تحدث السكتة الدماغية عندما تمنع الجلطة الدموية تدفق الدم في الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الدماغ. عامل الخطر الأكثر شيوعًا لهذا النوع من السكتة الدماغية هو ارتفاع ضغط الدم. ما يقرب من 80 في المئة من جميع السكتات الدماغية هي السكتات الدماغية الإقفارية.
موسوعة بريتانيكا / UIG / جيتي إيماجيسأنواع
هناك نوعان من السكتة الدماغية: السكتة الدماغية الصمة والسكتة الدماغية الخثارية.
السكتة الدماغية الصمية
تحدث السكتة الدماغية الصمية عندما تتشكل جلطة أو جلطة تجول إما في شرايين القلب أو شرايين العنق. ثم يتم حمله في مجرى الدم حيث يسد الأوعية الدموية المؤدية إلى الدماغ أو داخله.
السكتة الدماغية الخثارية
تحدث السكتة الدماغية الخثارية (Throm-BOT-ik) عندما تتشكل جلطة دموية أو خثرة في الشريان الذي يغذي الدماغ بالدم. الجلطة الدموية تمنع تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى جزء من الدماغ. قد تسبق السكتة الدماغية الخثارية سلسلة من نوبات إقفارية عابرة واحدة أو أكثر ، تُعرف أيضًا باسم "السكتات الدماغية الصغيرة" أو TIAs.
الأسباب
غالبًا ما ينتج عن تضيق الشرايين ، وهي حالة تُعرف باسم تصلب الشرايين ، وتشمل الأسباب الأخرى للسكتة الدماغية استخدام العقاقير الترويحية ، والصدمات التي تصيب الأوعية الدموية في الرقبة ، واضطرابات تخثر الدم.
تشخبص
عند ظهور أعراض السكتة الدماغية أو حدوث النوبة الإقفارية العابرة ، يقوم الطبيب بفحص المريض من أجل التشخيص. بعد الحصول على التاريخ الطبي ، يمكن إجراء الاختبارات التشخيصية التالية:
- فحص عصبى
- فحص دم شامل
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
أعراض
قد لا يلاحظ الشخص المصاب بسكتة دماغية أنه يعاني من أعراض. الاختبار البسيط للأشخاص الذين يلاحظون علامات أو أعراض السكتة الدماغية هو أن يطلبوا من الشخص أن يفكر "سريعًا" في القيام بما يلي:
- الوجه: اطلب من الشخص أن يبتسم. هل يتدلى جانب واحد من وجههم؟
- الذراعين: اطلب من الشخص رفع ذراعيه. هل تنجرف إحدى الذراعين إلى أسفل أم أنها غير قادرة على رفع أي من ذراعيها؟
- الكلام: اطلب من الشخص أن يكرر عبارة بسيطة. هل كلامهم غير واضح؟
- الوقت: اطلب عناية طبية فورية إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات.
تشمل الأعراض الأخرى للسكتة الدماغية ما يلي:
- صعوبة في الفهم أو التحدث
- خدر في الذراع أو الوجه أو الساق
- رؤية مشوشة أو سوداء في إحدى العينين أو كلتيهما
- رؤية مزدوجة
- صداع مفاجئ وشديد
- التقيؤ
- دوخة
- صعوبة المشي
- فقدان التوازن أو التنسيق
علاج
مطلوب علاج فوري لتقليل مستوى تلف الدماغ. كان العلاج بمنشط البلازمينوجين النسيجي فعالاً للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية طالما أن المريض قد تلقىها عن طريق الوريد في غضون ثلاث ساعات من ظهور الأعراض.
تقليل عوامل الخطر
في حين أن بعض عوامل الخطر مثل العمر والجنس والوراثة والعرق لا يمكن السيطرة عليها ، يمكن للمريض الذي لديه عوامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية أن يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق بدء العلاج الذي يتحكم في عوامل الخطر الخاصة به ويضبط خيارات نمط حياته.
تتضمن طرق التحكم في عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:
- الاقلاع عن التدخين
- خسارة الوزن
- زيادة النشاط البدني
- التقليل من تناول الكحول
- القضاء على تعاطي المخدرات