Orudis هو الاسم التجاري الأكثر شيوعًا للكيتوبروفين ، وهو دواء يقلل الحمى والالتهاب ويخفف الألم. في الولايات المتحدة ، يتوفر فقط الشكل الفموي الموصوف من هذا الدواء ؛ ومع ذلك ، فإن الأشكال الموضعية والأشكال المتاحة دون وصفة طبية متوفرة في الخارج. يباع أيضًا تحت اسم Oruvall ، من بين أمور أخرى.
دواء من فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، وغالبًا ما يُشار إليه على أنه يعالج آلام الدورة الشهرية بالإضافة إلى الانزعاج والحنان والوجع والتصلب المرتبط بهشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهما اضطرابان في المفاصل. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج مجموعة أوسع من الأمراض والحالات المؤلمة.
كما هو الحال مع جميع الأدوية الصيدلانية ، لا يسبب Orudis آثارًا جانبية ، وقد لا يكون من الآمن لبعض المرضى تناوله. إذا كنت قد وصفت هذا الدواء ، فمن المهم أن يكون لديك فكرة عما يعالج وكيفية تناوله بأمان.
خوسيه لويس بيلايز إنك / جيتي إيماجيس
الاستخدامات
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على Orudis لاستخدامه في علاج أعراض:
- التهاب المفاصل الروماتويدي: ينتج هذا النوع من التهاب المفاصل عن التهاب في تورم الغشاء الزليلي الذي يبطن المفاصل.
- هشاشة العظام: الشكل الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل ، يحدث هشاشة العظام بسبب تآكل بطانة المفاصل.
- تقلصات الدورة الشهرية الشديدة: يمكن أيضًا استخدام Orudis أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لتخفيف الألم الشديد المرتبط بتقلصات الدورة الشهرية.
- أنواع أخرى من الألم: من بين أمور أخرى ، يمكن اعتبار Orudis أيضًا أنه يتعامل مع آلام ما بعد الجراحة ، أو مصادر أخرى للألم الحاد.
يستخدم خارج التسمية
على الرغم من عدم الإشارة إليه صراحةً ، فقد ثبت أيضًا أن Orudis فعال في القيام بما يلي:
- التهاب الفقار اللاصق: شكل من أشكال التهاب المفاصل يصيب العمود الفقري
- التهاب المفاصل التفاعلي (متلازمة رايتر): يتميز بتورم المفاصل والعينين والأعضاء التناسلية والمثانة والجهاز الهضمي.
- التهاب كيسي الكتف والتهاب الأوتار: يسبب الاصطدام ، والتورم ، و / أو الألم
- التهاب المفاصل النقرسي: حيث تتراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل مسببة الألم
قبل اتخاذ
يمكن أن يأتي Orudis أيضًا في شكل ممتد المفعول ، Oruvail ، والذي يعتبر أكثر أشكال الألم المزمن. في الولايات المتحدة ، لا تتوفر هذه الأدوية إلا بوصفة طبية ، على الرغم من توفر الأنواع التي لا تستلزم وصفة طبية في البلدان الأخرى.
لا يعالج Orudis الحالة الأساسية أو يعالجها ، بقدر ما يساعد في إدارة الأعراض. بالنسبة لهشاشة العظام ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والأشكال الأخرى من التهاب المفاصل المزمن ، عادة ما يتم محاولة الأساليب الصيدلانية قبل الجراحة.
هناك حاجة إلى التشخيص والتقييم المناسبين قبل أخذ Orudis في الاعتبار ، حيث يحتاج الأطباء إلى التأكد من أن هذا الدواء سيكون فعالًا وآمنًا في تناوله. في حالات التهاب المفاصل ، سيستخدم الأطباء التصوير (عادةً بالأشعة السينية) والتقييم البدني واختبارات الدم لتقييم نطاق المشكلة.
قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبار وظائف الكبد والكلى والقلب لاستبعاد الحالات التي يكون فيها تناول Orudis محفوفًا بالمخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم أخذ تاريخك الطبي وحالتك الصحية العامة والأدوية التي تتناولها في الاعتبار.
