صور جيتي
الماخذ الرئيسية
- تمت الموافقة على أول نسخة عامة من عقار نقص السكر في الدم ، الجلوكاجون ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
- يجب أن يكون الحقن الطارئ متاحًا في غضون شهرين تقريبًا.
- يقول الخبراء إن السعر المنخفض المحتمل يمكن أن يزيد من الوصول إلى المرضى الذين يجب أن يكون لديهم الدواء في متناول اليد.
في الأسبوع الماضي ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الجلوكاجون ، وهو أول دواء عام لعلاج نقص السكر في الدم الحاد. ويمكن أن يساعد الدواء القابل للحقن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم ، والذي يمكن أن يحدث عند مرضى السكري. سيتم تعبئتها كحزمة طوارئ مخصصة للاستخدام عند انخفاض نسبة السكر في الدم إلى مستويات خطيرة.
تمت الموافقة على الجلوكاجون القابل للحقن في الولايات المتحدة منذ أكثر من عقدين ، ولكن لم يكن هناك نسخة عامة مصرح بها من الدواء. وهو مكافئ لمجموعة الطوارئ Glucagon للطوارئ من Eli Lily لانخفاض السكر في الدم ، والتي تتضمن خلط مسحوق في سائل.
يقول ناثان إيه بينتر ، الأستاذ في كلية الصيدلة والعلوم الصيدلانية بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو سكاجز ، لريستويل: "هناك عدة أشكال جديدة من الجلوكاجون ، لكن معظمها غالي الثمن". يجب أن تساعد الموافقة على الخيار العام في الوصول إلى الجلوكاجون وخفض التكلفة. إنه خيار مهم أن يكون متاحًا في حالة نقص السكر في الدم الشديد ".
يعتقد بينتر أن المزيد من مرضى السكري سيكونون قادرين على الوصول إلى الجلوكاجون بموافقة إدارة الغذاء والدواء. وقالت Amphastar Pharmaceuticals ، الشركة التي تنتج الدواء ، في بيان إن المجموعات ستصدر في غضون شهرين تقريبًا.
لا يدرك العديد من مقدمي الرعاية الصحية دائمًا مدى توفر الجلوكاجون ، ولا يخبر الكثير من مرضى السكري مقدم الرعاية دائمًا إذا كانوا قد عانوا من حالة شديدة من نقص السكر في الدم ، كما يقول.
ويضيف بينتر: "نأمل أن يسلط هذا الضوء على أهمية الجلوكاجون".
قدرة أفضل على تحمل التكاليف
قد لا يزيل الخيار العام المخاوف بشأن القدرة على تحمل تكاليف الدواء ، حيث يعاني العديد من مرضى السكري بالفعل من مشاكل في توفير الدواء. لكن Painter يعتقد أن الحصول على النوع العام المتوفر يجب أن يحسن مخاوف التكلفة لبعض الناس.
إن الموافقة على النسخة العامة من الجلوكاجون تعني أنه قد يكون هناك قريبًا مجموعات طوارئ غير مكلفة من الجلوكاجون للأشخاص المصابين بمرض السكري ، كما يقول داني هونغ تشيه تشو ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في طب الأطفال في طب الغدد الصماء في كلية الطب بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا.
يقول تشو لريستويل: "يجب أن يتمكن المزيد من مرضى السكري من الحصول عليها وتكاليفها بسبب الانخفاض المتوقع في أسعار المنتجات".
في الوقت الحالي ، قد يختار العديد من الأشخاص عدم الحصول على جلوكاجون باهظ الثمن في متناول اليد لأنهم لا يحتاجون دائمًا إلى استخدام الدواء ، كما تلاحظ ماري إليزابيث باتي ، طبيبة ترأس عيادة نقص السكر في الدم في مركز جوسلين للسكري في بوسطن ، ماساتشوستس.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
سيتمكن الأشخاص المصابون بداء السكري من البدء في الحصول على دواء نقص السكر في الدم الطارئ ، على الأرجح بسعر مخفض ، في غضون شهرين تقريبًا.
