لقد أصبت في ركبتك أثناء ممارسة الرياضة ، وقمت بزيارة جراح العظام الذي طلب التصوير بالرنين المغناطيسي لركبتك. تعود النتائج: تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، ويوصي طبيبك بإجراء جراحة لإصلاحه. ما الذي يجب عليك فعله للاستعداد للجراحة؟ أولاً ، يجب أن تذهب لزيارة معالجك الفيزيائي من أجل علاج الرباط الصليبي الأمامي قبل العملية.
تشير الأبحاث إلى أن العلاج الطبيعي قبل الجراحة- PTقبللديك إصلاح ACL - قد يساعد في تحسين النتائج الوظيفية الإجماليةبعد، بعدماجراحة الرباط الصليبي الأمامي.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيس
العلاج الطبيعي للرباط الصليبي الأمامي
يساعد الرباط الصليبي الأمامي (ACL) على دعم ركبتك عن طريق منع الانزلاق الأمامي لعظم الساق تحت الفخذ. يمكن أن يحدث التواء الرباط الصليبي الأمامي عندما تقوم بلف ركبتك فجأة ، عادةً أثناء غرس قدمك على الأرض. قد يحدث هذا عند القطع والجري بسرعة أو أثناء القفز والهبوط.
قد تتضمن علامات التواء الرباط الصليبي الأمامي وأعراضه ما يلي:
- ألم الركبة
- تورم في ركبتك
- صعوبة في ثني ركبتك أو فردها بالكامل
- الشعور بعدم استقرار الركبة
إذا كنت تشك في إصابتك بتمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فيجب عليك الذهاب لرؤية طبيبك للحصول على تشخيص دقيق ووضع استراتيجية علاج مناسبة لحالتك الخاصة. يمكن لطبيبك إجراء اختبارات خاصة لمعرفة ما إذا كان الرباط الصليبي الأمامي (ACL) ممزقًا ، ويمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص المشتبه به. قد يكون علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي متحفظًا ، ويتألف من العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية ، أو قد يكون أكثر توغلًا ، ويتألف من إصلاح جراحي للرباط الصليبي الأمامي.
لا يحتاج كل من يعاني من تمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى الجراحة. كثير من الناس قادرون على العمل بشكل كامل مع تمزق الرباط الصليبي الأمامي ؛ يشفى الرباط ببساطة ويعود نطاق حركة ركبتك (ROM) وقوة الساق بالكامل. تكمن المشكلة في أن الأنشطة والرياضات عالية الكثافة قد تصبح صعبة ، خاصة إذا كانت الرياضة تتطلب منك القفز والهبوط أو الانخراط في القطع وتغيير الاتجاهات بسرعة أثناء الجري.
في هذه الحالات ، قد لا تتمكن ركبتك التي تعاني من نقص في الرباط الصليبي الأمامي من التعامل مع القوى التي يتم وضعها عليها أثناء المشاركة في هذه الأنشطة. قد يختار الأشخاص الذين يرغبون في العودة إلى الرياضات عالية المستوى الخضوع لإصلاح جراحي للرباط الصليبي الأمامي. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد أفضل علاج لك.
مكونات برنامج اختبار PT ACL قبل العملية
إذا كان لديك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي (ACL) وتواجه عملية جراحية ، يجب أن تسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك المشاركة في برنامج العلاج الطبيعي قبل الجراحة. يمكن لـ PT الخاص بك تقييم حالتك ووصف التمارين الصحيحة لمساعدتك على تحسين ROM والقوة والتنقل العام قبل الجراحة.
قد تشمل مكونات برنامج العلاج الطبيعي قبل التأهيل قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- تمارين لتحسين ROM الركبة
- تمارين لتحسين عضلات الفخذ وقوة أوتار الركبة
- تمارين التوازن واستقبال الحس العميق
- التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES) لتحسين وظيفة عضلات الفخذ
- علاجات للسيطرة على تورم مفصل الركبة
- التدريب العصبي العضلي ، والذي يتضمن تعلم القفز والهبوط بشكل صحيح وتثبيت ركبتك أثناء المشاركة في الرياضات والأنشطة عالية المستوى.
