التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية. يهاجم جسمك خلاياه مسببة الألم والالتهابات. بينما يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على عدد من الأنسجة والأعضاء ، إلا أنه يستهدف المفاصل في الغالب. لا يزال السبب المحدد لالتهاب المفاصل الروماتويدي لغزا ، ولكن قد يلعب عدد من عوامل الخطر وخيارات نمط الحياة دورًا.
تتضمن بعض عوامل الخطر المعروفة للإصابة بـ RA ما يلي:
- تقدم العمر ، ومعظم الحالات تبدأ في الستينيات
- الجنس الأنثوي ، وخاصة أولئك الذين لم يسبق لهم الإنجاب
- علم الوراثة ، وتحديدًا الأشخاص الذين لديهم طرز وراثية من الفئة الثانية لمستضد الكريات البيض البشرية (HLA)
- التدخين
- الأشخاص الذين دخنت أمهاتهم أثناء الحمل ، أو الذين تعرضوا للتدخين السلبي المبكر
- الفئات ذات الدخل المنخفض
- بدانة
في حين أنه من غير الممكن منع التهاب المفاصل الروماتويدي تمامًا ، فهناك طرق يمكنك من خلالها تقليل فرصتك في الإصابة بالمرض.
بيتر دازيلي / جيتي إيماجيس
كف عن التدخين
يعد التدخين والتعرض لدخان السجائر من عوامل الخطر الرئيسية في الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وجدت إحدى الدراسات أن خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي كان أعلى مرتين تقريبًا بالنسبة للمدخنين مقارنة بغير المدخنين.بالنسبة للمدخنات ، كان الخطر أعلى بنحو 1.3 مرة من غير المدخنين.
يمكن أن يؤثر التدخين على جهاز المناعة عن طريق زيادة الضغط التأكسدي على الجسم ، مما يؤثر على موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا) ، ويسبب الالتهاب ، من بين أمور أخرى ، لذا فإن الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي يمكن أن يساعد في منع تطور التهاب المفاصل الروماتويدي.
تقدم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عددًا من الموارد التي يمكن أن تساعدك إذا كنت ترغب في الإقلاع عن التدخين. يتضمن ذلك خطوط الإقلاع المباشرة ، والأدوية ، والرسائل النصية ، وتطبيق الهاتف الذكي المجاني ، ومجموعات الدعم ، والمساعدة في وضع خطة الإقلاع عن التدخين.
لعمل خطة الإقلاع عن التدخين:
- حدد موعدًا محددًا للبدء
- أخبر الأصدقاء والعائلة بما تحاول القيام به حتى يتمكنوا من مساعدتك في جعلك مسؤولاً
- تخلص من الأشياء والعادات التي تذكرك بالتدخين
- طور روتينًا جديدًا يساعدك على تجنب محفزات التدخين
- احتفظ بقائمة مكتوبة من التذكيرات عن سبب رغبتك في الإقلاع عن التدخين
- تحديد نظام الدعم
- ابحث عن طرق للتعامل مع الرغبة الشديدة
- حدد المكافآت التي تحصل عليها عندما تصل إلى المراحل الرئيسية
الحد من الكحول
لا يجب أن يكون الكحول بعيدًا تمامًا عن الطاولة بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن الحد من تناولك للكحول يمكن أن يساعد في تعزيز نمط حياة صحي والوقاية من عدد من الأمراض. تم ربط شرب الكحول المعتدل على المدى الطويل بانخفاض مخاطر التهاب المفاصل الروماتويدي لدى النساء.
القلق بشأن الكحول عندما يتعلق الأمر بـ RA هو التفاعل المحتمل مع أي أدوية قد تتناولها وخطر تلف الكبد. بعض الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل الميثوتريكسات ، يمكن أن تلحق الضرر بالكبد. وتناول الكحول ، الذي يمكن أن يؤذي الكبد أيضًا ، لن يؤدي إلا إلى زيادة هذا الخطر. تحدث إلى طبيبك عن استهلاكك للكحول وأي أدوية تتناولها.
