مرض سيفير وآلام الكعب عند الأطفال

ألم الكعب شائع عند الأطفال. على الرغم من أنه قد يكون نتيجة لإصابة معينة ، إلا أنه يحدث أيضًا بشكل شائع بسبب ما يسمى بمرض سيفر ، وهو نوع من متلازمة الإفراط في الاستخدام تشبه جبائر شين أو مرض أوسجود شلاتر.

يصاب الأطفال المصابون بمرض سيفر (المعروف أيضًا باسم التهاب النخاع العظمي) بكسور دقيقة حيث يتم إدخال وتر العرقوب على العقدة (العظم الكبير الذي يشكل كعب القدم). يمكن أن تسبب هذه الكسور الدقيقة الألم اعتمادًا على نوع النشاط الذي يقوم به طفلك. يزداد الألم بشكل عام مع النشاط ويتحسن مع الراحة.

الأسباب

يعد مرض سيفر أكثر شيوعًا عند الأولاد ويحدث عادةً عندما يكون عمر الطفل بين 8 و 13 عامًا. على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على كلا الكعبين ، إلا أنه أكثر شيوعًا أنه يؤثر فقط على أحدهما. إنه مرض الإفراط في الاستخدام ، وغالبًا ما يحدث بسبب ممارسة الرياضة أو أي نشاط ينطوي على الكثير من حركة الكعب أو التأثير.

يظهر مرض سيفر بشكل شائع في بداية موسم الرياضة المدرسية. الأطفال الذين يمرون بمرحلة المراهقة معرضون بشكل خاص للمرض لأن عظم الكعب ينمو بشكل أسرع من الساق. غالبًا ما يحدث عند الأطفال الذين تتدحرج أقدامهم وكواحلهم إلى الداخل عند الوقوف (يشار إليها إما باسم "القدم المسطحة" أو الإفراط في الكب).

الأعراض والتشخيص

ألم الكعب هو العَرَض المحدد لمرض سيفر ، ويقع إما في الخلف (الخلفي) أو باتجاه الأمام المجاور للقوس (أخمصي). على عكس إصابة الكعب أو الكاحل ، سيكون هناك القليل من التورم أو الاحمرار. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم في بعض الأحيان شديدًا بحيث يتسبب في حدوث عرج أو مشية بأطراف الأصابع.

يتضمن التشخيص اختبار ضغط بسيط حيث يستلقي المريض على طاولة الفحص مع ثني ركبتيه عند 90 درجة. سيضغط الطبيب بعد ذلك على الكعب من الخلف والوسط والجانب من الكعب لتحديد مكان الألم.

يُعد التهاب اللفافة الأخمصية سببًا شائعًا آخر لألم الكعب ، ولكن على عكس داء سيفير ، فإن الألم يكون غالبًا عند بدء النشاط لأول مرة. بعد 10 إلى 15 دقيقة من النشاط ، سوف "يعمل" الألم من تلقاء نفسه ويزول من تلقاء نفسه. هذا هو الفارق الرئيسي بين الشرطين.

علاج

يركز علاج مرض سيفر على مزيج من تقنيات التعافي والعلاج الطبيعي. تتضمن هذه التقنية ، المعروفة باسم طريقة RIME ، ما يلي:

• الراحة (أو الراحة النسبية في حالة الأطفال)
• كمادات الثلج أو الكمادات
• تدليك القدم المصابة
• تمارين لتمتد وتقوي وتر العرقوب وأوتار الركبة وعضلات الساق

يوصى أيضًا باستخدام وسادات أو مصاعد أو أكواب لحماية الكعب وتقليل تأثير المشي أو المطبات. ويفضل أن تكون وسادة الكعب الأكثر صلابة أفضل من البطانة الأكثر ليونة.

بالنسبة للألم الشديد ، قد تكون الجبيرة القصيرة للساق لمدة أربعة إلى ستة أسابيع مفيدة. إذا لم يكن الألم شديدًا ، فقد تكفي وسادة الكعب والتمارين الرياضية. ومع ذلك ، إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد تكون هناك حاجة إلى عدم الحركة.