دراسة: صدمة الطفولة قد تؤثر على تطور مرض التصلب المتعدد

مالت مولر / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• تشير دراسة جديدة إلى أن صدمة الطفولة يمكن أن تؤثر على كل من التطور والاستجابة لعلاج التصلب المتعدد في وقت لاحق من الحياة.
• وجدت دراسات سابقة صلة بين صدمات الطفولة والحالات المزمنة.
• تعتبر إدارة الإجهاد وقضايا الصحة العقلية الأخرى أمرًا ضروريًا لرعاية مرض مزمن.

في دراسة جديدة ، وجد باحثون في جامعة إلينوي في أوربانا شامبين أن صدمة الطفولة قد يكون لها تأثير على كل من التطور والاستجابة لعلاج التصلب المتعدد (MS) في وقت لاحق من الحياة.

مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي ويدمر الغطاء الواقي للخلايا العصبية للدماغ والحبل الشوكي و / أو العينين. يميل عمر ظهور مرض التصلب العصبي المتعدد عادةً إلى ما بين 20 و 40 عامًا ، على الرغم من أن هذا قد يختلف.

وجدت الدراسة أن الفئران التي عانت من الإجهاد عندما كانت صغيرة كانت أكثر عرضة لتنشيط مستقبلات الخلايا المناعية. نُشرت دراسة يناير في المجلةاتصالات الطبيعة. أظهرت الدراسات السابقة بالفعل وجود علاقة متبادلة حول كيف يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم الحالات الحالية من مرض التصلب العصبي المتعدد.

"الجديد هنا هو فكرة أن الإجهاد الناتج عن الطفولة يمكن أن يؤثر على استعدادك للإصابة بأمراض المناعة الذاتية بعد سنوات وحتى عقود من العمر" ، جيفري كين ، طبيب أعصاب الأطفال واختصاصي فيزيولوجيا الأعصاب لدى Child Neurology Consultants في أوستن والذي لم يشارك في الدراسة ، يقول فيريويل.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يمكن أن تؤثر الصدمات على جوانب متعددة من حياة الشخص ، بما في ذلك صحته الجسدية. قد تساعدك محاولة معالجة الصدمات والتوتر في حياتك على إدارة الحالات المزمنة.

البحث

درس الباحثون استجابة الصدمة هذه في الفئران من خلال مقارنة الفئران التي انفصلت لفترة وجيزة عن أمهاتها وأعطيت حقنة ملحية وأولئك الذين بقوا مع أمهاتهم ولم يتلقوا الحقن. ووجدوا أن الفئران التي عانت من هذه الصدمة كانت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الدماغ والنخاع التجريبي المناعي الذاتي (EAE).

EAE هو نموذج تجريبي شائع لمرض التصلب العصبي المتعدد والذي يتميز بالمكونات الرئيسية للمرض ، بما في ذلك الالتهاب. تم تطوير واختبار معظم الأدوية المستخدمة حاليًا لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد لدى البشر على نماذج EAE.

ومع ذلك ، فإن نماذج EAE لا تترجم بالضبط إلى مرض التصلب العصبي المتعدد في البشر ، مع وجود اختلاف رئيسي واحد وهو أن الخلايا التائية في MS يتم تنشيطها في حجرة مختلفة عن تلك الموجودة في EAE.

ووجدت الدراسة أن الفئران التي طورت EAE لديها إفراز طويل الأمد لهرمون الإجهاد النوربينفرين ، والذي يساعد جسم الإنسان على الاستعداد للعمل. نظرًا لأن هذه المستقبلات كانت نشطة لفترة طويلة من الزمن ، فقد كانت أقل قدرة على مقاومة الالتهاب الناتج عن EAE.

كما أن الفئران التي طورت EAE في هذه الدراسة من الإجهاد لم تستجب جيدًا للإنترفيرون بيتا 1 أ ، وهو حقنة عضلية غالبًا ما تستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بأشكال مختلفة من مرض التصلب العصبي المتعدد.

بينما يشير هذا البحث إلى أنه قد تكون هناك علاقة بين صدمات الطفولة ومرض التصلب العصبي المتعدد ، يحذر كين من النظر إلى صدمة الطفولة كعامل خطر للإصابة بالتصلب المتعدد. يقول: "من الواضح أن معظم الأطفال الذين يعانون من صدمة عاطفية لا يصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد". "ومعظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لم يتعرضوا لصدمة عاطفية خطيرة في مرحلة الطفولة.يجب أن تكون حريصًا في رسم علاقة مباشرة ولكن بالتأكيد ، فإن المخاطر القائمة على هذا الدليل تزداد ".