التقليل من فقدان العظام
يعد تلف المفاصل وآلام المفاصل من السمات المميزة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، ويمكن أن يؤدي الالتهاب الناجم عن المرض إلى فقدان العظام وهشاشة العظام. يمكن أن تؤدي الأدوية القشرية السكرية التي توصف غالبًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى فقدان كبير للعظام. ويمكن أن يؤدي الألم وفقدان وظيفة المفصل بسبب المرض إلى الخمول ، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
يمكنك المساعدة في منع أو إبطاء فقدان العظام الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق:
- تأكد من أن نظامك الغذائي غني بالكالسيوم أو فيتامين د
- إن تناول المكملات الغذائية لصحة العظام هو أن هذه العناصر الغذائية ليست في نظامك الغذائي
- السيطرة على التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك بمساعدة الطبيب لتجنب التقدم
- تجنب استخدام القشرانيات السكرية ، أو استخدامها بجرعات قصيرة الأمد عند الحاجة
تحسين صحة الفم
تم ربط بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية بتطور بعض أمراض المناعة الذاتية ، ومن بينها التهاب المفاصل الروماتويدي. وجدت دراسة أجريت عام 2017 في جامعة جونز هوبكنز أن بعض أنواع البكتيريا المسببة لأمراض اللثة مثلAggregatibacter Actinomycetemcomitans ،تطلق مادة سامة تخلق ثقوبًا صغيرة في خلايا الدم البيضاء ، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة. تم العثور على هذه الأجسام المضادة في 62٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب دواعم السن المزمن و 43٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، مما يشير إلى أن كلا الحالتين قد تنجم عن نفس العملية البكتيرية.
للمساعدة في منع التهاب المفاصل الروماتويدي ، حافظ على أسنانك ولثتك في حالة جيدة ، واستشر طبيب الأسنان بانتظام لمنع مشاكل صحة الفم المزمنة أو الالتهابات.
هل مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة؟زيادة تناول الأسماك
الأسماك غنية بعدد من العناصر الغذائية ، وخاصة أحماض أوميغا 3 الدهنية والفيتامينات A و D. يعتبر تناول الأسماك بانتظام فكرة جيدة لأي شخص ، ولكن ثبت أن زيت السمك مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الأمراض الالتهابية وأنواع مختلفة من التهاب المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي. تشير بعض الإرشادات إلى أن تناول الأسماك عدة مرات أسبوعيًا قد يكون وقائيًا من التهاب المفاصل الروماتويدي.
أحماض أوميغا 3 الدهنية للتخفيف من أعراض التهاب المفاصل الروماتويديالحفاظ على وزن صحي
يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي في منع مجموعة من الأمراض ، ولكنه قد يكون مفيدًا بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بـ RA. تم ربط السمنة بتطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، لذلك من المهم الحفاظ على وزن صحي لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الفيتامينات والمعادن - مثل فيتامين د والكالسيوم - التي يمكن أن تساعد في منع تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي.
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الوجبات الغذائية المضادة للالتهابات يمكن أن تساعد في مكافحة التهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض الالتهابية الأخرى. تعتمد هذه الحميات عادةً على عناصر نباتية وخالية من الغلوتين ووجبات البحر الأبيض المتوسط. في حين أن هذه الأنظمة الغذائية ليس لها تأثير كبير على تطور المرض أو تقدمه ، يبدو أن تناول بعض الأطعمة أو تجنبها يساعد بعض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى.
