تاسي / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- وجد الباحثون أن حبوب منع الحمل قد تحمي من سرطان المبيض وبطانة الرحم.
- على الرغم من أن الدراسات السابقة قد دعمت نتائج مماثلة ، إلا أن هذه الدراسة الجديدة تظهر أن التأثير الوقائي يبقى لمدة تصل إلى 35 عامًا بعد التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل.
يؤكد بحث جديد أن وسائل منع الحمل عن طريق الفم هي أكثر من مجرد أداة مفيدة لتنظيم الأسرة. يدرس العلماء الآثار الوقائية للحبوب ضد بعض أنواع السرطان - وعلى الجانب الآخر ، العلاقة بين موانع الحمل الهرمونية وخطر الإصابة بسرطان الثدي.
دراسة ديسمبر ، نشرت فيابحاث السرطان، لم ينظر فقط في الارتباطات بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم وسرطان الثدي والمبيض وبطانة الرحم ، ولكن أيضًا إلى متى تدوم عوامل خطر معينة.
درس الباحثون في جامعة أوبسالا في السويد البيانات الصحية لأكثر من 250 ألف امرأة ولدت بين عامي 1939 و 1970 في بريطانيا لمقارنة حالات الإصابة بسرطان الثدي والمبيض وسرطان بطانة الرحم بين أولئك الذين لم يستخدموا حبوب منع الحمل مطلقًا وأولئك الذين تناولوها. استخدم حوالي 80 ٪ من المشاركين في الدراسة موانع الحمل الفموية ، في المتوسط لمدة عشر سنوات تقريبًا (تتراوح من عام إلى 48 عامًا من الاستخدام).
وجد العلماء أن النساء اللائي استخدمن موانع الحمل الفموية كان لديهن خطر أقل بنسبة 32٪ للإصابة بسرطان بطانة الرحم و 28٪ خطر أقل للإصابة بسرطان المبيض مقارنة بمن لم يستخدمنها. وأظهرت البيانات أيضًا أن الارتباط الوقائي ظل مهمًا لعدة عقود - حتى 35 عامًا - بعد توقف النساء عن استخدام الأدوية.
قالت مارينا ستاسينكو ، أخصائية الأورام النسائية في مركز بيرلماتر للسرطان بجامعة نيويورك ، لريويل: "نتائج الدراسة ، أن استخدام موانع الحمل الفموية يقي من سرطان بطانة الرحم والمبيض ، يتماشى مع البيانات المنشورة سابقًا". "ومع ذلك ، فإن المعلومات الإضافية التي تفيد بأن الحد من المخاطر يستمر لمدة 35 عامًا بعد التوقف هي معلومات جديدة ومثيرة إلى حد ما."
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
يعتبر اتخاذ قرار بشأن تناول موانع الحمل الفموية قرارًا شخصيًا ومهمًا. تضيف هذه الدراسة الأخيرة إلى الأدبيات أن الأدوية مثل حبوب منع الحمل لا يمكن أن تساعد في تنظيم الأسرة فحسب ، بل يمكنها أيضًا أن توفر لك بعض فوائد الوقاية من السرطان على المدى الطويل.
كيف يعمل؟
تشمل موانع الحمل الفموية المختلطة الاستروجين والبروجستين ، وهما شكلان اصطناعيان من الهرمونات الجنسية الأنثوية. يمنع الإستروجين والبروجستين الموجودان في موانع الحمل الفموية الإباضة وبالتالي يقيان من الحمل.
بينما وجدت الدراسة فقط ارتباطًا بين حبوب منع الحمل وتقليل خطر الإصابة بالسرطان ، يعتقد الخبراء أن قمع الإباضة الذي توفره حبوب منع الحمل قد يكون آلية العمل هنا.
"إذا كنت لا تصنع هذه البصيلات كل شهر أو تلك البويضات كل شهر ولا تحصل على هذا التعرق لسطح المبيض ، فمن غير المرجح أن يكون لديك نفس القدر من الخلايا وتقل فرصة هذه الخلايا يتحول إلى سرطان بمرور الوقت ، "جوشوا كوهين ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في طب الأورام النسائية في مركز UCLA Jonsson الشامل للسرطان في كاليفورنيا ، أخبر فريويل.
يعتقد الباحثون أن تحديد النسل قد يساعد في الوقاية من سرطان بطانة الرحم - وهو مرض يحركه هرمون الإستروجين - من خلال توفير مستوى مستمر من هرموني الإستروجين والبروجسترون في المرضى الذين ليس لديهم دورات منتظمة.
