البروبيوتيك عبارة عن بكتيريا وخميرة حية مفيدة لك ، وخاصة الجهاز الهضمي. تعتبر هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تحدث بشكل طبيعي "جيدة" من حيث أنها تحافظ على البكتيريا والفطريات "السيئة" تحت السيطرة. يمكنهم حتى تعزيز صحة المهبل عن طريق منع فرط نمو الميكروبات التي تسبب عدوى الخميرة والتهاب المهبل الجرثومي.
توجد البروبيوتيك في الزبادي والأطعمة المخمرة ولكن يمكن أيضًا شراؤها كمكملات غذائية ومنتجات العناية بالبشرة والتحاميل المهبلية.
أكثر أنواع البروبيوتيك شيوعًا التي تُباع في الولايات المتحدة هياكتوباكيللوسوBifidobacteriumأدت الشعبية المتزايدة لهذه المنتجات إلى مفاهيم خاطئة حول ما يمكنهم وما لا يمكنهم فعله وما إذا كان بإمكانهم تقديم النتائج الموعودة.
فيريويل / الكسندرا جوردون
الفوائد الصحية
تم تخصيص الكثير من الأبحاث لتقييم فوائد البروبيوتيك ، وخاصة في مجال صحة الجهاز الهضمي. في حين أن بعض النتائج كانت إيجابية ، إلا أن الادعاءات الصحية الأخرى التي طال أمدها لم تدعمها الأبحاث.
أصدرت الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA) إرشادات الممارسة السريرية التي تتناول على وجه التحديد استخدام البروبيوتيك في إدارة اضطرابات صحة الجهاز الهضمي. تم تطوير المبادئ التوجيهية بناءً على مراجعة الأبحاث المتاحة وتهدف إلى تزويد الأطباء بالإرشادات حول الاستخدام المناسب لبروبيوتيك معين عبر مرضى مختلفين في سياق أمراض معدية معوية محددة.
فيما يلي بعض النتائج الرئيسية من البحث الأخير:
متلازمة القولون العصبي
دور البكتيريا المعوية في تطور متلازمة القولون العصبي (IBS) راسخ. على هذا النحو ، فإن مجموعة الأبحاث حول إمكانات البروبيوتيك في المساعدة على تخفيف أعراض القولون العصبي تستمر في النمو. وجدت العديد من الدراسات أن البروبيوتيك يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على شدة أعراض القولون العصبي الشائعة - بما في ذلك آلام البطن والإسهال.
على الرغم من أن الأبحاث السريرية كانت مشجعة ، إلا أنها لم تكن كافية للحصول على تأييد رسمي من معظم أطباء الجهاز الهضمي. لا توصي إرشادات AGA باستخدام البروبيوتيك في الأطفال والبالغين المصابين بـ IBS إلا في سياق تجربة سريرية.
الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية
ركزت دراسات أخرى على ما إذا كانت البروبيوتيك يمكن أن تلعب دورًا في الوقاية من الإسهال الناجم عن استخدام المضادات الحيوية. نظرًا لأن المضادات الحيوية يمكن أن تقتل البكتيريا "الجيدة" و "السيئة" ، فقد كان الأمل في أن تساعد مكملات البروبيوتيك في إعادة النباتات الهضمية إلى حالتها الطبيعية.
خلصت مراجعة أجريت عام 2018 للدراسات من الصين إلى أن البروبيوتيك يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالإسهال بنسبة 50 إلى 60 في المائة إذا تم تناولها مع المضادات الحيوية ، وخاصة البروبيوتيك.السكريات بولاردي واكتوباكيللوس رامنوسوس جي جي.
توصي إرشادات AGA بسلالات معينة من الكائنات الحية المجهرية للبالغين والأطفال الذين يتلقون العلاج بالمضادات الحيوية أو غيرها من البروبيوتيك للوقاية منج صعب عدوى. وتجدر الإشارة إلى أن قانون الإنتاج الحيواني وصحة الحيوان يخفف من هذه التوصية بقول المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة أو نفور من التكلفة أو قلق منخفض بشأنج صعب يمكن أن تختار التنمية بشكل معقول عدم تناول المضادات الحيوية على الإطلاق.
السلالات المحددة التي يوصي بها قسم الإنتاج الحيواني وصحة الحيوان للبالغين والأطفال الذين يتناولون المضادات الحيوية تشمل S.بولاردي؛ أو مزيج السلالتين منL اسيدوفيلوس CL1285 ولام كاسي LBC80R ؛ أو مزيج 3 سلالات منL اسيدوفيلوس, L delbrueckii subspالبلغاري، وبيفيدوم؛ أو مزيج 4 سلالات منL اسيدوفيلوس, L delbrueckii subspالبلغاري, بيفيدوم، واللعاب subspثيرموفيلوس.
التهابات المهبل
لا يزال استخدام البروبيوتيك في علاج الالتهابات المهبلية الشائعة ، مثل التهاب المهبل الجرثومي وداء المبيضات المهبلي (عدوى الخميرة) ، مثيرًا للجدل مع بعض الدراسات التي أظهرت فوائد والبعض الآخر لا.
مراجعة 2014 فيمجلة أمراض الجهاز البولي التناسلي السفليلن يذهب إلا إلى حد القول إن البروبيوتيك الذي يتم تناوله عن طريق الفم يوميًا قد يمنع تكرار التهاب المهبل البكتيري ولكن من غير المحتمل أن يقدم الكثير في طريق العلاج.
من المكملات التي يتم تناولها عن طريق الفم التي تمت مراجعتها ،Lactobacillus acidophilus و Lactobacillus rhamnosus GR-1، وخميرة الملبنة RC-14كانت تعتبر الأكثر فائدة.