تشمل الجوانب الرئيسية لهذه الحميات ما يلي:
- الأسماك - معظمها من السلمون - ثلاث إلى أربع مرات كل أسبوع
- وجبات نباتية بالبقوليات من مرة إلى مرتين كل أسبوع
- بطاطا
- حبوب القمح الكاملة
- منتج ألبان قليل الدسم
- خمس حصص أو أكثر من الفاكهة والخضروات كل يوم
- البروبيوتيك
تشمل الأطعمة الممتازة لنظام غذائي مضاد للالتهابات ما يلي:
- طماطم
- زيت الزيتون
- سبانخ
- كرنب
- لوز
- عين الجمل
- سمك السالمون
- تونة
- فراولة
- توت
- الكرز
- البرتقال
تشمل الأطعمة التي يُفضل تجنبها أو تقييدها ما يلي:
- اللحوم لا تزيد عن ثلاث مرات في الأسبوع
- اللحوم المصنعة
- اللحوم الحمراء
- سمن
- شحم الخنزير
- تقصير
- الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الأبيض
- الأطعمة المقلية
- المشروبات الغازية
ابق نشطًا
يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة - حتى التمارين الخفيفة - في الوقاية من الأمراض المزمنة. تعمل التمارين على تحسين صحة العظام والقلب والأكسجين في جميع أنحاء الجسم والصحة العقلية وغير ذلك. حتى مع وجود آلام المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي وأشكال أخرى من التهاب المفاصل ، فإن التمارين الرياضية مفيدة.
يمكن أن تكون جميع أنواع التمارين - الهوائية وتمارين رفع الأثقال وتمارين الإطالة واليوغا - وقائية ضد أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو تساعد في إبطاء التقدم وتخفيف أعراض المرض. اليوغا ، على وجه الخصوص ، مفيدة لتأثيرها على الألم والالتهاب والتوتر والصحة العقلية والتوازن وتنمية القوة.
تتضمن بعض أفضل الأمثلة على التمارين للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:
- تمتد
- المشي
- اليوجا والتاي تشي
- ممارسة مائية
- ركوب الدراجة
- تدريب القوة
الشيء المهم عند ممارسة الرياضة مع التهاب المفاصل الروماتويدي أو الحالات المزمنة الأخرى هو الاستماع إلى جسمك. انتبه للألم ووضعية الجسم. يجب أن تتأكد أيضًا من استخدام المعدات المناسبة ، مثل الأحذية الداعمة ، لتحقيق أقصى استفادة من جهودك.
تقليل التعرض للملوثات البيئية
الملوثات البيئية مثل المواد الكيميائية السامة والمنظفات القاسية جيدة لبعض الأشياء ، لكن صحتك ليست واحدة منها. يمكن أن تلوث المواد الكيميائية المستخدمة في التنظيف والتصنيع الهواء والماء والتربة. لا تضر هذه المواد الكيميائية بالبيئة فحسب ، بل ثبت أيضًا أنها تسبب مجموعة من المشكلات الصحية - خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم جينات معينة.
تم ربط جين HLA بتطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، ووجدت الدراسات أن الملوثات مثل الديوكسين ودخان السجائر ترتبط بتطور المرض لدى الأشخاص الذين لديهم هذا الجين. يتم فحص الأدوية الجديدة لمنع هذه الإجراءات ، ولكن تجنب المواد الكيميائية الضارة يكون أفضل عندما يكون ذلك ممكنًا.
اتخذ إجراءات مبكرة
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن متفاقم يمكن أن يؤدي إلى تلف المفاصل المعطل. هناك العديد من الحالات التي تصاحب آلام المفاصل والتهاباتها ، ولكن يجب إثارة الشكوك حول التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يزول التيبس الصباحي في غضون ساعة تقريبًا إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو معرض لخطر الإصابة به ، فتحدث مع طبيبك. العلاج المبكر والقسوي بالأدوية التي تساعد على وقف الالتهاب وتهدئة التهاب المفاصل الروماتويدي هو المفتاح لمنع تلف المفاصل الشديد أو تلف الأعضاء الأخرى.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: نافذة الفرص
الحصول على تشخيص دقيق وعلاج مبكر هو مفتاح مكافحة التهاب المفاصل الروماتويدي. يأتي أسوأ ضرر للمفصل بعد حوالي عامين من ظهور المرض ، وستحصل على أفضل النتائج إذا بدأ التشخيص والعلاج في غضون ستة أشهر من بدء الأعراض.