فهم نقص السكر في الدم
عندما يعاني مرضى السكري من انخفاض في نسبة السكر في الدم ، يمكن أن يسبب ذلك نقص السكر في الدم. قد يصبح الشخص فاقدًا للوعي ويحتاج إلى مساعدة من شخص آخر لاستعادة مستويات السكر.
الجلوكاجون العام هو نسخة اصطناعية من الجلوكاجون ، وهو هرمون يصنع في أجسامنا ويمكن أن يرفع مستويات السكر في الدم بسرعة. يبطئ حركة الجهاز الهضمي. تشمل الآثار الجانبية المعتادة التورم في موقع الحقن والقيء والغثيان وزيادة وجيزة في معدل ضربات القلب.
عادةً ما يحدث نقص السكر في الدم الحاد لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الأنسولين ، كما يقول بينتر.
يُطلب من العديد من مرضى السكري تناول أو شرب 15 جرامًا من الكربوهيدرات إذا انخفض سكر الدم لديهم عن 70 مجم / ديسيلتر ، وإعادة فحص مستوياتهم بعد 15 دقيقة.يمكن أن تكون هذه الكربوهيدرات من منتجات الجلوكوز والسكر والعصير او العسل. يقول بينتر ، إذا ظل مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا ، فعليهم تكرار هذه الخطوات. ولكن إذا كان الشخص يمر بنوبة شديدة من نقص السكر في الدم وكان فاقدًا للوعي ، فقد لا يتمكن من المضغ أو البلع.
يقول بينتر: "خاصة إذا كان الشخص المصاب بداء السكري طفلاً ، أو يعالج بالأنسولين ، أو لديه تاريخ من نقص السكر في الدم الحاد ، فمن المهم أن يكون الجلوكاجون في متناول اليد". ويضيف أن نقص السكر في الدم الحاد هو حالة طبية طارئة وقد لا يمكن إدارتها باستخدام البروتوكول المذكور أعلاه.
باستخدام الجلوكاجون
الجلوكوز / السكر عن طريق الفم هو دائمًا علاج الخط الأول لنقص السكر في الدم الخفيف إلى المعتدل ، كما تقول مارغريت إكيرت نورتون ، دكتوراه ، ممرضة وعضو هيئة تدريس مساعد في كلية سانت جوزيف في نيويورك.
يجب على أي شخص يعاني من علامات وأعراض متكررة لنقص السكر في الدم مناقشة الأسباب الكامنة الكامنة وراء هذه الأحداث والترتيب لمجموعة إدارة الجلوكاجون والتثقيف حول الاستخدام المناسب ، كما أخبر إيكيرت نورتون فيريويل.
يقول إكيرت نورتون: "من الأفضل دائمًا تجنب نقص السكر في الدم وعلاجه مبكرًا في حالة حدوثه". "سواء كان اسم علامة تجارية أو مستحضرًا عامًا ، يمكن أن يكون الجلوكاجون منقذًا للحياة وقد يمنع الاستشفاء."
يقول إيكيرت نورتون أنه يجب استخدام الجلوكاجون إذا كان الشخص لا يستجيب للعلاج الفموي المعتاد. إذا شعر شخص ما أنه سيموت أو يظهر تغيرات في السلوك و / أو الارتباك ، أعطه الجلوكاجون ولا تنتظر حتى يفقد الشخص وعيه. وتضيف أن الأفراد فاقدو الوعي سيستجيبون للجلوكاجون في غضون خمس إلى 10 دقائق بعد تلقيه.
لا يعتقد إيكيرت نورتون أن هناك عيوبًا في الموافقة على الأدوية الجنيسة طالما استمر الواصفون في تثقيف الأشخاص المصابين بداء السكري وعائلاتهم حول الاستخدام المناسب لدواء الإنقاذ هذا.
تضيف إكيرت نورتون: "عادةً ما تكون الأدوية الجنيسة ميسورة التكلفة ، ويزداد احتمال تغطيتها من قبل شركات التأمين بتكلفة أقل".
