ما هو رهاب الخلاء؟

رهاب الخلاء هو اضطراب قلق يسبب قلقًا شديدًا في مواقف معينة تجعل من الصعب الهروب أو الحصول على المساعدة إذا ظهرت أعراض الذعر أو غيرها من الأعراض المزعجة.

في بعض الحالات وليس جميعها ، يتزامن رهاب الخلاء مع نوبات الهلع حيث يتعلم الناس تجنب مواقف معينة قد تؤدي إلى نوبات في المستقبل. نتيجة لذلك ، تتقلص قائمة الأماكن الآمنة لديهم بمرور الوقت.

كلمة رهاب الخلاء مشتقة من اليونانية بمعنى "الخوف من السوق".

إذا كنت أنت أو أي شخص تهتم به يعاني من رهاب الخلاء ، فكلما أسرعت في الحصول على المساعدة كان ذلك أفضل. مع العلاج ، يمكنك البدء في التعامل مع حالتك واستعادة السيطرة على حياتك.

LaylaBird / E + / جيتي إيماجيس

أعراض

يمكن أن يتفاقم رهاب الخلاء في كثير من الأحيان بمرور الوقت إذا تُرك دون علاج. تتميز هذه الحالة بالخوف الشديد في مواقف مثل ما يلي:

• استخدام وسائل النقل العام مثل الحافلات أو مترو الأنفاق أو الطائرة
• التواجد في أماكن مفتوحة مثل مراكز التسوق الكبيرة أو مواقف السيارات
• التواجد في أماكن مغلقة مثل المصاعد أو المحلات الصغيرة
• يجري على الجسر
• الاضطرار إلى الانتظار في طابور أو الدخول إلى حشد من الناس
• اترك منزلك بنفسك

يعاني ما يقدر بنحو 1.3 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة من رهاب الخلاء في مرحلة ما من حياتهم ، و 40 ٪ من الحالات تسبب ضعفًا خطيرًا ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH).

ما يجعل هذه المواقف مخيفة للغاية هو أنه من الصعب الخروج منها أو طلب المساعدة إذا بدأت تعاني من أعراض مزعجة أو محرجة. قد تعرف أن القلق أو الذعر الذي تشعر به هو أمر غير منطقي ، لكن لا يسعك إلا أن تشعر بالإرهاق من ذلك.

في ضوء ذلك ، يمكن أن يؤدي رهاب الخلاء إلى أعراض إضافية بما في ذلك:

• الخوف أو القلق المستمر عند التعرض لموقف معين لا يتناسب مع أي مخاطر في الحياة الواقعية يمثلها
• تجنب المواقف المزعجة ما لم يكن معك أحد
• ضغوط شديدة أو صراعات في حياتك الاجتماعية أو عملك أو مجالات أخرى من حياتك بسبب القلق أو التجنب

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء المرتبط باضطراب الهلع ، تشمل أعراض نوبات الهلع ما يلي:

• الخوف الشديد المفاجئ من إصابتك بنوبة قلبية أو فقدان السيطرة أو الموت
• سرعة دقات القلب
• صعوبة في التنفس أو الإحساس بالاختناق
• الدوار أو الدوخة
• ألم أو انزعاج في الصدر
• الشعور بالاهتزاز أو التنميل أو الوخز
• التعرق أو القشعريرة
• ضيق في البطن

تعني الحياة مع رهاب الخلاء أحيانًا العيش مع خوف دائم من أين ومتى يمكن أن تكون نوبة الهلع التالية. من أجل التعامل مع هذا ، يطور بعض الأشخاص طرقًا ثابتة أو قد يكافحون لمغادرة المنزل.

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب الدقيقة لرهاب الخلاء غير معروفة. مثل اضطرابات القلق الأخرى ، من المحتمل أن يكون رهاب الخلاء ناتجًا عن مجموعة معقدة من العوامل بما في ذلك العوامل الوراثية والضغوط البيئية.

تتضمن عوامل الخطر للإصابة برهاب الخلاء ما يلي:

• نوبات الهلع السابقة متبوعة بخوف أو قلق مفرطين
• الرهاب مثل الخوف من الأماكن المغلقة
• اضطرابات الصحة العقلية الأخرى مثل الاكتئاب
• تجارب الحياة المجهدة مثل وفاة شخص عزيز أو سوء المعاملة
• تعاطي المخدرات
• تاريخ عائلي للإصابة برهاب الخلاء

في حين يمكن أن يتأثر المراهقون والبالغون من جميع الأعمار برهاب الخلاء ، فإن متوسط ​​عمر ظهور المرض يتراوح بين 21 و 35 عامًا.

تشخبص

لتشخيص إصابتك برهاب الخلاء ، سيطرح عليك أخصائي الصحة العقلية سلسلة من الأسئلة أو يقدم لك اختبار فحص لأعراضك ، والمواقف التي تسببها ، ومدى شدتها. إذا لم تتمكن من زيارة المركز الطبي شخصيًا ، فاسأل عن تحديد موعد عبر الهاتف أو عبر الفيديو.

