تعد عدوى الخميرة المهبلية مشكلة شائعة وغير مريحة تواجهها معظم النساء مرة واحدة على الأقل. وتحتاج إلى تشخيص من قبل طبيبك لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض ، ولكن يمكن علاجها عادةً بشكل فعال عن طريق الإفراط في منتج -counter. بالنسبة لعدوى الخميرة الشديدة أو المتكررة ، قد يصف طبيبك جرعة واحدة من الدواء الفموي بدلاً من ذلك. هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها للمساعدة في تسريع إزالة العدوى ومنع تكرارها.
فيريويل / إميلي روبرتسالعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية
عادةً ما تحتوي منتجات OTC المتاحة لعدوى الخميرة المهبلية على واحد من أربعة مكونات نشطة: butoconazole و clotrimazole و miconazole و tioconazole. تنتمي هذه الأدوية لنفس العائلة المضادة للفطريات وتعمل بطرق مماثلة لتحطيم جدار الخلية فيالكانديداالكائن الحي حتى يذوب. تعتبر هذه المنتجات بشكل عام آمنة للاستخدام إذا كنت حاملاً.
عندما تزور طبيبك في المرة الأولى التي تعانين فيها من عدوى الخميرة المهبلية ، اسأل عن المنتج الذي قد يكون الأفضل لك وناقش مزايا وعيوب الأشكال المختلفة التي تأتي بها المنتجات: التحاميل المهبلية (المقحمات) ، أو الأقراص المهبلية ، أو الكريمات التي تحتوي على تطبيقات خاصة.
بمجرد أن تبدأ في استخدام دواء مضاد للفطريات بدون وصفة طبية ، فمن المحتمل أن تبدأ أعراض عدوى الخميرة في الاختفاء في غضون أيام قليلة.
كما هو الحال مع المضادات الحيوية ، من المهم للغاية الاستمرار في استخدام الدواء الخاص بك طوال عدد الأيام الموصى بها. حتى لو اختفت الأعراض ، فقد تظل الفطريات نشطة بما يكفي لتسبب الانتكاس.
عند استخدام أحد هذه المنتجات ، قد ترغب في التحدث مع طبيبك حول البدائل لمنع الأمراض المنقولة جنسياً والحمل. يمكن لبعض هذه الخيارات المتاحة دون وصفة طبية أن تضعف مادة الواقي الذكري ومبيد النطاف ، لذا تأكد من قراءة التعليمات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للجماع المهبلي أثناء العلاج أن يحل محل الدواء من المهبل ، ويقلل من فعاليته ، ويسبب تهيجًا.
سيندي تشونج / فيريويل
منتجات OTC هذه ليست مخصصة للاستخدام من قبل الرجال ، ولا ينبغي استخدامها لأنواع أخرى من العدوى ، مثل الالتهابات الفطرية تحت الأظافر أو داخل الفم (المعروفة باسم مرض القلاع).
متى تتصل بطبيبك
تعتبر العلاجات الفطرية التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة للغاية ، ولكن إذا كان أي منها ينطبق عليك أثناء استخدام واحد ، فاتصل بطبيبك:
- ألم في البطن أو حمى أو إفرازات كريهة الرائحة
- زيادة تهيج المهبل أو الجلد القريب منه
- لا يوجد تحسن في غضون ثلاثة أيام
تستحق الأعراض التي تتكرر في غضون شهرين أيضًا لفت انتباه طبيبك. قد يشير أي مما سبق إلى أنك بحاجة إلى نهج أقوى لمحاربة الفطريات مرة واحدة وإلى الأبد.
الوصفات الطبية
يمكنك أن تطلب من طبيبك وصفة طبية لـ Diflucan (فلوكونازول) إذا كنت تفضل تناول جرعة واحدة عن طريق الفم من الدواء على استخدام كريم مهبلي أو تحميلة. الدواء مناسب للحالات غير المعقدة وله آثار جانبية خفيفة إلى متوسطة فقط - بما في ذلك الصداع ، والإسهال ، وحرقة المعدة ، وآلام المعدة - في التجارب السريرية. ومع ذلك ، لا ينبغي تناول الفلوكونازول الفموي إذا كنت حاملاً ، لأنه يمكن أن يسبب عيوب خلقية.
