8 خطوات بسيطة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية

الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لا تتعلق فقط باتباع القواعد. يتعلق الأمر بمعرفة من أنت وماذا تؤمن ومتى تتصرف من أجل حماية نفسك والآخرين من العدوى.

إنه يتطلب نهجًا مستنيرًا وشاملًا - نهج يمكّنك من القيام بأكثر من مجرد رمي النرد ، ولكن لفهم ديناميكيات العدوى وطرق منعها من الحدوث.

بقليل من العمل ، يمكنك بناء استراتيجية فعالة وشخصية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.

تعرف على المخاطر

عندما يتعلق الأمر بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن السؤال الذي سيطرحه معظم الناس هو: "هل يمكنني الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية من [فارغ]؟"

الحقيقة هي أنه لا يزال هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة حول انتقال فيروس نقص المناعة البشرية - غالبًا ما يتم التقليل من شأنها ، ولكن في بعض الأحيان المبالغة في تقدير المخاطر المحتملة.

تبدأ الوقاية الواعية من خلال الحصول على الحقائق مباشرة ، وفهم طرق انتقال العدوى ، وتحديد الأنشطة التي تضعك ، كفرد ، في خطر شخصي.

خذ PrEP

ThomasThomas / Flickr / CC BY-NC 2.0

الوقاية قبل التعرض (PrEP) هي استراتيجية وقائية حيث يمكن أن يقلل الاستخدام اليومي لحبوب منع الحمل واحد من مضادات الفيروسات القهقرية بشكل كبير من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يعتبر هذا النهج القائم على الأدلة جزءًا مهمًا من استراتيجية الوقاية الشاملة ووسيلة لتقليل معدلات الإصابة في السكان المعرضين للخطر.

تحدث إلى طبيبك حول PrEP وما إذا كانت استراتيجية الوقاية المناسبة لك.

ابق غير قابل للكشف

جاستن سوليفان / جيتي إيماجيس

العلاج كوسيلة للوقاية (TasP) هو نهج قائم على الأدلة لا يستطيع من خلاله الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها نقل الفيروس إلى الآخرين.

أفادت دراسات PARTNER1 و PARTNER2 ، التي استمرت من 2010 إلى 2018 ، بعدم حدوث حالة واحدة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين 782 من الأزواج المختلطين الذين يمارسون الجنس بدون واقي ذكري.

يشير هذا إلى أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عندما يتم قمع الحمل الفيروسي بالكامل هو صفر فعليًا بالنسبة للجنس الشرجي والمهبل والفموي.

الواقي الذكري استخدام

لا يوجد سبب للتراخي عندما يتعلق الأمر بالواقي الذكري.

في حالة عدم الامتناع عن ممارسة الجنس ، لا يزال الواقي الذكري هو الطريقة الأكثر موثوقية لمنع الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الأخرى المنقولة جنسياً (STIs). لا يمكن لـ TasP و PrEP القيام بكل هذه الأشياء الثلاثة.

علاوة على ذلك ، فإن الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مهمة لأنها يمكن أن تسهل غالبًا الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق تقويض سلامة الأنسجة المهبلية أو الشرجية. هذا ليس صحيحًا فقط مع الالتهابات التقرحية مثل مرض الزهري ولكن أي شيء يسبب التهابًا تناسليًا حادًا.

الحمل بأمان

ما يقرب من نصف جميع الأزواج المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعانون من الاختلاف المصلي ، مما يعني أن أحد الشريكين مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بينما الآخر غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

مع التقدم الكبير في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يتمتع الأزواج المتضاربون بالمصلي بفرص أكبر بكثير للحمل أكثر من أي وقت مضى - مما يتيح الحمل مع تقليل مخاطر الانتقال إلى الشريك غير المصاب.

في الواقع ، إذا تم استخدام TasP و PrEP بشكل صحيح ، فلا يوجد سبب لإصابة الشريك غير المصاب.

تجنب انتقال العدوى من الأم إلى الطفل

تشمل الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل (pMTCT) جميع مراحل الحمل ، من رعاية ما قبل الولادة إلى رعاية ما بعد الولادة.

مفتاح نجاحه هو التدخل المبكر ، ففي حين أنه من الممكن منع انتقال العدوى في وقت الولادة ، فإنك تتمتع بفرصة أفضل للقيام بذلك إذا بدأت العلاج في اللحظة التي تم فيها تأكيد الحمل أو قبل ذلك.

مع الرعاية المناسبة في الفترة المحيطة بالولادة ، بما في ذلك استخدام العلاج المضاد للفيروسات الرجعية لكل من الأم والطفل ، فإن خطر انتقال العدوى الآن أقل من 2٪.

تجنب مشاركة الإبر

معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين متعاطي المخدرات بالحقن (IDUs) مرتفع ، وتشير التقديرات إلى أن ما بين 20٪ إلى 40٪ قد أصيب نتيجة الاستخدام المشترك للإبرة.

ومع ذلك ، ليس المستخدمون فقط هم المعرضون للخطر ولكن شركاؤهم الجنسيون هم الذين يجهلون أحيانًا تمامًا تعاطيهم للمخدرات.

تتوفر برامج تبادل الإبر التي ترعاها الحكومة (NEPs) في العديد من الولايات الأمريكية لمعالجة هذه الأزمة بشكل أفضل ، فضلاً عن انتشار الأمراض الأخرى المنقولة بالدم.

منع العدوى بعد التعرض

إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لفيروس نقص المناعة البشرية ، إما من خلال الجنس غير المحمي أو الأنشطة الأخرى عالية الخطورة ، يمكن للأدوية أن تقلل بشكل كبير من خطر العدوى. يطلق عليه العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP).

في معظم الحالات ، يتضمن PEP دورة مدتها 28 يومًا من:

• الدواء المضاد للفيروسات القهقرية Truvada (tenofovir + emtricitabine) مرة واحدة يوميًا بالإضافة إلى 400 مجم من Isentress (raltegravir) مرتين في اليوم
• أو 50 مجم تيفيكيي (دولوتغرافير) مرة في اليوم

أظهرت الأبحاث أن PEP يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة تصل إلى 81٪ إذا بدأت في غضون 72 ساعة من التعرض. كلما بدأت في تناول الدواء مبكرًا ، كان ذلك أفضل.