سيام بوكاتو / إيم / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- تتزايد حالات متلازمة القلب المنكسر في بعض المستشفيات.
- يرتبط الارتفاع في الحالات بالجدول الزمني للوباء.
- يقول الباحثون إن الإجهاد الناجم عن فيروس كورونا - وليس فيروس كورونا نفسه - قد يكون السبب.
حدد بحث جديد من كليفلاند كلينيك صلة بين COVID-19 وحالات "متلازمة القلب المنكسر". نشرت الدراسة فيشبكة JAMA مفتوحةفي 9 يوليو ، وجد ارتفاعًا كبيرًا في الحالات في الولايات المتحدة بعد 1 مارس.
تحدث متلازمة القلب المنكسر ، والمعروفة أيضًا باسم اعتلال عضلة القلب الناجم عن الإجهاد أو متلازمة تاكوتسوبو ، عندما يتضخم جزء من قلبك بشكل مؤقت ولا يضخ جيدًا ، بينما يعمل باقي قلبك بشكل طبيعي أو مع تقلصات أكثر قوة ، وفقًا للقلب الأمريكي جمعية (AHA): تشبه الأعراض النوبة القلبية ، لكنها ناجمة عن الإجهاد. بينما تقول جمعية القلب الأمريكية إن متلازمة القلب المكسور عادة ما تكون قابلة للعلاج ، إلا أنها قد تكون قاتلة.
حللت دراسة كليفلاند كلينك بيانات من 1914 مريضًا في مستشفيين بولاية أوهايو يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة - وهي مشكلة قلبية ملحة. لم تثبت إصابة أي من هؤلاء المرضى بـ COVID-19. قارن الباحثون المرضى الذين طلبوا الرعاية في مارس أو أبريل من هذا العام مع أولئك الذين عانوا من مشاكل صحية مماثلة في 2018 و 2019.
اكتشف الباحثون أن الناس كانوا أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر أثناء الوباء. على وجه التحديد ، قفزت حالات متلازمة القلب المنكسر من 1.8٪ قبل الجائحة إلى 7.8٪ أثناء الوباء.
وكتب مؤلفو الدراسة: "تشير هذه النتائج إلى أن الإجهاد النفسي والاجتماعي والاقتصادي المرتبط بجائحة COVID-19 كان مرتبطًا بزيادة معدل الإصابة باعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد" ، مشيرين إلى أن المرض نفسه ليس مسؤولاً بشكل مباشر عن مشكلة القلب هذه.
لا يعتقد باحثو الدراسة أن الزيادة مصادفة. قال مؤلف الدراسة الرئيسي أنكور كالرا ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الطب في كليفلاند كلينك ، لريويلأن الارتفاع في الحالات من المحتمل أن يكون بسبب "البيئة الحالية ، مع تفاعل معقد من الآثار النفسية والاجتماعية والاقتصادية للوباء".
الارتباط لا يساوي السببية. الباحثون وراء الدراسة لا يستطيعون ذلكإثباتأن الوباء تسبب في ارتفاع حالات متلازمة القلب المنكسر - لمجرد أنه كانت هناك زيادة بعد أن بدأ الوباء.
ما الذي يسبب متلازمة القلب المكسور؟
متلازمة القلب المنكسر هي حالة قلبية معترف بها حديثًا. في حين أن هناك الكثير من دراسات الحالة حول متلازمة القلب المكسور ، لم يكن هناك الكثير من الأبحاث على البشر حول هذه الحالة ، كما تقول نيكول وينبيرج ، طبيبة القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، لريثويل.
متلازمة القلب المنكسر ليست حالة فريدة لهذا الوباء. يمكن أن يكون سببها مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك الإجهاد العاطفي الشديد والحزن ، كما تقول جينيفر هايث ، طبيبة أمراض القلب والعناية المركزة والمديرة المشاركة لمركز المرأة لصحة القلب والأوعية الدموية في كولومبيا ، لريثويل. على الرغم من اسمها ، فإن سبب متلازمة القلب المنكسر ليس مجرد علاقات فاشلة ، كما يقول هايث ، بل هو أي شكل من أشكال التوتر الشديد. تقول جمعية القلب الأمريكية إن الأشخاص قد يعانون حتى من متلازمة القلب المكسور بعد تعرضهم لضغط جيد ، مثل الفوز في اليانصيب.
الأمر لا يتعلق فقط بالضغط العاطفي ؛ يمكن للأشخاص تطوير متلازمة القلب المكسور بعد تعرضهم للإجهاد البدني أيضًا ، مثل ضيق التنفس والسكتة الدماغية والنوبة والنزيف ، كما يقول Haythe.
ولكن ليس من الواضح تمامًا سبب إصابة بعض الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد بمتلازمة القلب المكسور في حين أن البعض الآخر يكون بحالة جيدة ويتسم بالحكمة.
يقول كالرا: "لا نعرف السبب الآن". "يجري التحقيق فيه حاليًا في نماذج حيوانية."
ما يعرفه الخبراء ، على الرغم من ذلك ، هو أن النساء تميل إلى الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر أكثر من الرجال - ما يقرب من 90 ٪ من المرضى هم من الإناث ، كما يقول واينبرغ. يميل الأشخاص المصابون بهذه الحالة أيضًا إلى أن يكونوا في الستينيات من العمر. ولكن بشكل عام ، لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن متلازمة القلب المنكسر.
نيكول وينبرغ ، دكتوراه في الطب
إذا كنت تعاني من ألم في الصدر وضيق في التنفس ، فهذه أشياء يجب الاتصال بطبيبك بشأنها - أو الذهاب فورًا إلى غرفة الطوارئ.
- نيكول واينبرغ ، دكتوراه في الطبما هي الاعراض؟
هذه هي العلامات الأكثر شيوعًا لمتلازمة القلب المكسور ، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية:
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- عدم انتظام ضربات القلب
يقول هايث إن الناس قد يعانون أيضًا من التعرق والدوار والغثيان والقيء.
بحث كالرا حول هذا لم ينته بعد. ويقول إن فريقه "يجمع المزيد من البيانات" لمعرفة ما إذا كان الاتجاه المتزايد لمتلازمة القلب المكسور مستمرًا.
يقول كالرا: "المستقبل فقط - والمزيد من البيانات - سيخبرنا".
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
تنجم متلازمة القلب المكسور عن الإجهاد ويبدو أن حالات هذه الحالة آخذة في الارتفاع. إذا ظهرت عليك أعراض ألم في الصدر وصعوبة في التنفس ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
كلمة من مجلس المراجعة الطبية في Verywell
"يتعافى معظم المصابين بمتلازمة القلب المكسور تمامًا في غضون أسابيع قليلة. وغالبًا ما تتحسن الأعراض والحالة مع زوال الحدث المسبب للضغط. ويمكن أن تساعد الأنشطة مثل التأمل وتمارين التنفس العميق والتركيز على الإيجابيات في تخفيف التوتر والقلق ، و وبالتالي تساعد في منع متلازمة القلب المنكسر ". - جيني سويغارد ، طبيبة
