فصام الطفولة هو اضطراب عقلي غير شائع ولكنه شديد حيث يكون لدى الأطفال سلوك غير عادي وتصورات مشوهة للواقع. يتميز بظهوره قبل سن 13 عامًا ، ويصيب طفلًا واحدًا من بين 40.000 طفل. ولا يظهر الفصام غالبًا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. منتصف إلى أواخر سنوات المراهقة. يصعب اكتشاف هذه الحالة في مراحلها المبكرة.
تتراوح المخاوف المتعلقة بمرض انفصام الشخصية من التأثيرات السلوكية إلى التأثيرات العاطفية ، وقد تشمل الهلوسة وكذلك ضعف الوظائف اليومية.
صور سيرغي توركانو / جيتي
أعراض
قد تختلف أعراض مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة ، ولكنها عادة ما تشمل الوهم ، والهلوسة ، والسرعة المشوشة ، وعدم القدرة على العمل. يمكن أن تحدث التغييرات السلوكية ببطء بمرور الوقت ، ولكنها قد تحدث أيضًا بشكل مفاجئ. قد يصبح الطفل المصاب بالفصام أكثر خجلًا وانسحابًا ببطء. قد يبدأون أيضًا في الحديث عن أفكار غريبة أو مخاوف ويبدأون في التشبث أكثر بوالديهم.
تتشابه أعراض الفصام عند الأطفال مع تلك التي تظهر عند البالغين ، لكن الأطفال يعانون من الهلوسة السمعية في كثير من الأحيان (80٪ من الحالات) ولا يعانون عادة من أوهام أو اضطرابات التفكير الرسمية حتى منتصف المراهقة أو أكبر. مشاكل أخرى أو حالات نفسية. من المهم استشارة طبيب الأطفال لاستبعاد تشخيص مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة.
علامات مبكرة
قد تختلف علامات الإنذار المبكر لمرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة من طفل لآخر ، ولكن يمكن أن تشمل:
- مشكلة في قول الأحلام من الواقع (رؤية مشوهة للواقع)
- التفكير المشوش ، مثل الخلط بين التلفاز والواقع
- أفكار وأفكار تفصيلية وغريبة
- الخوف أو الاعتقاد بأن شخصًا ما أو شيئًا ما سيؤذيه
- رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير حقيقية ، مثل سماع أصوات (هلوسة)
- الأفكار التي تبدو حقيقية ولكنها لا تستند إلى الواقع (الأوهام)
- مزاجية شديدة
- الكثير من القلق أو الخوف
- قلة التعبير العاطفي عند التحدث
- مشكلة في أداء الواجب المدرسي أو انخفاض في مستويات النجاح في المدرسة
- الانسحاب الاجتماعي ، مثل وجود مشاكل في تكوين الأصدقاء والاحتفاظ بهم
- الهياج والارتباك المفاجئ
- السلوك غير المنظم ، مثل القيام بأشياء خاصة في الأماكن العامة. أو سلوك جامد كالجلوس والتحديق كأن الطفل لا يستطيع الحركة.
