دراسة: شرب القهوة قد يساعد مرضى سرطان القولون والمستقيم على العيش لفترة أطول

إيغور هاريتانوفيتش / بيكسلز

الماخذ الرئيسية

• وجد بحث جديد ارتباطًا بين زيادة استهلاك القهوة وتحسين نتائج سرطان القولون والمستقيم.
• من السابق لأوانه التوصية بشرب القهوة كعلاج محتمل لسرطان القولون والمستقيم ، لكن الدراسة تشير إلى أن شرب القهوة ليس ضارًا ويمكن أن يكون مفيدًا.
• تحتوي القهوة على أكثر من 1000 مركب كيميائي ، بعضها يحتوي على خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للسرطان.

قد يكون استهلاك القهوة مرتبطًا بزيادة عمر المرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم المتقدم أو المنتشر ، وفقًا لفحص أصلي نُشر فيجاما الأورام.

"مثل أي دراسة قائمة على الملاحظة ، لا تؤسس الدراسة الحالية علاقة سببية بين شرب القهوة وتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم وتطوره والموت" ، هكذا قال المؤلف الأول المشارك Chen Yuan ، ScD وكبير المؤلفين Kimmie Ng ، MD ، MPH ، لـ Verywell Health في بيان مشترك عبر البريد الإلكتروني. يوان زميل أبحاث ونج أستاذ مساعد في الطب في معهد دانا فاربر للسرطان.

يقول Yuan and Ng: "لا تقدم الدراسة أسسًا كافية للتوصية ، في هذه المرحلة ، بأن يبدأ المرضى المصابون بسرطان القولون والمستقيم المتقدم أو النقيلي في شرب القهوة أو زيادة استهلاكهم للقهوة." على الرغم من أنه من السابق لأوانه التوصية بتناول كميات كبيرة من القهوة. القهوة كعلاج محتمل لسرطان القولون والمستقيم ، تشير دراستنا إلى أن شرب القهوة ليس ضارًا وقد يكون مفيدًا. "

باستثناء سرطانات الجلد ، يعد سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي يتم تشخيصها في الولايات المتحدة. تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2020 ، سيكون هناك 104.610 حالة جديدة من سرطان القولون و 43340 حالة جديدة من سرطان المستقيم في الولايات المتحدة.

القهوة وصحة القولون

تحتوي القهوة على أكثر من 1000 مركب كيميائي ، بما في ذلك الكافيين والكهويل. كما وجد أن له خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للسرطان.

Chen Yuan، ScD and Kimmie Ng، MD، MPH

على الرغم من أنه من السابق لأوانه التوصية بتناول كميات كبيرة من القهوة كعلاج محتمل لسرطان القولون والمستقيم ، فإن دراستنا تشير إلى أن شرب القهوة ليس ضارًا وقد يكون مفيدًا.

حدد بحث سابق القهوة باعتبارها أكبر مصدر لمضادات الأكسدة الغذائية في الولايات المتحدة ، ثم أصبح الباحثون مهتمين بدراسة تأثير القهوة على الجسم.

يقول يوان ونج: "كان هناك عدد متزايد من الدراسات حول العلاقة بين استهلاك القهوة وأنواع السرطان الأخرى ، فضلاً عن الأمراض المزمنة الأخرى مثل داء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي".

كل من القهوة العادية والقهوة منزوعة الكافيين تحفز النشاط الحركي للقولون. بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن يكون لفنجان القهوة تأثير ملين. أوضح يوان ونج أن استهلاك القهوة المعتاد يمكن أن يزيد من حساسية الأنسولين ، مما يجعل الخلايا أكثر تفاعلًا مع الهرمون.

يقول يوان ونج أيضًا أنه ليس من الواضح ما إذا كانكيفتناول قهوتك (الحليب أو السكر أو كليهما أو لا) له تأثير على صحة القولون - خاصة بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم النقيلي.

وجدت الدراسات السابقة أن تناول الحليب المرتفع كان مرتبطًا بتحسين البقاء على قيد الحياة بشكل عام في المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم غير النقيلي.من ناحية أخرى ، ارتبط تناول الفركتوز المرتفع مع بقاء أسوأ بدون تكرار في مرضى سرطان القولون في المرحلة الثالثة.