لشدة أو متكررةالكانديداعدوى الخميرة المهبلية ، قد يصف الطبيب جرعتين إلى ثلاث جرعات من Diflucan بفاصل 72 ساعة. دواء آخر عن طريق الفم يمكن استخدامه في هذه الحالات هو نيزورال (كيتوكونازول) ، والذي يتم تناوله لمدة سبعة إلى 14 يومًا ، إما مرة أو مرتين يوميًا ، اعتمادًا على توصيات طبيبك.
تحدث عدوى الخميرة في بعض الأحيان بسبب النوعالمبيضات glabrata ،الذي لا يستجيب للأدوية المعتادة عن طريق الفم. تشمل البدائل 14 يومًا من العلاج داخل المهبل بكبسولة جيلاتين حمض البوريك أو تحميلة نيستاتين أو كريم فلوسيتوزين بنسبة 17 بالمائة أو كريم يحتوي على 17 بالمائة فلوسيتوزين و 3 بالمائة أمفوتيريسين ب.
إذا كنت تعانين من عدوى الخميرة المتكررة ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج لمدة 10 إلى 14 يومًا باستخدام تحاميل كلوتريمازول المهبلية أو حبوب ديفلوكان عن طريق الفم ، ثم جرعات أسبوعية من ديفلوكان لمدة ستة أشهر.
من المهم تناول الكمية الكاملة من الأدوية الموصى بها وعدم التوقف عندما تشعر بالتحسن أو تختفي الأعراض. قد يعني التوقف مبكرًا أن الخميرة الأكثر مقاومة ستتكاثر. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تعاني من مرض السكري لأنك أكثر عرضة لخطر انتشار عدوى الخميرة.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل خطر الإصابة بعدوى الخميرة (أو تكرارها) وتسريع الشفاء إذا كان لديك واحدة. تتضمن هذه بشكل عام القضاء على مصادر تهيج المهبل وانتقال الخميرة وتثبيط البيئة المهبلية التي تؤدي إلى فرط نمو الخميرة.
لتخفيف الأعراض ، يمكنك الجلوس في حمام دافئ (وليس ساخن) أو الاستحمام. قد ترغب في تجنب الصابون واشطفه بالماء فقط. يمكن أن تسبب إضافات الاستحمام المعطرة وبخاخات النظافة النسائية ومساحيق الجسم تهيجًا في منطقة الأعضاء التناسلية ويجب تجنبها أثناء العلاج (وكذلك بعد ذلك لتقليل مخاطر تكرارها).
يمكن أن يمنع استخدام الواقي الذكري أو الحاجز الفموي مرور الخميرة من وإلى شريكك الجنسي. من الممكن أن يصاب الشريك الذكر بعدوى فطرية على قضيبه أو أن يعاني من تهيج من منتج علاجي مهبلي. إذا كنت تستخدم واحدة ، فتذكر قراءة تعليمات الدواء للتأكد من أنها لا تؤثر على فعالية الواقي الذكري.
إذا نصحت بتجنب ممارسة الجنس المهبلي أثناء العلاج ، فتأكد من معرفة متى يمكنك استئنافه بأمان. قد تجد النساء بعد انقطاع الطمث والنساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية استخدام مزلقات المهبل أثناء الجماع مفيدًا في منع الانزعاج المهبلي والتهيج الذي يمكن أن يؤدي إلى عدوى الخميرة في المستقبل.
نصائح للتخفيف من أعراض مرض أنثوي
- اجلس في حمام دافئ (لكن لا تضف منتجات الاستحمام المعطرة)
- تجنب الصابون واستخدم الماء العادي فقط
- لا تغسلي ولا تستخدمي بخاخات أو مساحيق النظافة النسائية
- ارتدِ ملابس داخلية قطنية
- تجنب الملابس الضيقة ، مثل الجوارب الطويلة أو الجينز الضيق
يعد الحفاظ على منطقة المهبل باردة وجافة أمرًا مهمًا أثناء العلاج ولمنع تكرار حدوثه. ارتداء الملابس الداخلية مع المنشعب القطن وتجنب السراويل الضيقة جدا والجوارب الطويلة. قد ترغب في التبديل إلى ارتداء التنانير أو السراويل الفضفاضة على الأقل حتى يتم التخلص من العدوى.
ممارسة الرياضة جيدة أثناء العلاج ، بما في ذلك السباحة. ومع ذلك ، تأكد من تغيير ملابس السباحة المبللة أو ملابس التمرين المتعرقة في أسرع وقت ممكن. تأكد أيضًا من غسل هذه العناصر بين كل ارتداء.