- سلوكيات غريبة ، مثل تصرف الطفل الأكبر سناً كما لو كان أصغر سناً
علامات لاحقة
عند الأطفال الأكبر سنًا ، قد تكون الأعراض التالية لمرض انفصام الشخصية:
- تعبيرات الوجه الشاغرة باستمرار (المعروفة باسم التأثير الفارغ)
- حركات محرجة أو ملتوية أو غير عادية للوجه أو الأطراف أو الجسم
- شكاوي وشبهة تهديدات أو مؤامرات أو مؤامرات
- الإسهاب في التفكير في الإهانات أو الإخفاقات أو خيبات الأمل الماضية
- التهيج الشديد أو نوبات الغضب غير المبررة أو غير المتناسبة مع الموقف
- الاستياء الشديد أو غير المبرر والاتهامات ضد الآخرين
- عدم القدرة على اتباع قطار فكري واحد
- عدم القدرة على قراءة الإشارات غير اللفظية
- السلوك غير المناسب وردود الفعل على المواقف الاجتماعية مثل الضحك في موقف حزين
- كلام غير متماسك
- التفكير اللاعقلاني ، بما في ذلك إعطاء معنى خاص للأحداث والأشياء التي ليس لها أهمية شخصية ؛ تولى الإسراف في السلطة الدينية أو السياسية أو غيرها ؛ الاعتقاد بأن شخصًا أو كيانًا آخر يتحكم في جسده أو أفكاره أو حركاته ؛ أو الاعتقاد بأن قوة أو روحًا أو كيانًا شريرًا قد استحوذ على جسدهم أو عقلهم
- ثغرات في ممارسات النظافة الشخصية
- فترات طويلة من التحديق دون وميض أو صعوبة في التركيز على الأشياء
- تقلب المزاج بسرعة
- رؤية أو سماع أشياء لا يراها الآخرون
- حساسية مفاجئة ومؤلمة للضوء والضوضاء
- تغيرات كبيرة مفاجئة في أنماط النوم
- التحدث بصوت عالٍ مع أنفسهم ، وغالبًا ما يكررون أو يتدربون على المحادثات مع الآخرين (حقيقية أو خيالية)
- الميل لتغيير الموضوعات بسرعة أثناء محادثة واحدة
- استخدام كلمات غير منطقية أو مختلقة
- الانسحاب من الصداقات والأنشطة
تصنيفات الأعراض
تُصنف أعراض الفصام على أنها إيجابية (أوهام ، وهلوسة ، وسلوك غريب) ، وسلبية (تأثير واضح ، وانسحاب ، وعدم استجابة عاطفية) ، وحديث غير منظم (بما في ذلك الكلام غير المفهوم) ، وسلوك غير منظم أو جامد (تقلبات مزاجية ملحوظة ، مفاجئة. العدوانية ، أو الارتباك ، يليه السكون المفاجئ والتحديق) قد يتم تشخيص طفلك بالفصام إذا استمرت هذه الأعراض لمدة شهر واحد على الأقل.
تشخبص
قد يتعين على الطبيب النفسي للأطفال والمراهقين إجراء تقييم شامل للصحة البدنية والعقلية لتشخيص مرض انفصام الشخصية.
تشمل الاختبارات التي قد يقوم بها الطبيب للمساعدة في تشخيص مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة ما يلي:
- الفحص البدني: يمكن القيام بذلك للمساعدة في استبعاد المشاكل الأخرى التي قد تسبب الأعراض وللتحقق من أي مضاعفات ذات صلة
- الاختبارات والفحوصات: قد تشمل الاختبارات التي تساعد في استبعاد الحالات ذات الأعراض المماثلة ، وفحص الكحول والمخدرات. قد يطلب الطبيب أيضًا دراسات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية
- التقييم النفسي: يشمل مراقبة المظهر والسلوك ، والسؤال عن الأفكار والمشاعر وأنماط السلوك ، بما في ذلك أي أفكار لإيذاء الذات أو إيذاء الآخرين ، وتقييم القدرة على التفكير والعمل في مستوى مناسب للعمر ، وتقييم الحالة المزاجية والقلق والإمكانيات. أعراض ذهانية. يتضمن هذا أيضًا مناقشة التاريخ العائلي والشخصي
قد يستخدم طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية المعايير الواردة فيالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس(DSM-5). المعايير التشخيصية لمرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة هي نفسها بشكل عام لمرض انفصام الشخصية لدى البالغين.
