يعد التهاب المفاصل سببًا شائعًا للألم والالتهاب والتصلب حول مفاصل الورك ، حيث يلتقي الحوض والساقين. هناك عدة أنواع مختلفة من التهاب مفاصل الورك ، والعديد من العوامل التي يمكن أن تسهم في الأنواع المختلفة ، بما في ذلك العوامل الوراثية.
تشمل أعراض التهاب مفصل الورك عادة الألم والتورم والتصلب ومحدودية الحركة. يمكن أن تتداخل الأعراض المحددة لحالات التهاب مفاصل الورك المختلفة في بعض الأحيان ، ولهذا السبب من المهم الحصول على تشخيص دقيق.
بورنباك خوناتورن / إستوك / جيتي إيماجيس
أنواع التهاب مفاصل الورك
هناك عدد قليل من حالات التهاب المفاصل المختلفة التي عادة ما تسبب الألم في منطقة الورك.
- الفصال العظمي (OA) هو سبب شائع لألم الورك عند البالغين ، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على المفاصل الأخرى ، مثل مفاصل اليد أو الركبة. يسمى أيضًا التهاب المفاصل "التآكل والتلف" ، يتميز هشاشة العظام بالورك بالتآكل التدريجي لغضروف المفصل. مع تآكل الغضروف الواقي ، تنكشف العظام العارية في المفصل ، مما يسبب الألم والتصلب.
- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي يصيب ما يقرب من 1.5 مليون بالغ في الولايات المتحدة. في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ بطانة المفاصل. مثل الأشكال الأخرى لالتهاب مفصل الورك ، يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي تورم المفاصل المختلفة في الجسم وتصبح مؤلمة.
- التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع مزمن من التهاب المفاصل يصيب المفاصل الشوكية والمناطق المحيطة بها ، خاصة عند الرجال والشباب إلى البالغين في منتصف العمر. عادةً ما يبدأ الألم والتصلب في العمود الفقري ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى قريبة من الجسم. عادة ما يكون ألم الورك من أولى الأعراض الملحوظة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق.
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، أحد أشكال الذئبة ، هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل وتلفها. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من ألم في الورك بسبب التهاب المفاصل ، كما أن لديهم خطرًا متزايدًا للإصابة بحالة تسمى نخر العظام العقيم. يحدث هذا بشكل متكرر عند المرضى الذين يتناولون جرعات عالية من المنشطات.
- التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو نوع من التهاب المفاصل يصيب بعض الأشخاص المصابين بالصدفية ، وهي حالة جلدية مؤلمة ومسببة للحكة. مع PsA ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا والأنسجة الطبيعية في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى آلام المفاصل وتيبسها وتورم في الوركين أو أجزاء أخرى من الجسم.
اعراض شائعة
على الرغم من أن جميع الأشكال المختلفة لالتهاب مفاصل الورك عادة ما تصاحبها نوع من الألم ، إلا أن نوع الألم قد يكون مختلفًا أو موجودًا بشكل مختلف ، اعتمادًا على الحالة المحددة.
العَرَض الأساسي لالتهاب مفصل الورك هو الألم الذي يمكن أن يتراوح من الخفيف إلى الحاد ، ويمكن وصفه بأنه مؤلم ، أو حاد ، أو حارق ، أو نابض ، أو باهت ، من بين أحاسيس أخرى. من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أنه على الرغم من الشعور بالألم عادةً في منطقة الورك ، إلا أن الموقع الدقيق للألم يمكن أن يختلف.
بصرف النظر عن الألم ، يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة أيضًا:
- نطاق محدود من الحركة
- تصلب في منطقة الورك
- ألم ينتشر إلى الفخذ أو الأرداف أو أسفل الظهر أو الفخذ أو الركبة
- المشي مع عرج
بشكل عام ، هناك أيضًا بعض الاختلافات في الشعور بالألم بين فئتين رئيسيتين من التهاب المفاصل:
- غالبًا ما يوصف ألم التهاب المفاصل (الألم الذي يشعر به AS و RA و PsA و SLE) بأنه عميق أو حاد أو صلب أو حارق أو وخز. عادة ما يخف الألم الالتهابي بالحركة أو النشاط ، وقد يزداد سوءًا مع الراحة لفترات طويلة.
- يتم الإبلاغ عن ألم الفصال العظمي بشكل شائع على أنه وجع أو وجع. عادة ما يتفاقم هذا النوع من الألم مع الحركة أو النشاط ، ويتحسن مع فترات الراحة.
الأعراض الثانوية
تشترك جميع أنواع التهاب مفاصل الورك في أعراض الألم ، ولكن هناك أيضًا بعض الأعراض الإضافية التي يمكن الشعور بها مع كل شكل من أشكال التهاب مفاصل الورك.
في العمود الفقري
بالإضافة إلى الألم والتصلب اللذين يصنفان التهاب مفاصل الورك ، يبلغ المرضى أيضًا عن شعورهم بألم في المفاصل المصابة والذي قد يبدو أحيانًا متأثرًا بتغيرات الطقس.