إذا كنت تستخدم كريمًا مهبليًا أو تحميلة للعلاج ، فتجنب استخدام السدادات القطنية لأنها قد تمنع الدواء أو تزيله. اختاري فوطة أو بطانة خالية من مزيل العرق إذا كنتِ في فترة الحيض أو لمجرد حماية ملابسك من التسرب ، وغيريها كثيرًا لمنع تراكم الرطوبة الإضافي. لا يُنصح أبدًا باستخدام الدش المهبلي ويجب تجنبه بشكل خاص أثناء إزالة عدوى الخميرة.
أخيرًا ، تأكد من المسح من الأمام إلى الخلف بعد حركة الأمعاء لمنع انتقال الخميرة التي تحدث بشكل طبيعي في الأمعاء والمستقيم إلى منطقة المهبل. يساعد هذا أيضًا في منع التهابات المسالك البولية.
الطب التكميلي (CAM)
سترى اقتراحات لاستخدام مجموعة متنوعة من العلاجات غير الدوائية. هناك زوجان يدعمهما البحث بدرجات مختلفة.
تحاميل حمض البوريك
يتم قبول استخدام تحاميل حمض البوريك كعلاج لـالكانديداالأنواع الأخرى غير الأكثر شيوعًا ،المبيضات البيضالذي يستجيب بشكل جيد للعلاجات المعتادة. يتم احتواء حمض البوريك في كبسولة جيلاتينية ، ويمكنك الحصول على تعليمات حول كيفية صنعه بنفسك باستخدام حمض البوريك المتاح دون وصفة طبية وكبسولة جيلاتين قابلة للتعبئة بحجم 0 أو 00. يجب أن تتأكد من حصولك على المشورة الطبية بشأن استخدام هذا ؛ يوصى عادةً باستخدام 600 ملليجرام مرة أو مرتين يوميًا لمدة سبعة إلى 14 يومًا. يجب ألا تتناول حمض البوريك عن طريق الفم أو تستخدمه على الجروح المفتوحة. ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل. حتى عند استخدامه على النحو الموصى به ، قد يكون لديك بعض تهيج الجلد.
البروبيوتيك واللبن الزبادي الفعال
تعتمد صحة المهبل على بكتيريا البروبيوتيك المفيدة (العصيات اللبنية ، بما في ذلكL. اسيدوفيلوس) للحفاظ على درجة الحموضة الحمضية قليلاً ومنع الخميرة من النمو الزائد. يقترح البعض أن النساء يستهلكن البروبيوتيك الموجود بشكل طبيعي في الزبادي أو الكفير ، أو تناول مكملات البروبيوتيك ، أو استخدام منتجات البروبيوتيك عن طريق المهبل (حسب الاقتضاء) ، إما للمساعدة في تخفيف أعراض عدوى الخميرة أو منع تكرار عدوى الخميرة.
لم تجد بعض مراجعات الدراسات أي فائدة من استخدام البروبيوتيك ، بينما يقول البعض الآخر إنه قد يكون هناك البعض. الدراسات جارية في استخدام منتج مهبلي بطيء التحرر يحتوي على العصيات اللبنية المحددة.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أو جراحة البطن الحديثة يجب أن يتجنبوا مكملات البروبيوتيك. لا يتم تنظيم المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء. ومع ذلك ، فإن الاستمتاع بالزبادي أو الكفير كجزء من نظام غذائي متوازن لا يشكل خطورة كبيرة.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث
قد ترى اقتراحات لاستخدام زيت جوز الهند ؛ زيت الأوريجانو وزيت شجرة الشاي والزيوت الأساسية الأخرى ؛ أو مكملات الثوم لعدوى الخميرة. هناك حاجة لدراسات سريرية لإثبات أنها آمنة وفعالة على البشر ، وخاصة النساء الحوامل. هذه إما لم يتم القيام بها أو أظهرت أن هذه الخيارات غير فعالة (في حالة الثوم). مجموعة متنوعة من الزيوت النباتية والمستخلصات لها تأثيرات مضادة للفطريات في أنبوب الاختبار ، ولكن الكثير منها يمكن أن يكون مزعجًا أو سامًا الجسم.
في حين أن جاذبية العلاج البديل قوية بالنسبة للبعض عند الشعور بالحكة والحرقان بسبب عدوى الخميرة ، فإن معظم النساء يرغبن في اللجوء إلى شيء يمكن التأكد منه أنه سيعطي الراحة بسرعة.