الدراسة

قام Yuan و Ng وفريقهم بتحليل البيانات من مجموعة من المشاركين المسجلين في المرحلة 3 من التجربة السريرية المكتملة ، مجموعة السرطان واللوكيميا B (CALGB ؛ الآن جزء من Alliance for Clinical Trials in Oncology) / SWOG 80405.

تم اعتبار المرضى مؤهلين للتجربة إذا كانوا قد تأكدوا من سرطان القولون والمستقيم أو غير القابل للاكتشاف أو المتقدم محليًا أو النقيلي. تم جمع البيانات من 27 أكتوبر 2005 إلى 18 يناير 2018.

سعت التجربة الأصلية إلى إيجاد مزيج العلاج البيولوجي والعلاج الكيميائي الأمثل. كان لدى المشاركين أيضًا خيار المشاركة في دراسة مصاحبة للنظام الغذائي ونمط الحياة.

خلال الشهر الأول من التسجيل في التجربة ، سُئل المشاركون عن عدد المرات التي تناولوا فيها خلال الأشهر الثلاثة الماضية 131 نوعًا من الأطعمة ومكملات الفيتامينات / المعادن ، بما في ذلك ما إذا كانوا يشربون القهوة العادية أو القهوة منزوعة الكافيين ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما مقدار القهوة التي تناولوها .

بعد التحكم في المتغيرات التي يعتقد أنها تؤثر على نتائج مرضى سرطان القولون والمستقيم ، حلل الباحثون ما مجموعه 1171 مريضًا بسرطان القولون والمستقيم المتقدم أو المنتشر.

كان المريض النموذجي في التجربة يبلغ من العمر 59 عامًا ، ذكر (59٪) ، وأبيض (86٪).

في المتوسط ​​، يستهلك الأشخاص الذين يشربون القهوة بشكل متكرر أقل من أربعة أكواب من القهوة يوميًا. كان لديهم أيضًا متوسط ​​استهلاك أعلى للكحول وكان من المرجح أن يكونوا مدخنين حاليين أو سابقين - وهي عوامل معروفة بأنها تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان القولون والمستقيم.

Chen Yuan، ScD and Kimmie Ng، MD، MPH

لقد فوجئنا بأن استهلاك القهوة التي تحتوي على الكافيين والخالية من الكافيين له ارتباط مماثل بنتائج البقاء على قيد الحياة.

لاحظ الباحثون أن ارتفاع استهلاك القهوة في وقت التسجيل في الدراسة كان مرتبطًا بانخفاض خطر تطور المرض والوفاة. تم تطبيق نتائج المرضى المحسنة على كل من الأشخاص الذين يشربون القهوة العادية والقهوة منزوعة الكافيين.

الموجودات

تم العثور على متوسط ​​طول البقاء على قيد الحياة دون تقدم للمشاركين (يُعرف بأنه الوقت من التخصيص العشوائي للأدوية إلى أول تطور موثق للمرض أو الوفاة) على النحو التالي:

• 12 شهرًا لعدم شرب القهوة مطلقًا
• 12 شهرًا لشرب فنجان واحد أو أقل من القهوة
• 13 شهرًا لشرب كوبين إلى ثلاثة أكواب من القهوة
• 14 شهرًا لشرب أربعة فناجين أو أكثر من القهوة

وجد الباحثون أيضًا أن متوسط ​​مدة بقاء المشاركين الإجمالية كانت:

• 31 شهرًا لعدم شرب القهوة مطلقًا
• 30 شهرًا لشرب فنجان واحد أو أقل من القهوة
• 32 شهرًا لشرب كوبين إلى ثلاثة أكواب من القهوة
• 39 شهرًا لشرب أربعة فناجين أو أكثر من القهوة

يقول يوان ونج عن النتائج: "لقد فوجئنا بأن استهلاك القهوة التي تحتوي على الكافيين والخالية من الكافيين له ارتباط مماثل بنتائج البقاء على قيد الحياة ، مما يبرز الأدوار ، ولكن لم يتم توضيحها بالكامل ، للمكونات غير الكافيين للقهوة في نتائج سرطان القولون والمستقيم".

