رموز الخدمة عبر الهاتف وعبر الإنترنت في فاتورتك الطبية

قد تقضي الكثير من الوقت على الهاتف مع طبيبك أو ممرضة ممارس (NP) أو مساعد طبيب (PA). في بعض الحالات ، قد يتم محاسبتك أنت أو شركة التأمين الصحي الخاصة بك على هذه الاستشارات الهاتفية كخدمات طبية.

في الماضي ، لم يتم سداد تكاليف مناقشة المشكلات الطبية والحصول على المشورة الطبية عبر الهاتف من خلال التأمين أو دفع فاتورة للمرضى.

في الآونة الأخيرة ، بدأت بعض شركات التأمين الخاصة في الدفع مقابل المكالمات الهاتفية من مريض إلى مزود ، خاصةً عندما تكون المكالمات مطولة وعند اتخاذ قرارات طبية. ومع ذلك ، قد يتم محاسبتك على التكلفة بالكامل ، أو قد تضطر إلى دفع مبلغ مشترك.

بينما لا يجب أن تتردد في الاتصال بطبيبك ، يجب أن تتعرف على سياسة طبيبك وسياسة شركة التأمين الخاصة بك بشأن المكالمات الهاتفية والمراسلات عبر الإنترنت.

رموز الهاتف CPT

تقوم الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) بتوحيد رموز المصطلحات الإجرائية الحالية (CPT) ، والتي تتوافق مع كل خدمة طبية. بالنسبة لمرضى Medicare ، تُعرف هذه الرموز باسم أكواد نظام ترميز الإجراءات العامة للرعاية الصحية (HCPCS).

كل إجراء وخدمة تتلقاها من مزود طبي يستخدم هذه الرموز المطلوبة مع فاتورتك. الاستشارات الهاتفية أو عبر الإنترنت مع طبيبك أو مقدمي الخدمة الآخرين لها رموز CPT المقابلة أيضًا.

مكالمات مع طبيب

تتم محاسبة الرموز التي تشير إلى المحادثات الهاتفية مع طبيبك بزيادات زمنية تتراوح من خمس دقائق إلى نصف ساعة.

• 99441 مكالمة هاتفية من 5 إلى 10 دقائق من المناقشة الطبية
• 99442 مكالمة هاتفية من 11 إلى 20 دقيقة لمناقشة طبية
• 99443 مكالمة هاتفية من 21 إلى 30 دقيقة من المناقشة الطبية

مكالمات مع ممرضة أو PA

عادةً ما تتوافق أكواد الاستشارات الهاتفية مع الأطباء الممرضين ، وهم عادةً ممرضات أو ممرضات أو ممرضات ، مع فاتورة أقل من فاتورة المحادثات الهاتفية مع طبيبك.

• 98966 مكالمة هاتفية من 5 إلى 10 دقائق من المناقشة الطبية
• 98967 مكالمة هاتفية من 11 إلى 20 دقيقة لمناقشة طبية
• 98968 مكالمة هاتفية من 21 إلى 30 دقيقة من المناقشة الطبية

خدمات عبر الانترنت

يقدم العديد من الأطباء والعيادات والمستشفيات أيضًا بريدًا إلكترونيًا أو خدمات استشارية أخرى عبر الإنترنت للمرضى. بغض النظر عن التنسيق ، فإن AMA تعينهم برمزين: أحدهما لطبيبك والآخر لطبيب موسع.

• 99444 بريد إلكتروني أو خدمة أخرى عبر الإنترنت لمناقشة مشكلة طبية مع طبيب.

ضع في اعتبارك أنه بالإضافة إلى مشكلات الفواتير المتعلقة بالمراسلات عبر الإنترنت ، فإن العديد من الأطباء ومقدمي الخدمات الآخرين لديهم مخاوف جدية بشأن ما إذا كانت المراسلات عبر الإنترنت حول مشاكلك الطبية يمكن أن تعرض خصوصية معلوماتك الصحية للخطر.

التكاليف والتأمين

على الرغم من وجود رموز للخدمات الطبية عبر الهاتف وعبر الإنترنت ، فإن هذا لا يعني أن شركة التأمين الخاصة بك ستدفع مقابلها. تضيف العديد من شركات التأمين تغطية للخدمات الصحية عبر الهاتف والإنترنت لأنها قد تمنعك من الاضطرار إلى زيارة غرفة الطوارئ غير الضرورية - والتي قد تكون غير مريحة ومكلفة.

لا يغطي جميع الدافعين الخدمات غير المباشرة ، والدافعون الحكوميون من بين أولئك الذين لا يفعلون ذلك.

الخدمات غير المغطاة

إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك لا تغطي خدمات الرعاية الصحية غير المباشرة ، فقد يقوم مقدم الخدمة الخاص بك بفواتير لك لهذا الوقت أو قد يقوم بإدراج رموز CPT في فاتورتك دون تكلفة الخدمة المقابلة.

يُسمح لمقدمي الخدمة لديك بفواتير لك كخدمة غير مغطاة ، وسيخبرك معظم مقدمي الخدمة بهذا الترتيب مسبقًا حتى تتمكن من التخطيط لمكالماتك الهاتفية والمراسلات عبر الإنترنت وفقًا لذلك.

قد تتساءل عن سبب تضمين الرمز في فاتورتك إذا لم تكن هناك رسوم. توثق العديد من الممارسات الطبية وأنظمة المستشفيات الكبيرة معايير الممارسة ، مثل الوقت الذي تقضيه مع المرضى أو الوقت الذي يقضيه على الهاتف.

تساعدهم هذه البيانات في ضبط الجدولة والتوظيف أو تحديد ما إذا كان ينبغي عليهم البدء في إعداد الفواتير لخدمات مثل المكالمات الهاتفية والمراسلات عبر الإنترنت في المستقبل.

كلمة من Verywell

بصفتك مريضًا مفوضًا ، يمكنك التحكم بشكل أكبر في رعايتك الصحية إذا كنت تعرف كيف يعمل النظام وعملية الفوترة الطبية.

إذا كنت تفكر في إجراء المكالمات الهاتفية والمراسلات عبر الإنترنت من أشكال الاتصال الملائمة لرعايتك الصحية ، فقد تقرر اختيار خطة تغطية للرعاية الصحية تغطي هذه الخدمات عندما يحين وقت التسجيل المفتوح أو عند تبديل تغطية التأمين الصحي.

نظرًا لأن التطبيب عن بُعد أصبح أكثر شيوعًا ، غالبًا ما يكون لدى الأشخاص مثلك خيار "رؤية" الطبيب باستخدام التطبيب عن بُعد أو الرعاية الافتراضية ، وهو أمر يمكن أن يكون مناسبًا إذا كنت لا ترغب في قضاء الكثير من الوقت في عيادة الطبيب.

بالطبع ، لا تزال حالات الطوارئ والإجراءات والفحوصات الجسدية تتطلب رعاية شخصية ، لذا ضع في اعتبارك أن هذه الأنواع من الزيارات ليست مفيدة في كل موقف.