يمكن أن تتسبب هذه الحالة أيضًا في تقييد الحركة وفي بعض الحالات ، حدوث عرج. في الحالات القصوى ، يمكن أن يثبت الورك المصاب في وضع منحني ، مما يجعل الحركة صعبة للغاية.
التهاب المفصل الروماتويدي
لأن التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية ، فإنه يأتي مع العديد من الأعراض غير المرتبطة بالألم والتي لا ترتبط دائمًا بالمفاصل. على سبيل المثال ، أفاد بعض مرضى التهاب المفاصل الرثياني الذين تقدموا بأنهم شعروا بالتيبس أو الألم عند الجلوس أو الانحناء.
ولكن هناك أيضًا أعراض تؤثر على الرئتين ، مثل صعوبة التنفس بعمق أو التنفس. بالإضافة إلى آلام الورك ، يمكن لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا تطوير كتل تحت الجلد تسمى العقيدات الروماتيزمية ، عادةً في مناطق مثل اليدين أو المرفقين.
التهاب الفقرات التصلبي
تتداخل بعض أعراض AK مع أعراض PsA ، مثل التورم المصاحب للألم. يعتبر هذا الشكل من التهاب المفاصل مزمنًا ومنهكًا ، بالإضافة إلى آلام المفاصل ، يمكن أن يسبب التعب والتهاب العين وآلام الصدر ، ونادرًا ما يسبب أعراض القلب أو الرئة.
SLE
إلى جانب آلام المفاصل ، يبلغ مرضى الذئبة الحمامية المجموعية عن شعورهم بألم العضلات وضعفها ، بالإضافة إلى التهاب الأوتار والتهاب الجراب ، مما يؤثر أيضًا على منطقة المفصل. تشمل الأعراض الأخرى عادة التعب الشديد وفقدان الوزن وتساقط الشعر وفقدان الشهية والطفح الجلدي.
التهاب المفاصل الصدفية
يصاحب آلام المفاصل والتورم والتصلب في الصباح (أو بعد فترة طويلة من الراحة) من الأعراض الثانوية الرئيسية المرتبطة بـ PSA. أبلغ المرضى أيضًا عن إعاناتهم من التعب ومشاكل في العين (مثل التهاب الملتحمة أو العين الوردية) وتشوهات الأظافر.
متى ترى الطبيب
يعد ألم الورك شائعًا إلى حد ما بين البالغين في الولايات المتحدة ، وبينما يمكن أن يتحسن من تلقاء نفسه في بعض الأحيان ، يوصي الخبراء بإحضاره إلى طبيبك للحصول على تشخيص رسمي.
قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الرعاية الصحية إلى طبيب تقويم العظام إذا بدا أن ألم الورك لديك قد يكون بسبب التهاب المفاصل ، أو أخصائي أمراض الروماتيزم إذا بدا أن ألم الورك لديك التهاب مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو PsA أو AK أو SLE.
تأكد من ذكر ما إذا كان ألم الورك يأتي فجأة أم تدريجيًا أم متقطعًا. تميل أعراض التهاب مفصل الورك إلى التقدم مع تفاقم الحالة - لكنها لا تتطور دائمًا بثبات مع مرور الوقت ، مما يعني أن شدة الألم يمكن أن تتغير يومًا بعد يوم أو البيئة أو النشاط.
اطلب العناية الطبية فورًا إذا كان ألم الورك لديك مفاجئًا أو شديدًا أو يتفاقم أو إذا تعرضت لإصابة من السقوط أو صدمة أخرى. يجب أن تفكر أيضًا في طلب رعاية عاجلة إذا واجهت أيًا مما يلي مع ألم الورك:
- حمى
- كدمات أو نزيف
- عدم القدرة على المشي أو تحمل الوزن
- يشع الدفء من منطقة الورك
كلمة من Verywell
هناك أسطورة شائعة عندما يتعلق الأمر بألم التهاب مفصل الورك وهي أنه يؤثر فقط على كبار السن ، ولكن يمكن أن يحدث في الفئات العمرية الأصغر سنًا.
تظهر الأبحاث أنه عند الشباب ، غالبًا ما يتأخر الإبلاغ عن التهاب المفاصل وتشخيصه أو يصعب تحديده بسبب عوامل مثل التحمل العالي للألم أو الرغبة في العودة إلى الرياضة أو الأنشطة بسرعة.
إذا كنت تعاني من آلام في الفخذ ، فقد تميل إلى الاعتقاد بأنها مؤقتة فقط وتعالج نفسك عن طريق الراحة أو الحصول على تدليك أو تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. في حين أن هذه الأساليب قد تجلب الراحة على المدى القصير ، فمن الضروري الحصول على رأي أخصائي الرعاية الصحية لمعالجة السبب الأساسي بشكل كامل من خلال العلاج الطبي.
