إذاً لديك أعراض مستمرة - ربما تكون متعلقة بالجهاز الهضمي ، وربما متعلقة بالجلد أو حتى عصبية - وأنت تتساءل ، هل تعني هذه الأعراض أنني مصاب بحساسية الغلوتين؟ قد تتفاجأ عندما تعلم أن هناك العديد من الحالات المختلفة التي يشير إليها الناس باسم "حساسية الغلوتين" ، وستعتمد أعراضك المحددة على أي من هذه الحالات لديك بالفعل (إن وجدت).
كما ترى ، لا يتعرف العلم الطبي فعليًا على مصطلح "حساسية الغلوتين". بدلاً من ذلك ، عندما يشير الأشخاص إلى حساسية الغلوتين ، فمن المحتمل أنهم يقصدون واحدًا من أربعة حالات مختلفة: مرض الاضطرابات الهضمية ، أو حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية ، أو التهاب الجلد الحلئي الشكل ، أو ترنح الغلوتين. لا شيء من هذه هو حساسية حقيقية. من الممكن أيضًا أن الشخص الذي يشير إلى حساسية الغلوتين يعني في الواقع حساسية من القمح ، والتييكونحساسية حقيقية.
فيما يلي دليل لمجموعات مختلفة من الأعراض والمشكلات ذات الصلة التي يشار إليها عادة باسم حساسية الغلوتين.
مرض الاضطرابات الهضمية: تجربة لكامل الجسم
عندما يسمع طبيبك أنك تقول "حساسية الغلوتين" ، فمن المحتمل أن تفكر أولاً في مرض الاضطرابات الهضمية ، والذي يحدث عندما يقوم جهازك المناعي بهجوم على الأمعاء الدقيقة استجابةً لابتلاع الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.
يصيب مرض الاضطرابات الهضمية حوالي واحد من كل 133 أمريكيًا.
تيم ليدتك / فيريويلهناك العديد من الأعراض المختلفة التي يُحتمل أن تكون ناجمة عن مرض الاضطرابات الهضمية - تختلف كل حالة عن الأخرى ، وفي الواقع لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض على الإطلاق. ولكن هناك بعض الأعراض التي تظهر بشكل متكرر لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم في النهاية بمرض الاضطرابات الهضمية ، بما في ذلك:
- الإسهال و / أو الإمساك
- ألم في البطن و / أو حرقة في المعدة
- الانتفاخ
- إعياء
- ضباب الدماغ
- فقر دم
- الم المفاصل
- الطفح الجلدي
- الاكتئاب و / أو القلق
لا يعني عدم وجود هذه الأعراض بالضرورة أنه يمكنك استبعاد مرض الاضطرابات الهضمية: كما قلت ، بعض الناس لا يعانون من أعراض على الإطلاق ، أو يعانون بشكل أساسي من أعراض عصبية (مثل الصداع النصفي والوخز في الذراعين والساقين).
حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية: لا ، إنها ليست مرض الاضطرابات الهضمية
إذا كنت تعاني من الإسهال و / أو الإمساك وآلام البطن والانتفاخ والتعب وضباب الدماغ - لابد أنك تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، أليس كذلك؟ ليس بهذه السرعة ... قد يكون لديك أيضًا حساسية من الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية.
حساسية الغلوتين - وهي حالة لم يتم قبولها إلا من قبل الباحثين والأطباء على مدى العامين الماضيين - تسبب أعراضًاهل حقايشبه مرض الاضطرابات الهضمية. في الواقع ، لا يمكن التمييز بين الحالتين دون إجراء فحوصات طبية. فيما يلي قائمة جزئية لما قد تواجهه إذا كنت تعاني من حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية:
- الإسهال و / أو الإمساك
- حرقة في المعدة و / أو "آلام في المعدة"
- الانتفاخ
- انتفاخ
- إعياء
- ضباب الدماغ
- الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي)
- الطفح الجلدي و / أو الأكزيما
مثل المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية من "حساسية الغلوتين" يبلغون أيضًا عن آلام المفاصل و / أو القلق و / أو الاكتئاب ، وحتى الوخز في أذرعهم وأرجلهم.
حساسية القمح: هذه حساسية حقيقية
الأشخاص الذين لديهم حساسية من القمح - في الواقع ، حقًاالحساسيةفي بعض الأحيان يعانون أيضًا من أعراض معدية معوية وطفح جلدي ، لكنهم يعانون أيضًا من أعراض حساسية "نموذجية" ، مثل سيلان الأنف. يشير الناس أحيانًا إلى حساسية القمح على أنها "حساسية من الغلوتين" ، لكن حساسية القمح الحقيقية لا تنطوي بالضرورة على الغلوتين - فمن الممكن أن يكون لديك حساسية من العديد من المكونات المختلفة لنبات القمح. تشمل أعراض حساسية القمح الحقيقية ما يلي:
- إحتقان بالأنف
- حكة ، احمرار ، عيون دامعة
- خلايا و / أو طفح جلدي مثير للحكة
- تورم الشفتين واللسان و / أو الوجه
- الغثيان والقيء و / أو آلام في البطن
- إسهال
- صعوبة في التنفس
إن أخطر الأعراض المحتملة لحساسية القمح هي الحساسية المفرطة ، وهي رد فعل تحسسي جهازي قد يهدد الحياة. قد يجد الأشخاص الذين يعانون من الحساسية المفرطة من حساسية القمح أنفسهم يسعلون أو يتنفسون أو يواجهون صعوبة في البلع ؛ قد تنبض قلوبهم بسرعة أو تبطئ. وقد يكون لديهم انخفاض كبير في ضغط الدم. الحساسية المفرطة هي حالة طبية طارئة ، لذلك إذا واجهت هذه الأعراض ، فاتصل برقم 911 على الفور.
