أسباب وعوامل خطر الإصابة بالإسهال

الإسهال مشكلة شائعة يمكن أن تظهر فجأة أو تكون شكوى مزمنة. تشمل بعض الأسباب المحتملة للإسهال التسمم الغذائي ، والالتهابات ، والحساسية الغذائية أو عدم تحمله ، والأدوية. هناك أيضًا بعض الحالات التي تسبب الإسهال المزمن والتي تحدث في العائلات أو نادرًا ما يكون لها أساس وراثي.

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالإسهال الحاد من خلال تعلم عادات جيدة لسلامة الغذاء والنظافة ، سواء في المنزل أو أثناء السفر.

الأسباب الشائعة للإسهال الحاد

السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالإسهال ، خاصةً الذي يبدأ فجأة (الإسهال الحاد) ، هو الإصابة بالعدوى. يمكن أن يكون هذا جرثوميًا أو فيروسيًا أو طفيليًا ويشمل:

• تسمم غذائي
• اسهال المسافرين
• انفلونزا المعدة

يتعرض الأطفال بشكل خاص لخطر الإصابة بالإسهال لأنهم يميلون إلى وضع أشياء في أفواههم وربما لم يطوروا عادات جيدة لغسل اليدين.

تسمم غذائي

يحدث التسمم الغذائي عند تناول طعام ملوث بالبكتيريا. تراكم البكتيريا سمومًا في الطعام تجعلك مريضًا.

أسباب التسمم الغذائي هي سوء الصرف الصحي ، والتعامل غير السليم مع الطعام ، وتخزين الطعام في درجة حرارة خاطئة.

• مدة استمرار الإسهال: عادة أقل من يومين
• ناتج عن: السموم في الطعام
• عندما تظهر الأعراض: في غضون ساعتين إلى ست ساعات من تناول الطعام
• المظهر: متفجر ، مائي
• أعراض أخرى: تقلصات في البطن ، حمى ، قيء ، ضعف

اسهال المسافرين

ينتج إسهال المسافر عن تناول الطعام أو شرب المياه الملوثة بالبكتيريا أو الطفيليات. إذا كنت تعاني من الإسهال وسافرت مؤخرًا أو شربت مياه غير معالجة من مجرى أو نهر أو بركة (في الولايات المتحدة أو في أي مكان آخر) ، فاتصل بطبيبك.

• مدة استمرار الإسهال: عادة أقل من أسبوع
• ناتج عن: طعام أو ماء ملوث بالبكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات
• عندما تظهر الأعراض: في غضون 12 إلى 24 ساعة
• المظهر: متفجر ، مائي ، يحتوي أحيانًا على مخاط أو دم
• الأعراض الأخرى: احتمالية القيء و / أو الحمى

انفلونزا المعدة

إن أنفلونزا المعدة ، المعروفة أيضًا باسم التهاب المعدة والأمعاء ، سببها فيروس ، ولكن ليس هو نفسه الذي يسبب الأنفلونزا الموسمية (الأنفلونزا). من أمثلة الفيروسات التي يمكن أن تسبب أنفلونزا المعدة فيروس الروتا ونوروفيروس. يمكن أن يحدث التهاب المعدة والأمعاء أيضًا بسبب بكتيريا أو طفيلي.

• كم من الوقت يستمر الإسهال: عادة من ثلاثة إلى ثمانية أيام
• ناتج عن: فيروس أو بكتيريا أو طفيلي
• متى تظهر الأعراض: خلال يومين من التعرض
• المظهر: مائي
• الأعراض الأخرى: القيء والحمى والآلام

الأسباب الشائعة للإسهال المزمن

قد يكون الإسهال الذي يستمر لأسابيع أو أشهر ناتجًا عن عدوى ، أو قد يكون ناتجًا عن حالة طبية كامنة أو أحد الأسباب المحتملة العديدة الأخرى ، والتي يتضمن بعضها ما يلي:

مرض الاضطرابات الهضمية

إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية دون علاج ، فقد تواجه صعوبة في ربط أعراضك بطعام معين لأن أمعائك تالفة وقد تعاني من الأعراض طوال الوقت.

• مدة استمرار الإسهال: أكثر من أربعة أسابيع
• ناتج عن: الغلوتين
• المظهر: براز كبير كريه الرائحة يطفو وقد يبدو دهنيًا
• الأعراض الأخرى: فقدان الوزن غير المقصود ، نقص الطاقة ، قلة النمو عند الأطفال ، بالإضافة إلى العديد من الأعراض المحتملة الأخرى

حساسية الطعام

تبدأ أعراض حساسية الطعام التقليدية بوساطة Ig-E في غضون دقائق إلى ساعات من تناول الطعام المحفز. ومن الممكن أن تكون لديك حساسية تجاه أي طعام ، ولكن القليل من الأطعمة تسبب الحساسية الغذائية الأكثر شيوعًا.