تعرف على ما تتناوله
تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تشكل مخاطر تفاعل طفيفة مع Orudis ، فقد يتم بطلان البعض الآخر بشكل مباشر أو سريع في دراسة ما إذا كانت مزايا العلاج تفوق السلبيات في حالتك.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
هناك العديد من موانع استعمال Orudis:
- حساسية من Orudis ، مما يؤدي إلى تورم الوجه ، وصعوبات في التنفس (الربو) ، من بين أعراض أخرى
- حساسية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما في ذلك الأنواع الموصوفة والتي لا تستلزم وصفة طبية
- مرضى جراحة تحويل مسار الشريان التاجي (CABG) ، بما في ذلك قبل وبعد العملية
قد يكون Orudis و Oruvail أيضًا محفوفًا بالمخاطر عند تناوله لعدة أنواع أخرى من المرضى بسبب زيادة مخاطر الآثار الجانبية الضارة. تشمل العوامل التي تتطلب دراسة متأنية ما يلي:
- تاريخ من مشاكل القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك تاريخ من الإصابة بنوبة قلبية ، أو حالات أخرى
- مشاكل القلب الأخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني والوذمة (تورم الأطراف)
- قرحة المعدة أو أنواع أخرى من نزيف الجهاز الهضمي
- مرض الكلى أو تاريخ من مشاكل الكلى
- الربو الموجود مسبقًا ، ويتميز بوجود صفير عند التنفس ومشاكل أخرى في التنفس
- اضطرابات التخثر ، حيث لا يتمكن الدم من التجلط بسبب الأدوية أو الهيموفيليا أو حالات أخرى
- ضعف الكبد ، مثل التهاب الكبد أو أمراض الكبد
- الحمل في الثلث الأخير من الحمل (الأشهر 6-9)
- العمر فوق 65 عامًا ، خاصةً إذا تم تناوله للألم المزمن طويل الأمد
- الأشخاص الذين يرضعون من الثدي ، وكذلك الأطفال دون سن 6 أشهر
- عوامل نمط الحياة الأخرى مثل تدخين التبغ ، وشرب أكثر من ثلاث مشروبات كحولية في اليوم.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
بصفتها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن Orudis وأدوية كيتوبروفين الأخرى هي جزء من فئة واسعة من الأدوية المتاحة في كل من الأشكال الموصوفة وغير الموصوفة. فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:
- أدفيل ، موترين (إيبوبروفين)
- أليف ، ميدول (نابروكسين)
- أسبرين
- سيليبريكس (سيليكوكسيب)
- كلينوريل (سولينداك)
- فولتارين (ديكلوفيناك)
الجرعة
Orudis عبارة عن كبسولة تأتي بثلاث نقاط قوة للجرعة: تلك التي تحتوي على 25 ملليجرام (مجم) ، و 50 ملليجرام ، و 75 ملليجرام من الكيتوبروفين. البديل الممتد المفعول ، Oruvail ، عبارة عن كبسولة مليئة بحبيبات صغيرة تأتي بأشكال 100 و 150 و 200 مجم.
يعتمد المقدار الذي يجب أن تتناوله ، في النهاية ، على ما يشير إليه طبيبك والصيدلي. كما هو الحال مع بعض الأدوية الأخرى التي تدير الألم والالتهابات ، فإن هدفها هو إيجاد أصغر جرعة فعالة لأقصر فترة زمنية ممكنة.
تختلف الجرعات الموصى بها من Orudis و Oruvail بناءً على الحالة التي يتم علاجها:
- التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام: جرعة البدء من Orudis هي إما ثلاثة أقراص 75 مجم أو أربعة أقراص 50 مجم في اليوم للألم والتورم المصاحب لالتهاب المفاصل. يشار إلى كبسولة واحدة 200 ملغ من Oruvail في هذه الحالات.
- تقلصات الدورة الشهرية وآلام أخرى: للألم الخفيف إلى المتوسط بسبب الدورة الشهرية أو لأسباب أخرى ، يشار إلى كبسولة واحدة من 25 أو 50 مجم من Orudis كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة هذا إلى 75 مجم ، على الرغم من أنه يجب تجنب تناول 300 مجم أو أكثر يوميًا. لا ينصح باستخدام Oruvail للألم الحاد مثل هذا.