التهاب الجلد الحلئي الشكل: أشد الطفح حكة يمكن تخيله
ليس من غير المعتاد أن يؤدي رد الفعل التحسسي الحقيقي إلى طفح جلدي ، لذلك فمن المنطقي أن نطلق على التهاب الجلد الحلئي الشكل "حساسية من الغلوتين" ، لأنه يسبب طفح جلدي مستمر مثير للحكة. لكن هذا الطفح الجلدي ليس نتيجة لحساسية حقيقية: التهاب الجلد الحلئي هو حالة جلدية مناعية ذاتية تحدث عندما (خمنت ذلك) كنت قد أكلت حبوب الغلوتين. تشمل الأعراض:
- احمرار الجلد
- نتوءات صغيرة متعددة تشبه البثور
- حكة وحرقان
- علامات أرجوانية حيث تلتئم النتوءات
يمكن أن يحدث التهاب الجلد الحلئي الشكل في أي مكان على جسمك ، ولكن أكثر الأماكن شيوعًا لهذا الطفح الجلدي هي الأرداف والمرفقين والركبتين والجزء الخلفي من رقبتك. إذا كنت على وشك تفشي المرض ، فعادة ما تبدأ الحكة حتى قبل ظهور النتوءات. ترتبط الحالة ارتباطًا وثيقًا بمرض الاضطرابات الهضمية وترتبط بمرض الاضطرابات الهضمية.
ترنح الغلوتين: اضطراب دماغ مخيف
آخر حالات "حساسية الغلوتين" المحتملة هي أيضًا الأكثر شيوعًا: اضطراب دماغي يسمى ترنح الغلوتين. عندما تعاني من ترنح الغلوتين ، فإن استهلاك الغلوتين يؤدي في الواقع إلى قيام جهاز المناعة لديك بمهاجمة جزء من الدماغ يسمى المخيخ ، مما قد يؤدي إلى تلف لا رجعة فيه في النهاية. تشمل أعراض ترنح الغلوتين:
- مشاكل في المشي ومشيتك
- الخراقة وقلة التنسيق
- تدهور المهارات الحركية الدقيقة
- التداخل في الكلام
- صعوبة في البلع
ترنح الغلوتين تقدمي: قد يبدأ المصابون بما قد يبدو وكأنه مشكلة توازن بسيطة ، ولكن يمكن أن ينتهي بهم الأمر في النهاية إلى إعاقة بشكل كبير.
في حين أن حوالي واحد من كل أربعة أشخاص مصابين بترنح الغلوتين لديه ضمور زغبي مميز لمرض الاضطرابات الهضمية ، فإن واحدًا فقط من كل 10 (وليس بالضرورة نفس الأشخاص) يعاني من أعراض الجهاز الهضمي.
إذن كيف يمكنك معرفة أي نوع من "حساسية الغلوتين" لديك؟
من الواضح أنه لا يمكنك التمييز من الأعراض وحدها. الحقيقة هي أنك ستحتاج إلى رؤية طبيبك وإجراء بعض الفحوصات الطبية لتحديد أي من هذه الحالات المتعلقة بالغلوتين - إن وجدت - قد تكون لديك بالفعل.
إذا كانت لديك أعراض معدية معوية قد تشير إلى مرض الاضطرابات الهضمية ، فمن المحتمل أن تبدأ باختبارات الدم الاضطرابات الهضمية. إذا كانت هذه إيجابية ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء تنظير داخلي ، وهو إجراء يمكّن طبيبك من النظر مباشرة إلى أمعائك الدقيقة وأخذ عينات للفحص المعملي. اقرأ المزيد عن كل هذا: اختبارات مرض الاضطرابات الهضمية - كيفية التشخيص
من ناحية أخرى ، إذا كانت اختبارات الدم البطني سلبية ، فقد يفكر طبيبك في احتمال الإصابة بحساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية أو حالة أخرى مثل متلازمة القولون العصبي ، وقد يوصي باختبارات حساسية الغلوتين.
عادة ما يتم تشخيص حساسية القمح باختبارات وخز الجلد ، على الرغم من أن طبيبك قد يستخدم أيضًا فحص دم يبحث عن أجسام مضادة معينة لبروتينات القمح.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من طفح جلدي يعتقدون أنه قد يكون التهاب الجلد الحلئي الشكل ، فإن الخطوة الأولى هي على الأرجح زيارة طبيب الأمراض الجلدية ، الذي قد يوصي بأخذ خزعة من الجلد من الرواسب المميزة للأجسام المضادة في منطقة الطفح الجلدي.
وأخيرًا ، إذا كانت أعراضك تدل على ترنح الغلوتين ، فإن الطريق إلى التشخيص للأسف ليس بسيطًا ، على الرغم من وجود العديد من الاختبارات التي قد يرغب طبيب الأعصاب في إجرائها.
بغض النظر عن نوع "حساسية الغلوتين" التي تعتقد أنك مصاب بها ، يجب أن تكون خطوتك الأولى هي الاتصال بمكتب طبيبك لتحديد موعد. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد الفحوصات الطبية التي قد تحتاجها ، إن وجدت.