معايير التشخيص DSM-5 لمرض انفصام الشخصية عند الأطفال هي:
- أوهام
- الهلوسة
- الكلام غير المنظم (على سبيل المثال ، الانحراف المتكرر أو عدم الترابط)
- سلوك غير منظم أو جامد
- الأعراض السلبية
- عدم تحقيق المستوى المتوقع من الأداء الشخصي أو الأكاديمي أو المهني
- تستمر العلامات المستمرة للاضطراب لمدة ستة أشهر على الأقل. يجب أن تتضمن فترة الستة أشهر هذه شهرًا واحدًا على الأقل من الأعراض (أو أقل إذا تم علاجها بنجاح)
- لا يُعزى الاضطراب إلى التأثيرات الفسيولوجية لمادة (على سبيل المثال ، تعاطي عقار أو دواء) أو إلى حالة طبية أخرى
- إذا كان هناك تاريخ من اضطراب طيف التوحد أو اضطراب في التواصل في بداية الطفولة ، فإن التشخيص الإضافي لمرض انفصام الشخصية لا يتم إلا إذا كانت الأوهام أو الهلوسة البارزة ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى المطلوبة لمرض انفصام الشخصية ، موجودة أيضًا لمدة شهر واحد على الأقل ، أو أقل إذا تم علاجها بنجاح
متى ترى الطبيب
إذا كان لدى طفلك العديد من التجارب التالية ، ففكر في زيارة أخصائي طبي مع طفلك لاستبعاد احتمال الإصابة بالفصام:
- هل تأخر طفلك في النمو؟
- هل توقف طفلك عن الاستحمام أو ارتداء الملابس بنفسه؟
- هل أصبح طفلك غير اجتماعي بشكل متزايد؟
- هل أهدافهم الأكاديمية تتدهور؟
- هل تغيرت عاداتهم الغذائية؟
- هل يصابون بجنون العظمة ويشككون في الآخرين؟
- هل يفتقرون إلى العاطفة؟
- هل يخلطون بين الأحلام والواقع؟
- هل أصبحوا عدوانيين؟
الأسباب
سبب مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الباحثون أنه مثل الفصام لدى البالغين ، تلعب الجينات ، وكيمياء الدماغ ، والعوامل البيئية دورًا. في التوائم المتطابقة ، إذا كان أحد التوأمين مصابًا بهذا الاضطراب ، يكون التوأم الآخر 40 عامًا. ٪ أكثر عرضة للإصابة بالفصام. ومع ذلك ، لن يعاني كل من لديه تاريخ عائلي من هذه الحالة.
وجدت بعض الدراسات أن المواد الكيميائية الموجودة بشكل طبيعي في الدماغ ، الدوبامين والغلوتامات ، قد تساهم في الإصابة بالفصام أيضًا. نظرت دراسات أخرى في الاختلافات بين دماغ الشخص المصاب بالاضطراب ودماغ أولئك الذين لا يعانون منه. نظرية أخرى هي أنه عندما يتطور الدماغ في مراحل الجنين المبكرة ، تهاجر الخلايا العصبية المختلفة إلى مناطق أخرى من الدماغ.
يعتقد بعض الخبراء أن الفصام الذي يصيب الطفل قد يرتبط أيضًا بعوامل بيئية معينة تؤثر على الأم أثناء الحمل ، مثل:
- تعاطي المخدرات أو الكحول
- التعرض لعوامل هرمونية أو كيميائية معينة
- التعرض لبعض الفيروسات أو العدوى
- إجهاد شديد
- سوء التغذية الصحية
علاج
يُعالج الفصام عند الأطفال عمومًا بمزيج من الأدوية والعلاج. المراقبة مدى الحياة من قبل أخصائي صحي مؤهل أمر لا بد منه لأي شخص مصاب بالفصام.
الأدوية
عادة ما توصف مضادات الذهان للأطفال المصابين بالفصام. تساعد هذه الأنواع من الأدوية في إدارة الأوهام والهلوسة والاكتئاب.قد يجرب الطبيب مجموعة متنوعة من الأدوية أو مزيجًا من عدة أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق. كما سيتم وصف الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية مثل الليثيوم وحمض الفالبرويك ، خاصة في المراحل الأولى من المرض.