جميع الجرعات المدرجة طبقًا لشركة ويث للأدوية ، الشركة المصنعة للأدوية. تحقق من الوصفة الطبية الخاصة بك وتحدث مع طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
التعديلات
كما هو الحال مع الأدوية الصيدلانية الأخرى ، قد يلزم إجراء تعديلات على المدخول لفئات معينة من المرضى. وتشمل هذه:
- يجب ألا يتناول مرضى الكلى المصابون بضعف خفيف أكثر من 150 مجم من Oruvail أو Orudis يوميًا.
- المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا يشار إليهم أيضًا بجرعات أولية أصغر ويتطلبون مراقبة إضافية لوظائف الكلى.
- تؤدي حالات ضعف وظائف الكبد أيضًا إلى تقليل الجرعة ، مع أقصى جرعة يومية إجمالية من Orudis أو Oruvail بحد أقصى 100 مجم.
كيف تأخذ وتخزين
بشكل عام ، لن تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي عند تناول Orudis أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. ومع ذلك ، لمنع اضطراب المعدة ، قد ترغب في تناول هذا الدواء مع كوب من الحليب أو الطعام.
إذا فاتتك جرعة ما ، يمكنك عادة تناول الدواء عندما تتذكره ، على الرغم من أنه إذا حان وقت تناول الجرعة التالية تقريبًا ، يمكنك تخطيها. الأهم من ذلك ، لا يجب عليك مضاعفة الأدوية.
جرعة مفرطة
كما هو الحال مع العديد من الأدوية الأخرى ، من المهم توخي الحذر بشأن المقدار الذي تتناوله من عقار Orudis. الجرعة الزائدة من هذا الدواء هي حالة طبية طارئة. اتصل برقم 911 واحصل على مساعدة فورية إذا واجهت أنت أو أحد أفراد أسرتك ما يلي:
- فقدان الوعي
- انتزاع
- انهيار
- التقيؤ
- غثيان
- غيبوبة
- صعوبة في التنفس
- آلام في المعدة
كما سيتم إرشادك ، هناك أيضًا بعض الأمور التي يجب وضعها في الاعتبار بشأن التخزين:
- احتفظ بكل شيء في زجاجة الوصفة الطبية ، مغلقًا بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال.
- يخزن في درجة حرارة الغرفة المحددة على أنها حوالي 77 فهرنهايت (25 درجة مئوية).
- يُحفظ بعيدًا عن الضوء المباشر أو الرطوبة أو الحرارة الزائدة.
- تخلص من الأدوية الزائدة بأمان عن طريق أخذ الأجزاء غير المستخدمة إلى الصيدلية أو موقع التخلص الآمن
آثار جانبية
شائع
نظرًا لنشاطه في عمليات الالتهاب والألم في الجسم ، فلا عجب أن Orudis ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يمكن أن يسبب مجموعة من الآثار الجانبية ، من خفيفة وشائعة إلى أكثر حدة. فيما يلي تحليل سريع للآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- إمساك و / أو إسهال
- تقرحات في الفم
- صداع الراس
- دوخة
- العصبية
- إعياء
- الأرق (مشكلة في النوم أو الاستمرار في النوم)
- طنين الأذن (رنين في الأذنين)
إذا أصبحت هذه الأعراض مستمرة أو شديدة ، فتأكد من إخبار طبيبك.
شديد
على الرغم من ندرة الآثار الجانبية الشديدة لأوروديس والأدوية الأخرى التي تحتوي على الكيتوبروفين ، فقد تكون مميتة إذا لم يتم علاجها. تتطلب عناية طبية فورية ، ويمكن تصنيفها بناءً على نوع الضرر الذي حدث:
- الحساسية: تسبب صدمة الحساسية كرد فعل لأدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تورمًا في الوجه والذراعين واليدين والبطن أو في أي مكان آخر ، وخلايا النحل ، والحكة ، وكذلك صعوبات التنفس
- أعراض تلف الكبد: عندما يؤثر Orudis على وظائف الكبد ، يعاني المرضى من اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) وألم في البطن وتورم وبراز شاحب اللون.
