حنف القدم هو شذوذ في الولادة يتسبب في توجيه شكل قدم المولود الجديد إلى الأسفل وإلى الداخل. في حين أن حنف القدم لا يسبب الألم ، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل طويلة الأمد إذا ترك دون علاج ، مما يؤثر على قدرة الطفل على المشي بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا تم علاجه بشكل صحيح ، فغالبًا ما يمكن علاج التشوه خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة.
بيتارج / جيتي إيماجيسالأسباب
سبب حنف القدم غير مفهوم جيدًا ، ولا يرجع إلى أي شيء فعلته الأم أثناء الحمل. يحدث التشوه في 1-2 من كل 1000 ولادة.
في حين أنه يمكن أن يكون مرتبطًا بتشوهات خلقية أخرى (مثل السنسنة المشقوقة والتشنج المفصلي) ، فقد يحدث أيضًا بشكل مستقل.
يحدث حنف القدم عندما تكون الأوتار الموجودة في الداخل والجزء الخلفي من القدم قصيرة جدًا. يؤدي هذا إلى سحب القدم إلى وضع يتسبب في توجيه أصابع القدم إلى الأسفل وإلى الداخل.
يمكن أن يكون حنف القدم مرنًا (مرنًا) أو صلبًا. ترتبط التشوهات الصلبة بشكل أكثر شيوعًا بالتشوهات الخلقية الأخرى ويمكن أن يكون علاجها أكثر صعوبة.
علاج
يبدأ علاج حنف القدم عادة بعد ولادة الطفل بفترة وجيزة. أحيانًا يبدأ العلاج فورًا ، بينما لا يزال الطفل في المستشفى ، أو يمكن أن يبدأ العلاج عندما يبلغ الطفل بضعة أسابيع من العمر.
يجب أن يبدأ العلاج في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة ، لكنها ليست حالة طارئة. ميزة الانتظار هي أن هذا يمنح الآباء فرصة للتواصل مع مولودهم الجديد دون استخدام الجبائر في الطريق.
يجب أن يعتمد توقيت العلاج على ما يفضله الوالدان وجراح العظام المعالج.
التلاعب والصب
يتكون العلاج المعتاد لحنف القدم من جراح عظام الأطفال الذي يتلاعب بالقدم ويضعها في الوضع الصحيح. على مدى عدة أشهر ، يتم زيادة التلاعب تدريجيًا حتى تصل القدم إلى الوضع الطبيعي. سميت تقنية التلاعب هذه ، "طريقة بونسيتي" ، على اسم الطبيب الذي شاع هذا العلاج.
يمتد موضع وتوقيت الصب ويدوران القدم إلى الوضع المناسب. يتم استبدال القوالب مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا في عملية تسمى الصب المتسلسل. تقوم القوالب بتصحيح وضع حنف القدم ببطء.
التصحيح الجراحي
في حوالي نصف الحالات ، يكون التلاعب كافيًا لتصحيح حنف القدم. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية. أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بتحرير (فك) وتر العرقوب المشدود للسماح للقدم بالقيام بوضعها الطبيعي.
بمجرد إزالة الجبائر ، عادة ما يرتدي الطفل تقويمًا ليليًا حتى سن الثانية تقريبًا.
الخطوات التالية في العلاج
في بعض الحالات ، يلزم إجراء جراحة إضافية لتصحيح وضعية حنف القدم. غالبًا ما يكون هذا مطلوبًا عندما يعاني الطفل من مشاكل نمو أخرى (مثل إعوجاج المفاصل) أو إذا تأخر العلاج لأكثر من بضعة أشهر بعد الولادة.
إذا لم يتم تصحيح تشوه حنف القدم ، فإن الطفل سيطور مشية غير طبيعية (المشي بشكل غير طبيعي). الطفل المصاب بالقدم الحنفاء يمشي على قدمه من الخارج. يمكن أن يتسبب ذلك في تكسر الجلد وقد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. علاوة على ذلك ، قد تؤدي المشية غير الطبيعية إلى تآكل المفاصل وأعراض التهاب المفاصل المزمنة.
