فيريويل / لورا بورتر
إذا كنت قد عانيت من قبل من تشنجات عضلية أو تقلصات عضلية ، فأنت تعلم أنها يمكن أن تكون مؤلمة للغاية. في بعض الحالات ، قد تتشنج العضلة بقوة بحيث تؤدي إلى كدمة على الجلد.
معظم تشنجات العضلات هي تقلصات عضلية لا إرادية. لا ينفجر التشنج العضلي الخطير من تلقاء نفسه ويتطلب شدًا يدويًا للمساعدة في الاسترخاء وإطالة العضلات القصيرة.
يمكن أن تكون التشنجات والتشنجات خفيفة أو مؤلمة للغاية. بينما يمكن أن تحدث لأي عضلة هيكلية ، إلا أنها أكثر شيوعًا في الساقين والقدمين والعضلات التي تعبر مفصلين (عضلة الربلة ، على سبيل المثال).
يمكن أن تشمل التشنجات جزءًا من العضلات أو كل العضلات في المجموعة. تشمل مجموعات العضلات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الجزء الخلفي من أسفل الساق / الساق (الساق)
- الجزء الخلفي من الفخذ (أوتار الركبة)
- مقدمة الفخذ (عضلات الفخذ)
- القدمين واليدين والذراعين والبطن
تتراوح شدة تقلصات العضلات من نفضة خفيفة أو تشنج إلى ألم شديد. يمكن أن تشعر العضلة المتقلصة بصلابة شديدة وتستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق أو أكثر.
ليس من غير المألوف أن تختفي التقلصات ثم تعود عدة مرات قبل أن تختفي تمامًا.
أسباب تقلصات العضلات
لا يزال السبب الدقيق لتشنجات العضلات غير معروف ، لكن النظريات الأكثر شيوعًا تشمل:
- تغيير التحكم العصبي العضلي
- تجفيف
- نضوب المنحل بالكهرباء
- تكييف سيئ
- التعب العضلي
- القيام بنشاط جديد
تشمل العوامل الأخرى المرتبطة بتقلصات العضلات ممارسة الرياضة في درجات حرارة شديدة.
نظرًا لأن الرياضيين أكثر عرضة للإصابة بتشنجات في فترة ما قبل الموسم ، بالقرب من نهاية (أو في الليلة التالية) التمرين المكثف أو المطول ، يشعر البعض أن نقص التكييف يؤدي إلى تقلصات.
التشنجات والتحكم العصبي العضلي
بينما يتم دراسة كل هذه النظريات ، يجد الباحثون المزيد من الأدلة على أن فرضية "التحكم العصبي العضلي المتغير" هي الآلية الفيزيولوجية المرضية الرئيسية التي تؤدي إلى التشنج العضلي المرتبط بالتمرين (EAMC).
غالبًا ما يرتبط تغيير التحكم العصبي العضلي بإجهاد العضلات وينتج عنه اضطراب في تنسيق العضلات والتحكم فيها.
وفقًا لمراجعة الأدبيات التي أجراها مارتن شويلنوس من جامعة كيب تاون ، فإن الأدلة التي تدعم فرضيات "استنفاد الكهارل" و "الجفاف" كسبب لتقلصات العضلات ليست مقنعة.
قام بمراجعة الأدبيات المتاحة التي تدعم هذه النظريات ووجد في الغالب ملاحظات سريرية سردية ودراسة حالة صغيرة واحدة مع 10 مواضيع فقط. كما وجد أربع دراسات أترابية مستقبلية سريرية أخرى من الواضح أنها لا تدعم فرضيات "استنفاد الكهارل" و "الجفاف" فيما يتعلق بأسباب تقلصات العضلات.
في مراجعته ، خلص شويلنوس إلى أن فرضيات "استنفاد الكهارل" و "الجفاف" لا تقدم آليات فسيولوجية مرضية معقولة مع أدلة علمية داعمة يمكن أن تفسر بشكل كاف العرض السريري وإدارة التشنج العضلي المرتبط بالتمرين.
يمضي ليكتب:
"الدليل العلمي لفرضية" التحكم العصبي العضلي المتغير "يستند إلى أدلة من دراسات بحثية في النماذج البشرية لتقلصات العضلات ، والدراسات الوبائية عند الرياضيين المتشنجين ، وبيانات التجارب على الحيوانات. في حين أنه من الواضح أن هناك أدلة أخرى تدعم" التحكم العصبي العضلي المتغير "الفرضية مطلوبة أيضًا ، حيث تتراكم بيانات البحث التي تدعم ذلك باعتبارها الآلية المرضية الرئيسية في الفيزيولوجيا المرضية لمسببات التشنج العضلي المرتبط بالتمرين (EAMC)".
نشر Schwellnus دراسة في عام 2011 على 210 رياضيًا ووجدوا أن الجفاف وتغيير توازن الكهارل في الدم لم يكن سببًا لتقلصات العضلات المرتبطة بالتمارين الرياضية. وبدلاً من ذلك ، كانت التشنجات أكثر تواترًا لدى أولئك الذين يجرون أسرع من المتوقع ، مما يشير إلى أن التمرينات الأكثر كثافة يمكن أن تكون عامل الخطر المسبب.
علاج التقلصات العضلية والوقاية منها
عادة ما تختفي التشنجات من تلقاء نفسها دون علاج وحتى نتعرف على السبب الدقيق لتقلصات العضلات ، سيكون من الصعب تحديد كيفية منعها بأي ثقة. ومع ذلك ، ينصح الخبراء والرياضيون على حد سواء بهذه النصائح:
- أوقف النشاط الذي تسبب في التقلص
- قم بتمديد وتدليك العضلات المتشنجة برفق
- ثبت المفصل في وضع مشدود حتى يتوقف التشنج
- تحسين اللياقة البدنية وتجنب إرهاق العضلات
- تمدد بانتظام بعد التمرين
- قم بالإحماء قبل التمرين
- شد عضلة الربلة في وضعية اندفاع واقفة مع توجيه كلا القدمين للأمام عن طريق استقامة الساق الخلفية
- شد عضلة أوتار الركبة بالجلوس مع ثني إحدى الرجلين للداخل والأخرى للخارج ، والقدم منتصبة وأصابع القدم والكاحل مسترخيتين ، والانحناء إلى الأمام قليلاً ، ولمس قدم الساق المستقيمة.
- شد العضلة الرباعية الرؤوس أثناء الوقوف عن طريق إمساك الجزء العلوي من قدمك باليد المعاكسة وسحب الكعب برفق نحو الأرداف.
معظم تقلصات العضلات ليست خطيرة. إذا كانت تقلصات عضلاتك شديدة أو متكررة أو مستمرة أو مثيرة للقلق ، فاستشر طبيبك.