السائل النخاعي

السائل الدماغي النخاعي ، المعروف أيضًا باسم CSF ، هو سائل شفاف عديم اللون يتدفق عبر الدماغ والحبل الشوكي ، ويحيط به ويخففه من الإصابة. السائل الدماغي النخاعي لديه نفس تناسق الماء ويوفر العناصر الغذائية للجهاز العصبي المركزي (CNS). ينتج السائل الدماغي النخاعي عن طريق الضفيرة المشيمية ، في البطينين ، أو المساحات المجوفة ، في دماغك. يتم استبدال السائل الدماغي النخاعي بالكامل كل بضع ساعات ويحمل النفايات بعيدًا.

تحليل السائل الدماغي النخاعي - إجراء البزل القطني

يساعد فحص السائل النخاعي في تشخيص الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المعدية للجهاز العصبي المركزي ، وأسباب نزيف الدماغ ، والاضطرابات المناعية ، والسرطان. يتم الحصول على السائل عن طريق إجراء البزل القطني ، المعروف أيضًا باسم البزل الشوكي.

أثناء البزل القطني ، يتم إدخال إبرة طويلة رفيعة مجوفة بين مسافات في الحبل الشوكي للحصول على عينة من السائل. قد تشعر ببعض الضغط وقليل من الألم عندما تدخل الإبرة جسمك. بعد إزالة السائل ، سيُطلب منك الاستلقاء لمدة ساعة أو أكثر بعد الاختبار. هذا لمنع الصداع. إذا أصبت بصداع ، فقد يستمر لمدة يومين بعد الاختبار. إذا استمر صداعك لأكثر من أسبوع ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

إذا أصبت بحمى شديدة أو صداع شديد أو حساسية للضوء أو قيء أو وخز أو تنميل في ساقيك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

يتم تحليل السائل الدماغي النخاعي من حيث الضغط والمظهر والبروتين والجلوكوز وعدد الخلايا وتحديد الخلايا الموجودة ، وهو ملطخ للفحص المجهري ويتم استزراعه للبحث عن البكتيريا والكائنات المعدية الأخرى. تشمل الاختبارات الكيميائية الأخرى البحث عن علامات الورم ، والبحث عن أميلويد بيتا 42 وبروتين تاو في مرض الزهايمر ، وبروتين المايلين الأساسي في التصلب المتعدد ومقايسات أخرى مختلفة.

اكتشاف الأمراض عن طريق البزل القطني

يمكن أن تصيب الأمراض المعدية مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات والطفيليات الجهاز العصبي المركزي ، وتشمل أكثر أنواع العدوى شيوعًا ما يلي:

• التهاب السحايا
• التهاب الدماغ
• مرض الدرن
• فيروس غرب النيل
• الالتهابات الفطرية

تشمل الأمراض النزفية التي يمكن تحديدها من خلال تحليل السائل الدماغي النخاعي النزيف داخل الجمجمة بسبب السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية.

يمكن للاضطرابات المناعية أن تعطل الجهاز العصبي المركزي بالالتهابات ، وإنتاج الأجسام المضادة ، وتدمير غلاف الميالين حول الأعصاب. تشمل الاضطرابات المناعية الشائعة ما يلي:

• غيان بري
• الساركويد
• الزهري العصبي
• تصلب متعدد

يمكن الكشف عن الأورام الأولية في الدماغ أو العمود الفقري من خلال تحليل السائل الدماغي النخاعي ، ويمكنه أيضًا الكشف عن السرطان الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجهاز العصبي المركزي. البزل القطني مهم جدًا للأشخاص الذين قد يكون لديهم سرطان الغدد الليمفاوية في الدماغ لأن خلايا الليمفوما تنتشر غالبًا في السائل الدماغي النخاعي. يمكن استخدام تحليل السائل النخاعي لتحديد نوع ودرجة السرطان.

الأعراض الشائعة لأورام الدماغ التي تؤثر على السائل النخاعي

غالبًا ما تختلف أعراض ورم الدماغ أو الحبل الشوكي. قد يتسبب السرطان في زيادة الضغط في الجمجمة أو منع تدفق السائل النخاعي. قد يتسبب ذلك في حدوث صداع أو ارتباك أو مشاكل في التوازن أو المشي. قد يسبب أيضًا مشاكل في التحكم في المثانة ، وهذه هي الأعراض التي قد تؤدي إلى إجراء البزل القطني وتحليل السائل النخاعي.

الحقن في السائل الدماغي النخاعي لعلاج سرطان الدماغ أو النخاع الشوكي

يمكن استخدام البزل القطني لتوصيل أدوية العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الدماغ أو النخاع الشوكي ، وتُعرف هذه العملية باسم العلاج الكيميائي داخل القراب. يتم استخدامه في علاج بعض أنواع اللوكيميا أو الأورام اللمفاوية. يتضمن الإجراء ، الذي يستغرق عادةً 20 دقيقة ، تخدير منطقة من الجلد فوق العمود الفقري. سيتم إدخال إبرة برفق ، وسيتم حقن العلاج الكيميائي من خلال الإبرة في السائل النخاعي. فائدة هذه العملية هي أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الآثار الجانبية بعد العلاج الكيميائي. قد تشمل بعض الآثار الجانبية الصداع.