- القصور الكلوي (الكلوي): يمكن أن يسبب تلف الكلى صعوبة في التبول ، أو تغير لون البول ، أو دموي ، وكذلك تصلب في الرقبة.
- فشل القلب: يمكن أن تضعف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في بعض الأحيان نشاط القلب ، مما يجعل القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى تورم في القدمين والأطراف السفلية ، وزيادة الوزن بشكل مفاجئ ، والتعب ، من بين أعراض أخرى.
- نزيف الجهاز الهضمي: يمكن أن يحدث النزيف في أي مكان على طول الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المعدة والأمعاء. هذا يؤدي إلى آلام في المعدة ، وتغير لون البول والبراز ، وأعراض أخرى.
- الأعراض الأخرى: تشوش الرؤية والحمى وبحة الصوت وصعوبة البلع كلها علامات على رد فعل سلبي شديد.
ضع في اعتبارك أن بعض الآثار الجانبية الشديدة قد لا تكون مدرجة أعلاه. اقرأ معلومات الوصفات بعناية ، ولا تتردد في إخبار طبيبك إذا كنت تشعر بتوعك أو براحة.
التحذيرات والتفاعلات
قد يتطلب تناول Orudis بأمان إجراء تغييرات أخرى على روتينك. تشمل تعديلات نمط الحياة التي يجب إجراؤها ما يلي:
- تجنب تناول الكحوليات: عندما يتم الجمع بين الكحول والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب مثل Orudis ، يكون هناك زيادة في نزيف الجهاز الهضمي. ينصح الأطباء بالحد بشدة - إن لم يكن الاستغناء عنها - هذه العادة أثناء العلاج.
- التوقف عن استخدام القنب مؤقتًا: في حين أن هناك المزيد من العمل الذي يتعين القيام به ، فقد وجد بعض الباحثين تفاعلات ضارة محتملة بين القنب ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
والجدير بالذكر أن Orudis و Oruvail يمكنهما أيضًا التفاعل مع العديد من الأدوية. ومن أبرزها:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: أدوية هذه الفئة هي أدوية القلب وتشمل Capoten (كابتوبريل) ، و Prinivil و Zestril (lisinopril) ، و Lotensin (benazepril) ، من بين أدوية أخرى.
- الكومادين (الوارفارين): يمكن أن يتفاعل هذا الدواء المميِّع للدم مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لزيادة فرصة حدوث النزيف.
- الليثيوم: قد يتفاعل هذا الدواء ، الذي يعالج اضطراب الاكتئاب الشديد والاضطراب ثنائي القطب ، مع Orudis ، مما يقلل من فعاليته.
- الميثوتريكسات: يستخدم هذا الدواء في العلاج الكيميائي. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن فعاليته يمكن أن تتأثر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- البروبينيسيد: يعمل هذا العلاج لالتهاب المفاصل النقرسي عن طريق تعديل مستويات حمض البوليك في الجسم. تتأثر الفعالية عندما يقترن هذا مع Orudis.
- مدرات البول: تُعرف أيضًا باسم حبوب الماء ، وتُستخدم لضبط مستويات السوائل والملح في مجرى الدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يفقدون الفعالية عند تناولهم مع Orudis.
- الأسبرين: من بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يزيد تناول الأسبرين جنبًا إلى جنب مع Orudis من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتفاعل بعض المكملات أيضًا مع Orudis ، بما في ذلك:
- فيتامين هـ
- ثوم
- مكملات السيترات (فيتامين سي)
- نبتة سانت جون
- الينسون
ضع في اعتبارك أن هذه ليست قائمة بجميع الأدوية والأعشاب والمكملات التي تتفاعل مع Orudis. من الضروري إعادة التحقق من ملصقات الأدوية الخاصة بك والتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي للتأكد من أنك تعرف ما هو آمن لتناوله.