• ما هي مدة الإسهال: عادة أقل من 24 ساعة
• أثارها: غذاء معين
• متى تظهر الأعراض: خلال ساعتين
• المظهر: مائي ، قد يحتوي على دم
• أعراض أخرى: شرى. القيء. تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق. الأكزيما

عدم تحمل الطعام

ينتج عدم تحمل الطعام عن نقص الإنزيمات اللازمة لهضم طعام معين. يعد عدم تحمل اللاكتوز ، وهو عدم القدرة على هضم السكريات الموجودة في الحليب ، هو الأكثر شيوعًا ، ولكن من الممكن أيضًا عدم تحمل الأطعمة الأخرى.

• مدة استمرار الإسهال: أكثر من أربعة أسابيع
• أثارها: غذاء معين
• عندما تظهر الأعراض: من ساعتين إلى 12 ساعة
• المظهر: مائي ، يحتوي في بعض الأحيان على مخاط
• أعراض أخرى: غازات ، تقلصات في البطن أو ألم

تظهر على الأطفال عادة علامات عدم تحمل البروتين في غضون بضعة أشهر من الولادة. وقد يتفاعل بعض الأطفال مع بروتينات الطعام الموجودة في لبن الأم بينما قد يتفاعل البعض الآخر مع التركيبات التي تعتمد على حليب البقر أو فول الصويا.

• مدة استمرار الإسهال: أكثر من أسبوعين
• ناتج عن: منتجات الألبان أو الصويا ، أحيانًا عن طريق البيض أو البروتينات الأخرى
• عندما تظهر الأعراض: ساعتان أو أكثر
• المظهر: شرائط مخاطية أو دموية
• أعراض أخرى: بطن منتفخ ، بكاء ، فشل في النمو

مرض التهاب الأمعاء

يشمل مرض التهاب الأمعاء (IBD) مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، وكلاهما له أعراض الإسهال المزمن ، وكلاهما من الأمراض المزمنة المستعصية في الجهاز الهضمي والتي يمكن علاجها بالجراحة أو العلاج بالأدوية.

• مدة استمرار الإسهال: أكثر من أربعة أسابيع
• ناتج عن: غير متعلق بطعام معين
• المظهر: دم أو مخاط في البراز
• أعراض أخرى: آلام في البطن ، حمى ، فقدان الوزن ، تأخر النمو عند الأطفال

متلازمة القولون العصبي

تصف متلازمة القولون العصبي (IBS) الإسهال المزمن والإمساك وآلام البطن التي ليس لها سبب معروف.

• إلى متى يستمر الإسهال: ستة أشهر على الأقل
• ناتجة عن: لا تتعلق بطعام معين ، على الرغم من أن بعض الأطعمة قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض
• المظهر: براز صغير متكرر
• أعراض أخرى: انتفاخ البطن المزمن أو انتفاخ. إمساك؛ يخفف الألم بحركة الأمعاء

توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بفحص أي شخص مصاب بمرض القولون العصبي والإسهال للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية.

دواء

يمكن لبعض الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي ، أن تسبب الإسهال ، وكذلك المسهلات التي تحتوي على المغنيسيوم ، وقد يكون لديك رد فعل تجاه الدواء نفسه أو مادة مضافة ، مثل المنكهات.

قد يغير الدواء أيضًا توازن البكتيريا في أمعائك ، مما يسبب ألمًا في البطن وإسهالًا. في بعض الأحيان يكون سبب الإسهال هو تناول الكثير من المسهلات أو تعاطي المسهلات على المدى الطويل.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من الإسهال بعد بدء تناول دواء جديد.

علم الوراثة

هناك اضطرابات إسهال خلقية مرتبطة بجينات معينة ، وعادة ما تظهر هذه الاضطرابات في الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل. غالبًا ما تكون أكثر شيوعًا في مجموعات سكانية معينة ، على الرغم من أن إسهال الكلوريد الخلقي يظهر في جميع أنحاء العالم.

تميل بعض الحالات الأخرى التي قد تسبب الإسهال المزمن أيضًا إلى الانتشار في العائلات ، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية وبعض أشكال عدم تحمل اللاكتوز والحساسية الغذائية.

عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة

قد يؤدي تغيير نظامك الغذائي ، مثل اتباع نظام غذائي سائل في الغالب ، أو تناول الكثير من الألياف ، أو تناول الأطعمة الغنية بالتوابل إلى الإصابة بالإسهال.