يجب أن يفي التشخيص الرسمي لرهاب الخلاء بالمعايير المحددة من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) في "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس" (DSM-5). في الماضي ، كان رهاب الخلاء يُصنف على أنه سمة من سمات اضطراب الهلع ، لكنه يُعتبر الآن اضطراب قلق منفصل.

فيما يلي معايير تشخيص رهاب الخلاء في DSM-5:

1. الخوف أو القلق الملحوظ بشأن اثنين أو أكثر مما يلي: استخدام وسائل النقل العام ، أو التواجد في أماكن مفتوحة ، أو التواجد في أماكن مغلقة ، أو الوقوف في طابور أو التواجد في حشد من الناس ، أو التواجد خارج المنزل بمفرده
2. غالبًا ما تسبب هذه المواقف خوفًا أو قلقًا غير متناسب ويتم تجنبها أو تسبب ضغوطًا ملحوظة أو تتطلب وجود رفيق
3. القلق أو التجنب لا يُعزى بشكل أفضل إلى اضطراب عقلي مختلف
4. الأعراض مستمرة ، وعادة ما تستمر ستة أشهر أو أكثر ، وتسبب ضائقة كبيرة سريريًا أو ضعفًا في الأداء الوظيفي

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من رهاب الخلاء ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.

لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.

علاج

يمكن علاج رهاب الخلاء بمزيج من العلاج والأدوية وتغيير نمط الحياة.

العلاج النفسي

بمساعدة المعالج ، يمكنك تعلم كيفية التعامل مع القلق ومواجهة مخاوفك والعودة تدريجياً إلى المواقف التي كنت تتجنبها.

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو أكثر أشكال العلاج فعالية لرهاب الخلاء. يمكنك استخدام العلاج السلوكي المعرفي للتعرف على الأفكار والمشاعر المشوهة التي تثير الذعر أو القلق في مواقف معينة والتعامل معها ، واستبدالها باستجابات صحية.
• يمكن أن تساعدك إزالة التحسس (العلاج بالتعرض) على تعلم كيفية إدارة المواقف المسببة للقلق بشكل أفضل من خلال تعريض نفسك تدريجيًا لسيناريوهات بتوجيهات المعالج.
• يمكن أن تمنحك تقنيات الاسترخاء الأدوات التي تحتاجها للاسترخاء من أجل إدارة القلق والذعر عند ظهورهما.

دواء

إلى جانب العلاج ، قد تساعد أدوية اضطرابات القلق في تخفيف أعراض رهاب الخلاء. وتشمل هذه:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل Prozac (فلوكستين) أو باكسيل (باروكستين)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-النورأدرينالين (SNRIs) مثل إيفكسور (فينلافاكسين) أو سيمبالتا (دولوكستين)
• الأدوية المضادة للقلق أو المهدئات مثل البنزوديازيبينات مثل كلونوبين (كلونازيبام) أو زاناكس (ألبرازولام)

تحدث إلى طبيبك

نظرًا لأن بدء بعض هذه الأدوية أو إيقافها يمكن أن يتسبب في آثار جانبية تشمل أحيانًا أعراض نوبات الهلع ، فتأكد من السؤال عن كيفية تعديل جرعتك بأمان حسب الضرورة.

من المهم أيضًا ملاحظة أن البنزوديازيبينات يمكن أن تسبب الإدمان ويمكن إساءة استخدامها.قد لا تكون مناسبة إذا كان لديك تاريخ من مشاكل مع الكحول أو المخدرات ، أو للاستخدام طويل الأمد.

التأقلم

من أجل التعامل مع رهاب الخلاء ، ستحتاج إلى مواصلة ممارسة المهارات التي تسمح لك بإدارة قلقك وتوسيع المواقف التي تشعر بالراحة فيها. يمكن أن تساعدك تغييرات نمط الحياة هذه على البقاء على المسار الصحيح:

• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا
• قم بدمج التمارين المنتظمة في روتينك
• انضم إلى مجموعة دعم شخصية أو عبر الإنترنت
• السيطرة على التوتر
• تجنب الكحوليات والمخدرات والكافيين
• تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي مكملات أو أدوية أخرى

كلمة من Verywell

إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من رهاب الخلاء ، فإن طبيعة هذه الحالة قد تجعل من الصعب جدًا الوصول إلى المساعدة ، ولكن يمكنك استعادة حياتك بمساعدة أخصائي الصحة العقلية. في حين أن عملية الشفاء قد تكون غير مريحة ومليئة بالتحديات ومخيفة في البداية ، مع كل خطوة إلى الأمام ، تصبح الخطوة التالية أسهل قليلاً.