الهدف الرئيسي من ACL PT قبل الجراحة هو استعادة أقصى ضغط للركبة وقوتها وثباتها حتى تكون مستعدًا للخضوع لجراحة إصلاح الرباط الصليبي الأمامي والحصول على أفضل نتيجة ممكنة. لكن هل العلاج السابق للعملية يستحق العناء حقًا؟
ما يظهره البحث
عند التفكير في العلاج الطبيعي قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي ، يجب أن يكون لديك فهم أساسي لما يشير إليه البحث المنشور. يمكن أن يساعد في توجيه عملية اتخاذ القرار الخاصة بك عندما تقرر حضور PT قبل العملية أم لا.
نشرت دراسة فيالمجلة الأمريكية للطب الرياضيفحص التأثيرات طويلة المدى والنتائج الوظيفية للمرضى الذين خضعوا لإعادة التأهيل قبل الجراحة في الرباط الصليبي الأمامي وأولئك الذين لم يحضروا PT قبل جراحة إصلاح الرباط الصليبي الأمامي. وجد الباحثون أن المرضى الذين شاركوا في العلاج الطبيعي قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي لديهم عائد أكبر لمعدل الرياضة وتحسين النتائج في مقاييس نتائج الركبة المحددة.
استمرت هذه الفوائد لأكثر من عامين بعد الجراحة. كان المرضى الذين شاركوا في إعادة تأهيل الرباط الصليبي الأمامي قبل الجراحة ، أو ما قبل التأهيل ، نتائج وظيفية أفضل مع ركبهم. ببساطة ، بعد عامين من الجراحة ، كان المرضى الذين أجروا العلاج الطبيعي قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي أفضل حالًا من أولئك الذين لم يشاركوا في العلاج الطبيعي قبل العملية.
وجدت دراسة أخرى أن المرضى الذين شاركوا في العلاج الطبيعي قبل الجراحة حصلوا على نتائج أفضل لاختبار قفزة الساق الواحدة بعد 12 أسبوعًا من جراحة إصلاح الرباط الصليبي الأمامي. يعد اختبار القفزة أحادية الساق أداة معترف بها لقياس مدى استعداد الرياضي للعودة إلى الرياضة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي. حصل المرضى الذين شاركوا في الدراسة أيضًا على درجات أفضل في مقاييس نتائج الركبة مقارنة بالمرضى الذين لم يشاركوا في PT قبل العملية.
قد تقودك هذه الدراسات إلى استنتاج أنه يمكن تحقيق فوائد أكبر إذا شارك المرء في العلاج الطبيعي قبل الخضوع لعملية جراحية من أجل تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
ضع كل شيء معا
لماذا قد تفكر في العلاج الطبيعي قبل الجراحة قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟ ألا تعاني ركبتك من التورم والألم وفقدان الحركة نتيجة الجراحة؟ هل ستفقد جميع مكاسب ما قبل الجراحة بعد الجراحة؟
ربما لذلك. لكن تظهر الأبحاث أن العمل على تمدد ركبتك ، والقوة ، والتحكم العصبي العضلي قبل الجراحة يؤدي إلى نتائج إيجابية على المدى الطويل. قد يؤدي استغراق الوقت في زيادة حركة ركبتك إلى أقصى حد قبل الجراحة إلى نتائج أفضل بعد الجراحة. تذكر أن كل شخص مختلف ، وإصابة كل شخص واحتياجاته تختلف. يمكن أن يساعدك فهم الفوائد المحتملة لـ PT قبل الجراحة قبل جراحة الرباط الصليبي الأمامي في اتخاذ أفضل خيار لحالتك الخاصة.
إذا كنت قد مزقت الرباط الصليبي الأمامي في ركبتك ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك للتوصل إلى خطة رعاية مناسبة لك. بعض الناس لا يحتاجون لعملية جراحية بسبب تمزق الرباط الصليبي الأمامي. قد يحتاج الأشخاص الآخرون إلى الجراحة - تليها إعادة تأهيل الرباط الصليبي الأمامي بعد الجراحة - لزيادة قدرتهم على الحركة الوظيفية بعد الإصابة.
يمكن أن يكون للانخراط في برنامج العلاج الطبيعي الذي يركز على تحسين حركة الركبة والتحكم العضلي فوائد تستمر حتى فترة ما بعد الجراحة. من الجيد التحدث إلى طبيبك أو الجراح والسؤال عما إذا كان العلاج الطبيعي قبل الجراحة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي هو الإجراء الصحيح لحالتك الخاصة.
.jpg)