قد يكون للأدوية المضادة للذهان آثار جانبية ، بما في ذلك النعاس ، والأرق ، وتشنجات العضلات ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية. إذا كان طفلك يعاني من هذه الآثار الجانبية ، فيمكن للطبيب تقليل الجرعة أو تغيير الأدوية لمساعدة الجسم على التكيف بشكل أفضل.
علاج نفسي
سيساعد العلاج السلوكي المعرفي طفلك على التعامل مع التغيرات الحياتية التي يجلبها مرض انفصام الشخصية. سيوفر العلاج الأسري التعليم لجميع أفراد الأسرة ويظهر للطفل أن الجميع يشاركون في صحتهم ورفاههم. قد تكون برامج الأنشطة التعليمية أو المنظمة المتخصصة ، والتي تشمل التدريب على المهارات الاجتماعية ، والتدريب المهني ، وعلاج النطق واللغة ، مفيدة أيضًا.
يتم أيضًا تشجيع الأطفال المصابين بالفصام على المشاركة في مجموعة دعم ، والتي يمكن أن تساعدهم في التعامل مع الحالة والعمل على مهاراتهم الاجتماعية.
التأقلم
إذا كان طفلك مصابًا بالفصام ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة:
- تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن مقدمي الرعاية الآخرين الذين سيشاركون في رعاية طفلك. قد يحصل طفلك على الرعاية من فريق قد يشمل خبراء مثل الأطباء النفسيين والمستشارين والمعالجين وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين. سيعتمد فريق رعاية طفلك على احتياجاته ومدى خطورة مرض انفصام الشخصية
- اعتن بنفسك. قد تشعر بالإرهاق أو التوتر. قد يكون من المفيد التواصل مع الآباء الآخرين الذين لديهم طفل مصاب بالفصام. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول مجموعة دعم لمقدمي الرعاية للأطفال المصابين بالفصام أو اطلب المشورة
- يساعد قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة والمادة 504 من قانون الحقوق المدنية على ضمان أن المدرسة العامة تلبي احتياجات طفلك التعليمية. تحدث مع معلم طفلك ومدير المدرسة حول وسائل الراحة المعقولة حتى ينجح طفلك في المدرسة
- تعامل مع جميع أعراض الاكتئاب والانتحار على محمل الجد. الانتحار هو حالة صحية طارئة
المراجع
لا توجد تدابير وقائية أو علاج لمرض انفصام الشخصية في الوقت الحالي ، ولكن إذا عالج الآباء أعراض أطفالهم في وقت مبكر ، يمكن أن يكون العلاج ناجحًا ومفيدًا للغاية. لا يزال بإمكان الأطفال والمراهقين المصابين بهذا المرض تحقيق معالم بارزة في المدرسة والعمل وفي حياتهم الشخصية. مع العلاج المناسب ، يمكن للعديد من الأطفال المصابين بالفصام أن يذهبوا إلى الكلية ، وأن يشغلوا وظائف ، وأن يكون لديهم أسر كبالغين.
كلمة من Verywell
الفصام هو مرض عقلي خطير يستمر مدى الحياة. يحتاج الأطفال المصابون بهذا الاضطراب إلى دعم وصبر ورعاية واهتمام لا نهاية لهما. بصفتك أحد الوالدين ، تأكد من مناقشة جميع خيارات العلاج الممكنة مع أخصائي طبي - لا تستسلم.
من الطبيعي أن تشعر بالخوف والتوتر والارتباك عندما يكون طفلك مصابًا بالفصام. بناء شبكة من الآباء الآخرين الذين يعاني أطفالهم من مرض انفصام الشخصية أيضًا. تحدث عن الاضطراب. تواصل مع الآخرين للحصول على المساعدة. والأهم من ذلك ، اعتني بنفسك حتى تتمكن من رعاية طفلك.
.jpg)
.jpg)
-questions.jpg)