تيم جريست فوتوغرافي / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Palforzia للتخفيف من ردود الفعل التحسسية لدى المصابين بحساسية الفول السوداني المؤكدة.
- يهدف مسحوق Palforzia المصنوع من الفول السوداني إلى تعريض الجسم لكميات محددة من بروتين الفول السوداني.
- يجب تناول الدواء يوميًا وليس بديلاً عن قلم حقن الأدرينالين.
وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على مسحوق مصنوع من الفول السوداني لتقليل تفاعلات الحساسية لدى أولئك الذين لديهم حساسية مؤكدة من الفول السوداني. تم تفصيل أخبار الموافقة على Palforzia كعلاج مناعي عن طريق الفم في عدد 14 يوليو منمجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
Palforzia مخصص للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 17. ويجب تناوله يوميًا ، ولم يتم تصميمه كعلاج للأحداث الطارئة. بدلاً من ذلك ، فإنه يهدف إلى جعل أي تفاعلات - بما في ذلك الحساسية المفرطة - أقل حدة إذا تناول شخص يعاني من حساسية الفول السوداني الفول السوداني عن طريق الخطأ. يجب على الأشخاص الذين يتحدثون بالفورزيا تجنب الفول السوداني ومنتجات الفول السوداني.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بحساسية الفول السوداني ، فقد يكون هذا المسحوق المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حلاً للمساعدة في تقليل ردود الفعل التحسسية للتعرض للفول السوداني بمرور الوقت.
كيف تبدو عادة علاج حساسية الفول السوداني؟
حساسية الفول السوداني هي واحدة من أكثر أنواع الحساسية الغذائية انتشارًا في الولايات المتحدة ، حيث تؤثر على ما يقدر بنحو 2.2٪ من الأطفال. يمكن أن تكون حساسية الفول السوداني حالة مهددة للحياة وتتطلب تقليديًا تجنبًا كاملاً للتعرض للفول السوداني لمنع حدوث رد فعل.
في حالة التعرض لهذه البقوليات ، فإن الأشخاص الذين يعانون من حساسية مؤكدة عادة ما يكون لديهم محقنة قلم الإبينفرين (EpiPen) معهم في جميع الأوقات لعلاج أعراض رد الفعل.
بينما يبدو أن قلم حقن الأدرينالين يعمل بشكل جيد لمكافحة رد الفعل التحسسي ، فإنه يتطلب حقنة ويمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب عند استخدامه ، خاصة على الأطفال.
اقترح الخبراء سابقًا أن التعرض المبكر لبروتينات الفول السوداني في مرحلة الطفولة قد يقلل من خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني. من الناحية النظرية ، يمكن أن يساعد في بناء تحمل هذه البروتينات ، خاصة عند الرضع المعرضين لخطر كبير ولديهم تاريخ عائلي من الحساسية.
نظرًا لأن الحساسية تنجم عن البروتينات وليس المغذيات الكبيرة الأخرى ، مثل الكربوهيدرات والدهون ، فإن البروتين هو التركيز في الحد من مخاطر الحساسية. تنص الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) الآن على أنه يجب تعريض الرضع لبروتينات الفول السوداني مبكرًا وغالبًا لتقليل خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني.
في الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من حساسية مؤكدة من الفول السوداني ، تبين أن التعرض اليومي لبروتين الفول السوداني عن طريق الفم مع منتج الفول السوداني المركب يقلل من تفاعلات الحساسية في الدراسات السابقة.
يمكن أن يؤدي التعرض المتكرر لبروتين الفول السوداني إلى تعليم الجسم التوقف عن وصف البروتين بأنه "غريب" ومنع الاستجابة المناعية (رد فعل تحسسي).
كيف يعمل مسحوق Palforzia
تم تصميم Palforzia حول مفهوم بناء التسامح مع بروتين الفول السوداني. يجب أن يأخذ المريض هذا المسحوق الفموي باستمرار ، ويتم معايرة الجرعة لتوفير المزيد من بروتين الفول السوداني مع مرور الوقت. يجب أن تدار الجرعات المبكرة من Palforzia تحت إشراف الطبيب بسبب زيادة خطر إثارة رد فعل تحسسي.