على النقيض من ذلك ، فإن استخدام البروبيوتيك عن طريق الفم أو المهبل لم يسفر عن نتائج إيجابية في علاج عدوى الخميرة ، وفقًا لمراجعة عام 2006 فيمجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات.
مرض التهاب الأمعاء
يتميز مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، والذي يتكون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، بأعراض الجهاز الهضمي المستمرة ، بما في ذلك آلام البطن والانتفاخ والدم في البراز وانتفاخ البطن والإسهال والغثيان والقيء.
ومن المثير للاهتمام ، أنه في حين أن الكثير من الأدلة الحالية تشير إلى أن البروبيوتيك قد يمنع تكرار التهاب القولون التقرحي ، لم يظهر نفس الشيء مع مرض كرون. علاوة على ذلك ، تُعزى الفوائد إلى سلالات معينة من الكائنات الحية المجهرية أو مجموعات من السلالات.
في عام 2011 ، VSL # 3 (بروبيوتيك تركيبة عالية الفعالية) والبروبيوتيكالإشريكية القولونيةحصل كل من Nissle 1017 على تصنيف A في ورشة عمل Yale الثالثة حول البروبيوتيك بناءً على دليل قوي على أنهما استمرا في مغفرة التهاب القولون التقرحي.
على النقيض من ذلك ، وجدت مراجعة كوكرين عام 2009 ، والتي قيمت 23 دراسة عشوائية مختلفة ذات شواهد ، أن البروبيوتيك لم تكن أكثر فعالية في الوقاية من مرض كرون أو علاجه من العلاج الوهمي.
الآثار الجانبية المحتملة
تعتبر مكملات البروبيوتيك آمنة وجيدة التحمل إذا تم تناولها حسب التوجيهات. وقد تشمل الآثار الجانبية الانتفاخ والغازات. يمكن أن يؤدي تناول البروبيوتيك المعتمد على الخميرة في بعض الأحيان إلى الإمساك أو زيادة العطش. معظم هذه الآثار الجانبية خفيفة وتميل إلى التحسن بمجرد أن يتكيف جسمك مع العلاج.
قد تحتوي البروبيوتيك على مسببات الحساسية التي يمكن أن تؤثر على الأشخاص المصابين بحساسية البيض أو الصويا. سيحتاج الأشخاص المصابون بحساسية الخميرة إلى تجنب البروبيوتيك القائم على الخميرة.
لا توجد تفاعلات دوائية موثقة مرتبطة بمكملات البروبيوتيك. مع ذلك ، تحدث مع طبيبك قبل تناول البروبيوتيك إذا كنت تتناول المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات. يمكن أن يؤدي أخذها معًا إلى تغيير البكتيريا في الجهاز الهضمي أو المهبل.
الجرعة والتحضير
نظرًا لوجود العديد من سلالات الكائنات الحية المجهرية وتركيباتها ، فلا توجد جرعة محددة. قد تؤثر عوامل مثل العمر والوزن والصحة العامة على مقدار ما تحتاجه أو القليل منه.
كقاعدة عامة ، يجب أن يوفر البروبيوتيك ما لا يقل عن مليار وحدة تشكيل مستعمرة (CFU) يوميًا ، بجرعات تتراوح من 1 مليار إلى 10 مليارات للبالغين. إذا تم استخدامه في الأطفال ، فسيتم وصف أقل من 1 مليار CFU. تؤخذ مكملات البروبيوتيك بشكل عام على أساس يومي ، ويفضل قبل الوجبة.
تميل تحاميل البروبيوتيك إلى احتواء وحدات CFU أعلى لأنها مخصصة للاستخدام على المدى القصير فقط. بشكل عام ، يجب استخدام التحاميل لمدة لا تزيد عن سبعة أيام متتالية.
عن ماذا تبحث
في الولايات المتحدة ، تصنف البروبيوتيك على أنها مكملات غذائية. بموجب هذا التصنيف ، لا يتم تنظيم المنتجات بشكل صارم ويسمح ببيعها دون عبء البحث السريري. مع ذلك ، تحظر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الشركات المصنعة تقديم أي مزاعم بأن المنتجات يمكن أن تعالج أو تعالج أو تمنع أي مرض أو حالة صحية.
لضمان الجودة والسلامة ، قم بشراء المكملات الغذائية التي تم اختبارها واعتمادها من قبل هيئة اعتماد مستقلة مثل US Pharmacopeia أو ConsumerLab أو NSF International.
عند استخدامها كمكوِّن غذائي ، تندرج البروبيوتيك تحت فئة مظلة إدارة الغذاء والدواء "GRAS" ، مما يعني أنها "تعتبر آمنة بشكل عام."
اسئلة اخرى
ما هي الأطعمة التي تحتوي على أعلى نسبة من البروبيوتيك؟
بشكل عام ، من الأفضل دائمًا الحصول على العناصر الغذائية اليومية للطعام. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تسبب مكملات البروبيوتيك أي ضرر لك ، يجب أن تفكر في تجربة ما يلي إذا تم نصحك بزيادة تناولك للبروبيوتيك:
- الكفير: 27.7 مليار CFU لكل كوب
- الكيمتشي: 2.6 مليار CFU لكل نصف كوب
- الزبادي: 3.6 مليار CFU لكل كوب
- ميسو: 54.1 ألف كفو لكل ملعقة كبيرة
- مخلل الملفوف: 195.2 مليون CFU لكل حصة 1/2 كوب
- كومبوتشا: 23.1 مليون وحدة تشكيل مستعمرة لكل كوب