"في بداية الدورة يكون لديك زيادة في هرمون الاستروجين ، وهو ما يحفز بطانة الرحم ثم بعد الإباضة ، يظهر الهرمون الثاني - البروجسترون - وهذا ما يسمح للحيض أن يحدث ،" كونستانتين زاكاشانسكي ، دكتوراه في الطب ، مدير طب الأورام النسائية في Mount Sinai West في نيويورك ، كما أخبر Verywell.
يشرح زاكاشانسكي أنه إذا كنت لا تقومين بالإباضة بشكل مستمر ولديك إنتاج مستمر للإستروجين دون تأثير مضاد للبروجسترون (الذي يمنع هذا الانتشار المستمر) ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بنقص تنسج الرحم ، أو سرطان الرحم ، أو السرطان نفسه.
مخاطر الاصابة بسرطان الثدي
نظرًا لأن سرطان الثدي مرض ناتج عن الهرمونات ، يقول الخبراء أن تناول الهرمونات الخارجية ، مثل موانع الحمل الفموية ، يمكن أن يؤدي إلى تكاثر أنواع معينة من سرطان الثدي وانقسامها ونموها.
قد يكون هذا أحد التفسيرات لسبب إظهار بعض الدراسات الكبيرة وجود صلة بين حبوب منع الحمل وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. كانت هذه المخاطر صغيرة وانخفضت بعد توقف استخدام موانع الحمل الفموية.
وبالمثل ، وجدت الدراسة السويدية الحالية أن تناول موانع الحمل الفموية أدى إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي. كما بدأت هذه الاحتمالات الأعلى بين المستخدمين الحاليين والحديثين في الانخفاض حوالي ثماني سنوات بعد توقفهم عن تناول حبوب منع الحمل.
يقول ستاسينكو: "من المثير للاهتمام ، أن المؤلفين لاحظوا في البداية زيادة طفيفة وقصيرة المدى في خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن هذا الخطر سرعان ما عاد إلى خط الأساس للسكان بعد أن توقف المشاركون عن تناول الدواء"
يقول زاكاشانسكي إن قرار تناول حبوب منع الحمل ، على الرغم من هذا الخطر ، هو قرار شخصي يجب اتخاذه على المستوى الفردي بتوجيه من الأطباء.
يقول: "عليك حقًا التحدث إلى كل مريض على حدة والتفكير في المخاطر الفردية ، والاستعداد ، والاعتلال المشترك ، وقد تفوق الفوائد المخاطر".
فحص السرطان
خلال جائحة COVID-19 الحالي ، قد يبدو من الصعب مواكبة زياراتك السنوية للطبيب ، لكن كوهين وأطباء آخرين يؤكدون أنه من المهم أكثر من أي وقت مضى أن يتحدث الناس إلى طبيبهم ويفحصوا السرطان.
يقول كوهين: "بغض النظر عن نوع الطبيب الذي تراه ، يجب أن تصف المشاعر التي تشعر بها ، والأحاسيس في جسمك التي تقلق بشأنها ، وأن تشارك تاريخ عائلتك". "نتحدث عن الوعي الذاتي للثدي ، مما يعني معرفة ما هو طبيعي بالنسبة لك بقدر التماثل أو الكتل والنتوءات. هذه أشياء مهمة حقًا لأنه بالنسبة لعامة السكان ، هذا حقًا ما سنقدمه للشابات ".
توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا والمعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي في المتوسط بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عامين.
لا يوصي USPSTF بالفحص الروتيني لسرطان المبيض حيث يمكن رؤية أعراضه (آلام البطن ، أو الانتفاخ ، أو الإمساك ، أو الأعراض البولية ، أو آلام الظهر ، أو التعب) في كل من النساء الأصحاء والنساء المصابات بسرطان المبيض في المرحلة المتأخرة.
في حين أن سرطان بطانة الرحم يمكن أن يسبب أعراضًا مثل النزيف المهبلي وعادة ما يتم العثور عليه في مرحلة مبكرة ، لا يوجد اختبار فحص قياسي متاح حاليًا. ومع ذلك ، يقوم الباحثون بإجراء تجارب سريرية لاستكشاف حالة الاستخدام للعديد من الاختبارات المحتملة ، مثل الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، واختبار عنق الرحم ، وأخذ عينة من بطانة الرحم (خزعة).