تتكون الجرعات من ثلاث مراحل:
- التصعيد الأولي للجرعة: يتم تزويد المرضى بجرعات متزايدة من مسحوق مسببات الحساسية من الفول السوداني بفاصل 20 إلى 30 دقيقة في يوم واحد في بيئة الرعاية الصحية.
- الجرعات الزائدة: بمجرد أن يتمكن المريض من تحمل 3 ملليجرام (مجم) من مسحوق الفول السوداني ، تشتمل مرحلة الجرعات الزائدة على 11 جرعة متزايدة تصل إلى 300 مجم ، تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين لكل جرعة.
- الصيانة: يأخذ المرضى 300 مجم من مسحوق الفول السوداني يومياً.
يتم توفير Palforzia في كبسولات تحتوي على جرعات متفاوتة من المسحوق. لأخذ المسحوق ، تُضاف محتويات الكبسولات ببساطة إلى الطعام البارد أو بدرجة حرارة الغرفة.
في تجربة سريرية لتقييم هذا المسحوق ، عولج 496 طفل تتراوح أعمارهم بين 4 و 17 عامًا يعانون من حساسية الفول السوداني بمسحوق الفول السوداني أو الدواء الوهمي. ثم تعرض هؤلاء المشاركون لكمية أكبر من بروتين الفول السوداني (على الأقل الكمية الموجودة في حبة فول سوداني واحدة). تشير النتائج إلى أن أولئك الذين تم إعطاؤهم Palforzia تحملوا التعرض بشكل أفضل من مجموعة الدواء الوهمي.
من المهم للعائلات أن تلاحظ أن إمداد هذا الدواء لمدة عام واحد سيكلف أكثر من 10000 دولار.
هل Palforzia عملي؟
في حين أنه من المثير معرفة أنه قد تكون هناك طريقة لتقليل شدة رد الفعل في حالة حدوث تعرض عرضي للفول السوداني ، فإن هذا الابتكار الجديد لا يثير اهتمام جميع خبراء الصحة.
يقول Pegah Jalali ، MS ، RD ، CNSC ، CDN ، اختصاصي تغذية مسجل وأستاذ مساعد في جامعة نيويورك: "بشكل عام ، في حالتها الحالية ، من غير المحتمل أن تكون Palforzia عملية نظرًا للتكلفة". "بالإضافة إلى ذلك ، سيظل المرضى بحاجة إلى الالتزام بنظام غذائي صارم خالٍ من الفول السوداني وحمل قلم حقن الأدرينالين."
يتساءل جلالي أيضًا عما إذا كان الأطفال الصغار سيستهلكون المسحوق بالفعل.
تقول: "بصفتي أخصائية تغذية للأطفال ، أشعر بالقلق بشأن العلاج ، لأن الطفل يحتاج إلى تناول المسحوق الممزوج بالطعام". "نعلم جميعًا أنه لا يمكنك إجبار الطفل على تناول شيء ما. [الباحثون] لديهم فقط بيانات عما يحدث إذا فاتتك يومين من العلاج ، وليس أكثر."
منتجات التعرض للفول السوداني الأخرى
على الرغم من أنها ليست أدوية ، إلا أن هناك منتجات أخرى تساعد في زيادة تعرض الطفل للفول السوداني وتحمله ، خاصةً الأطفال الذين يعتبرون عاليين الخطورة.
"يجب على الآباء ومقدمي الرعاية تحديد كيفية توفير هذه الأنواع من الأطعمة بأمان في مثل هذه السن المبكرة" ، هكذا قال ستيفاني هودجز ، MS ، MPH ، RDN ، أخصائية تغذية مسجلة ومالكة لمبادئ التغذية ، لشركات التقديم المبكر ، مثل مثل Lil Mixins ، توفر مساحيق تحتوي على أطعمة مسببة للحساسية الشائعة ، مما يسهل على الآباء معرفة المقدار الذي يجب إعطاؤه للرضيع وعدد المرات ".
إلى جانب Lil Mixins ، تظهر منتجات غذائية أخرى مثل SpoonfulOne و Happy Family Nutty Blends و Square Baby Baby food و Puffworks Puffworks puff puff snacks في متاجر البقالة لدعم العائلات التي ترغب في اتباع توصية AAP بالتعرض المبكر.
.jpg)