لاحظ المؤلفون ، على حد علمهم ، أن هذه هي الدراسة الأولى التي تفحص استهلاك القهوة فيما يتعلق بالبقاء على قيد الحياة بين مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي.

إنهم يشعرون أن هذه النتائج واعدة - حيث أن عددًا كبيرًا من مرضى سرطان القولون والمستقيم يصابون في النهاية بسرطان القولون والمستقيم النقيلي ، والذي لا يوجد له علاج ، فقط العلاجات الملطفة.

الأبحاث الحديثة

بينما تعتمد هذه الدراسة على الأبحاث الحديثة ، من المهم ملاحظة أن نتائجها لا تزال محدودة أو مختلطة. لا توجد علاقة سببية بين استهلاك القهوة والنتائج بالنسبة لمرضى سرطان القولون ، ولا توجد توصيات عامة لشرب القهوة من أجل صحة القولون والمستقيم.

غالبًا ما كانت البيانات مستمدة من دراسات أكبر كانت عامة حول سرطان القولون والمستقيم والتي طرحت أسئلة محددة حول استهلاك القهوة. هذا يجعل من الصعب عزل استهلاك القهوة عن النظام الغذائي وسلوكيات نمط الحياة الأخرى.

لا توجد علاقة سببية بين استهلاك القهوة والنتائج بالنسبة لمرضى سرطان القولون ، ولا توجد توصيات عامة لشرب القهوة من أجل صحة القولون والمستقيم.

على سبيل المثال ، في إحدى الدراسات ، ارتبط استهلاك القهوة باحتمالات أقل بنسبة 26٪ للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، وفي دراسة أخرى ، قاس الباحثون استهلاك الكافيين ببيانات تشخيصية من دراستين صحيتين طولانيتين لـ 1599 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في المرحلة الأولى أو الثانية.

أشارت النتائج إلى أن تناول القهوة بكثرة كان مرتبطًا بتقليل تكرار الإصابة بالسرطان والوفاة لدى 953 مريضًا بسرطان القولون في المرحلة الثالثة. بعد التعديل حسب العوامل الديموغرافية ونمط الحياة وعوامل أخرى ، وجد الباحثون أن المرضى الذين شربوا أربعة أكواب أو أكثر من القهوة يوميًا كانوا أقل عرضة للوفاة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 52٪ وأقل احتمالًا للوفاة بنسبة 30٪ لأي سبب مقارنة بأولئك الذين يشربون لم أشرب القهوة.

يؤكد تحليل تلوي حديث على الحاجة إلى مزيد من البحث: وجد أن للقهوة تأثير وقائي كبير في سبع دراسات أمريكية فقط من إجمالي 26 دراسة.

بحث مستقبلي

يقول يوان ونج إنهما يخططان حاليًا لدراسات متابعة لفهم الآليات البيولوجية التي يمكن أن تشرح الفائدة الوقائية للقهوة بشكل أفضل ، بالإضافة إلى الميزات الجزيئية التي يمكن استخدامها لتحديد المرضى الذين سيستفيدون أكثر من شرب القهوة.

بينما يقول Yuang و Ng أنه لا توجد مخاطر معروفة لشرب القهوة للأشخاص المصابين بسرطان القولون والمستقيم ، إلا أنهما يضيفان أن هناك حاجة لمزيد من البحث. ويقولون أيضًا إنه لا يوجد دليل قاطع على أن استهلاك القهوة يمكن أن يقي من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

يوصي Yuan and Ng بأن يخضع الأشخاص لفحوصات منتظمة وأن يقوموا بتغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي تدعم الصحة الجيدة بشكل عام ويمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

تتضمن الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين صحتك وتقليل المخاطر ما يلي:

• الحفاظ على وزن صحي
• زيادة كمية وكثافة النشاط البدني
• الحد من تناول اللحوم الحمراء والمعالجة وتناول المزيد من الخضار والفواكه والحبوب
• لا تشرب الكحول
• الاقلاع عن التدخين

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث وعدم تقديم توصيات عامة بناءً على الدراسة الحديثة ، فقد يستفيد المرضى المصابون بسرطان القولون النقيلي من شرب فنجانين أو ثلاثة أكواب من القهوة يوميًا - وعلى الأقل ، من غير المحتمل أن يؤذيهم.