أسباب وعوامل خطر الانصمام الرئوي

تحدث الصمة الرئوية عندما تستقر مادة غريبة في الشريان الرئوي أو أحد فروعه وتسد (تصم). في أغلب الأحيان ، تكون المادة الغريبة عبارة عن جلطة دموية ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن تكون هناك حالات أخرى مسؤولة.

الانسداد الرئوي هو حالة طبية شائعة. يمكن أن يكمن وراء مرض خطير ويمثل ما يقدر بنحو 60.000 إلى 100.000 حالة وفاة سنويًا في الولايات المتحدة.هناك العديد من عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة التي يمكنك التحكم فيها لتقليل فرص الإصابة بالانسداد الرئوي.

سبب مشترك

تنجم الصمة الرئوية عادةً عن تجلط الأوردة العميقة ، والتي يمكن أن يكون لها أسباب متنوعة. إذا انفصلت الجلطة (الجلطة الدموية) التي تكونت في وريد رئيسي ، وانتقلت عبر الجانب الأيمن من القلب ، واستقرت في الدورة الدموية الرئوية ، فإنها تصبح صمة رئوية.

الصمة الرئوية والتخثر الوريدي العميق مرتبطان ارتباطًا وثيقًا لدرجة أنه إذا قام الطبيب بتشخيص أو اشتباه إحدى هذه الحالات ، فإنه سيبحث على الفور عن دليل على وجود الحالة الأخرى أيضًا.

أسباب أندر

يمكن أن تؤدي الحالات الأخرى غير الخثار الوريدي العميق المصاحب للصمة الرئوية إلى مرض خطير أو الوفاة. يشملوا:

• الانصمام الدهني: يمكن أن يحدث الانصمام الدهني في حالة تلف الأنسجة الدهنية أو التلاعب بها ، مما يتسبب في دخول كتل من الخلايا الدهنية إلى الدورة الدموية ، حيث يمكن أن تستقر في الدورة الدموية الرئوية. السبب الأكثر شيوعًا للانصمام الدهني هو كسر الحوض أو العظام الطويلة ، التي يحتوي نخاعها على كميات كبيرة من الدهون.
• الانصمام الهوائي: إذا دخل الهواء في الدورة الدموية ، فيمكن أن يسد شريانًا رئويًا أو شريانًا آخر. يمكن أن ينتج الانسداد الهوائي عن أي نوع من العمليات الجراحية تقريبًا ، أو عند الغواصين الذين يصعدون بسرعة كبيرة.
• انسداد السائل الأمنيوسي: نادرًا ما يدخل السائل الأمنيوسي في الدورة الدموية أثناء الولادة الصعبة وينتج عنه انسداد رئوي حاد. على الرغم من ندرته الشديدة ، فإن الانصمام الأميني السائل يهدد الحياة.
• انسداد الورم: إذا دخلت الخلايا السرطانية الدورة الدموية بأعداد كبيرة ، فيمكنها أن تسد الأوعية الرئوية. عادة ما تظهر مضاعفات السرطان هذه فقط عند الأشخاص المصابين بمرض في مراحله النهائية تقريبًا.

عوامل الخطر

نظرًا لأن الصمة الرئوية تكون دائمًا نتيجة تجلط الأوردة العميقة ، فإن عوامل الخطر لهاتين الحالتين متطابقة تقريبًا.

الأسباب الشائعة وعوامل الخطر لجلطات الدم

وتشمل عوامل الخطر المتعلقة بنمط حياة الشخص ، بما في ذلك:

• عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ: إن عدم ممارسة الرياضة بشكل اعتيادي يعزز القصور الوريدي ، مما يهيئ لتكوين جلطة دموية في الأوردة الرئيسية.
• زيادة الوزن: إن زيادة الوزن تزيد أيضًا من تجمع الدم في أوردة الأطراف السفلية.
• التدخين: يتسبب التدخين في حدوث التهاب في الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى زيادة تخثر الدم. في الواقع ، يعد التدخين أحد عوامل الخطر القوية بشكل خاص لتخثر الدم غير الطبيعي.

بالإضافة إلى عوامل الخطر المزمنة المرتبطة بنمط الحياة ، هناك حالات أخرى يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بالصمة الرئوية. بعض هذه المخاطر مؤقتة أو ظرفية بطبيعتها ؛ البعض الآخر يخلق خطرًا مزمنًا وطويل الأمد للإصابة بالصمة الرئوية:

• الجراحة الحديثة أو الاستشفاء أو الصدمة التي تؤدي إلى تجميد ممتد
• الرحلات الطويلة التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة
• الصدمة التي تسبب تلف الأنسجة الذي قد يؤدي إلى تجلط الدم.
• حمل
• الأدوية ، وخاصة حبوب منع الحمل ، والعلاج بالهرمونات البديلة ، ومكملات التستوستيرون ، والتاموكسيفين ، ومضادات الاكتئاب
• مرض الكبد المزمن
• فشل كلوي مزمن
• أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، وخاصة قصور القلب
• كان لديك إما جلطة في الأوردة العميقة أو الصمة الرئوية في الماضي.
• يمكن أن تؤدي بعض الحالات الوراثية إلى فرط تخثر الدم (عرضة للتخثر)

يجب على أي شخص يعاني من أي من هذه الحالات أن يبذل قصارى جهده لتقليل عوامل الخطر الخاضعة لسيطرته لتقليل خطر الإصابة بالتجلط الوريدي والانسداد الرئوي. من المهم ممارسة الكثير من التمارين والحفاظ على الوزن تحت السيطرة ؛ عدم التدخين أمر بالغ الأهمية.

تشخيص الصمة الرئوية