمكن أن يسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) تهيجًا مزمنًا في مؤخرة الحلق. في بعض الحالات ، يؤدي هذا إلى تضخم اللسان في قاعدته.

متلازمة سجوجرن

من أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بجفاف العينين والفم ، يمكن أن تسبب متلازمة سجوجرن مجموعة من مشاكل الفم بما في ذلك تضخم الغدد اللعابية والغدد النكفية (الغدد الكبيرة التي تفرز اللعاب والتي تقع على جانبي الخدين). من هذه الأعراض ، قد ينتفخ اللسان أو على الأقل يشعر وكأنه منتفخ.

متلازمة ميلكرسون روزنتال

متلازمة ميلكرسون روزنتال هي اضطراب عصبي نادر يؤثر في المقام الأول على عضلات الوجه. قد تحدث الوذمة ، بما في ذلك تورم اللسان ، على الرغم من أن شلل الوجه هو أكثر الأعراض شيوعًا.

تشخبص

لتحديد سبب تورم اللسان ، سيفحص طبيبك لسانك والأنسجة المحيطة به ، ويفحص على الفور للتأكد من خلو مجرى الهواء. سينظرون أيضًا في ما يلي:

• هل لديك حالة مرضية كامنة مثل مرض مناعي ذاتي؟
• هل لديك أعراض أخرى مثل الشرى؟
• هل هناك خطر مباشر على التنفس؟
• ما هو تاريخك الطبي وأدويتك الحالية ونظامك الغذائي ونمط حياتك؟

إذا اشتبه طبيبك في وجود حساسية أو تفاعل دوائي أو مشكلة طبية أساسية ، فقد يكون من الضروري إجراء اختبارات إضافية.

علاج

إذا كان لسانك منتفخًا بشكل طفيف ، يمكنك زيارة طبيبك المعتاد لتلقي العلاج. إذا كان التورم مصحوبًا بعلامات الحساسية المفرطة ، فيجب عليك الذهاب مباشرة إلى غرفة الطوارئ. سيركز العلاج في البداية على تقليل التورم لتخفيف مشاكل التنفس أو الانزعاج ، ولكن يجب أن يعمل طبيبك أيضًا معك لمنع الحوادث المستقبلية.

الأدوية

لدى ما يصل إلى 15٪ من المرضى ، تؤدي الوذمة الوعائية بسرعة إلى انسداد مجرى الهواء ، وعادة ما تكون هذه علامة على الحساسية المفرطة وتتطلب حقنة منقذة للحياة من الإبينفرين. في تفاعلات الحساسية الأقل شدة ، يمكن إعطاء مضادات الهيستامين عن طريق الفم بدلاً من ذلك.

عندما لا يكون تورم اللسان متعلقًا بالحساسية ، فقد يستخدم طبيبك أحد العلاجات التالية:

• بالنسبة للتفاعل المرتبط بكمية كبيرة من البراديكينين ، قد يتم إعطاؤك دواء يوقف إنتاجه ، ويمكن تناوله عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
• بالنسبة لتقرحات الفم والالتهابات ، قد يتم إعطاؤك الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو حمض الريتينويك لتخفيف الآفات.

بالنسبة لللسان المتورم المرتبط بعدوى أو مرض موجود مسبقًا ، سيواصل طبيبك أيضًا العلاجات المناسبة لإدارة الحالة العامة.

العلاجات في المنزل

بالنسبة للسان المتورم الخفيف الذي لا يزداد سوءًا ، يمكنك تجربة بعض الأشياء البسيطة في المنزل لتقليل التورم:

• كل واشرب شيئًا باردًا أو قم بمص رقائق الثلج لتهدئة فمك وربما تقلل التورم.
• مارس نظافة الفم الجيدة مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط ، ولكن تجنب تهيج غسولات الفم (عادةً تلك التي تحتوي على الكحول).
• اشطفه بمحلول ماء مالح دافئ.
• تجنب الأطعمة شديدة الحموضة أو شديدة الملوحة.

إذا تسبب جفاف الفم في إزعاج اللسان ، امضغ علكة خالية من السكر أو تمتص حلوى صلبة خالية من السكر. شرب الكثير من السوائل.

كما تم طرح مجموعة متنوعة من المنتجات في الأسواق مؤخرًا للمساعدة في تخفيف جفاف الفم. يمكنك أن تسأل طبيبك عن الأدوية الفموية المتاحة بوصفة طبية والتي تزيد من إفراز اللعاب. هناك أيضًا غسول وبخاخات بدون وصفة طبية تعمل كلعاب اصطناعية لإضافة الرطوبة إلى فمك.

كلمة من Verywell

يلعب لسانك دورًا رئيسيًا في الأكل والتحدث والتنفس ، لذا فإن أي تورم يمكن أن يكون له تأثير كبير على صحتك الفورية ونوعية حياتك. حتى لو بدت بسيطة ، فقد تكون علامة على وجود عدوى أو حالة صحية قد تسبب مشاكل طويلة الأمد.

إذا شعرت أنت أو أي شخص آخر أن لسانه ينتفخ فجأة ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. حتى إذا كان التورم طفيفًا أو تدريجيًا ، تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي طفيف أو لديك مشكلة طبية أخرى.