بالإضافة إلى فحص ما تأكله ، وربما تعديله ، يمكن أن تعرضك العادات والتعرضات الأخرى لخطر أكبر للإصابة بالإسهال:

النظافة الشخصية

تنتشر البكتيريا والفيروسات والطفيليات التي تسبب إسهال المسافر وإنفلونزا المعدة عن طريق ملامسة الأسطح الملوثة والطعام والماء. في عالم الطب ، هذا يسمى الطريق البرازي الفموي. لتقليل المخاطر ، اغسل يديك جيدًا بعد استخدام الحمام ، وتغيير حفاضات طفلك ، وقبل تناول الطعام.إذا لم يكن لديك ماء وصابون ، فاستخدم جل اليدين الذي يحتوي على الكحول.

لا تشرب أبدًا المياه غير المعالجة من مصدر طبيعي ، مثل مجرى مائي. حتى في البلدان المتقدمة ، يمكن أن تكون ملوثة بالطفيليات المسببة للإسهال التي تنتشر عن طريق الحياة البرية ، مثلالجيارديا.

عند السفر إلى المناطق المعرضة لخطر أكبر من تلوث المياه والطعام ، اشرب فقط المياه المعبأة في زجاجات ولا تستخدم الثلج إلا إذا كان من المياه المعبأة أو النقية. تجنب الخضار والفواكه غير المطبوخة (ما لم يكن بالإمكان تقشيرها) والمحار النيئ واللحوم غير المطبوخة جيدًا ومنتجات الألبان.

التعامل غير السليم مع الغذاء

نظرًا لأن التسمم الغذائي يحدث غالبًا بسبب التعامل غير السليم مع الطعام ، فمن الحكمة اتباع هذه النصائح التي حددتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها:

• التنظيف: حافظ على نظافة مطبخك ؛ اغسل الأواني وألواح التقطيع بالماء الساخن والصابون.
• منفصل: يجب فصل اللحوم النيئة والمأكولات البحرية والدواجن والبيض عن الأطعمة الأخرى. استخدم لوح تقطيع منفصل لهذه العناصر.
• الطبخ: استخدم مقياس حرارة الطعام لضمان طهي اللحوم لدرجة حرارة داخلية تقتل البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي.
• البرد: تأكد من أن الثلاجة في درجة حرارة أقل من 40 درجة. قم بإذابة الأطعمة المجمدة في الثلاجة أو الميكروويف ، وليس على المنضدة.

متى ترى الطبيب

عادةً ما يختفي الإسهال عند البالغين من تلقاء نفسه ، ولكن إذا استمر فقد يؤدي إلى الجفاف (والعواقب ذات الصلة مثل فشل الأعضاء أو النوبات أو حتى الموت) أو أن يكون أحد أعراض حالة طبية أساسية.

اطلب الرعاية الطبية إذا كان لديك أي مما يلي:

• استمرار الإسهال لأكثر من يومين
• حمى تبلغ 102 درجة فهرنهايت أو أعلى
• كثرة القيء
• ستة براز رخو أو أكثر في غضون 24 ساعة
• ألم شديد في البطن أو المستقيم
• براز أسود وقطري أو يحتوي على دم أو صديد
• أعراض الجفاف

الرضع

يمكن أن يكون الإسهال خطيرًا بشكل خاص على الرضع والأطفال الصغار لأن الجفاف يمكن أن يحدث بسرعة. من المهم التأكد من أن طفلك يتغذى بشكل متكرر إذا كان يعاني من الإسهال وأنك تسعى للحصول على رعاية طبية على الفور إذا كان طفلك أو طفلك الصغير يعاني من أي مما يلي:

• إسهال يستمر لأكثر من 24 ساعة
• حمى من 102 درجة لأعلى
• ألم شديد في البطن أو المستقيم
• براز يحتوي على دم أو صديد
• براز أسود وقطري
• يمكن أن تختلف أعراض الجفاف عند الأطفال الصغار عنها لدى البالغين

لا تعطي الأدوية المضادة للإسهال دون وصفة طبية للرضع أو الأطفال الصغار ما لم ينصح طبيبك بذلك. يمكن أن تتراكم هذه الأدوية بسرعة في أجسام الأطفال الصغار وتصبح خطيرة.

كلمة من Verywell

قد يكون الإسهال مصدر إزعاج سيختفي قريبًا ، أو يمكن أن يكون مرضًا خطيرًا أو طويل الأمد. عندما يكون لديك نوبة ، تأكد من أنك تشرب كمية كافية من السوائل واستشر طبيبك إذا استمرت.