يقول كين أيضًا أنه في حين أن صدمة الطفولة يمكن أن تكون عامل خطر ، لا ينبغي بالضرورة أن يشعر الآباء بالذعر. يقول: "وجود تجربة سيئة في رياض الأطفال أو الصف الأول ، ربما لا يكون ذلك كافيًا لزيادة مخاطر الإصابة بالتصلب المتعدد". "نحن بحاجة إلى حماية أطفالنا ، بالطبع ، لكننا لا نريد أن نذهب بعيدًا في الاتجاه الآخر ولا ندعهم يختبرون الحياة أبدًا."

الإجهاد والحالات الصحية المزمنة

استكشفت الدراسات السابقة الصلة بين صدمات الطفولة والحالات المزمنة. دراسة نشرت عام 2010 في المجلةالحدود في علم النفسسبق أن أشارت إلى أن صدمات الطفولة يمكن أن تسهم في المرض المزمن في مرحلة البلوغ ، مع الصحة العقلية والوضع الاجتماعي والاقتصادي يلعبان أيضًا دورًا. قامت هذه الدراسة بمسح بيانات من مسح صحة المجتمع الكندي لعام 2005 ووجدت أن المزيد من أحداث الطفولة الصادمة مرتبطة بزيادة الحالات المزمنة.

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من الصدمة أكثر عرضة للإصابة بحالات معينة. يقول آدم كابلين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، كبير المسؤولين العلميين في MyMD Pharmaceuticals ، لريزويل: "لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن الأشخاص الذين مروا بصدمة لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي". "لقد أدت الصدمات المبكرة في الحياة إلى تعرض الأشخاص المستعدين لعواقب صحية محددة يبدو أنها تقع في ظروف مرتبطة بالمناعة وفرط النشاط."

بحث من 2013 منشور في المجلةطب الكوارث والتأهب للصحة العامةوجدت أن 30٪ من الأطفال المعزولين أو المعزولين قد عانوا من اضطراب ما بعد الصدمة ، ويتساءل كابلين كيف ستؤثر الصدمات الناجمة عن جائحة COVID-19 على الحالات المرتبطة بالمناعة على المدى الطويل.

يقول: "من الواضح أن الأطفال يتعرضون لصدمات نفسية ، ومعدلات القلق والاكتئاب لديهم تتخطى الحدود بما لا يتناسب مع كبار السن". "هل سنرى ارتفاعًا في معدل أمراض المناعة الذاتية نتيجة لتداعيات المرور عبر COVID-19 لفترة طويلة ومستدامة؟"

معالجة الإجهاد والصدمات

سواء كان الشخص يعاني من صدمة منذ الطفولة أو من مرحلة البلوغ ، يمكن أن تكون إدارة الصحة العقلية جزءًا مهمًا من إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد أو حالة مزمنة مختلفة. تشير الأبحاث إلى أن الالتهاب الناجم عن حالات مثل مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يزيد من خطر إصابة الناس بالاكتئاب وحتى الانتحار.

هناك أيضًا بعض حالات الصحة العقلية المنتشرة في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أكثر من المنشور العام. وجدت دراسة أجريت عام 2007 أن ما يلي أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد:

• اضطراب اكتئابي حاد
• أي اضطراب قلق
• اضطراب القلق المعمم
• اضطراب ذو اتجاهين
• اضطرابات تعاطي المخدرات

يقول كين إن الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة يحتاجون إلى أن يكونوا على دراية بالآثار المحتملة طويلة المدى لعدم معالجة التوتر. يقول: "أعتقد أن جميع الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية يحتاجون إلى أن يأخذوا ذلك في الاعتبار في كيفية عيش حياتهم في محاولة لتقليل الضغوط الجسدية والعاطفية".

تتضمن بعض الطرق التي يمكن للأشخاص من خلالها معالجة إجهادهم بطريقة صحية ، على النحو الموصى به من قبل مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ما يلي:

• خذ أنفاسًا عميقة وتأمل
• حاول أن تأكل وجبات متوازنة
• تمرن بشكل منتظم
• احصل على قسط كافٍ من النوم في كل مرة
• تجنب الاستخدام المفرط للمواد مثل الكحول
• استمر في الاعتناء بصحتك على النحو الذي أوصى به طبيبك
• تحدث مع الآخرين عما تشعر به