نظرة عامة على الطيران مع السرطان

عادة ما يكون السفر على متن خطوط جوية تجارية آمنًا جدًا للأشخاص المصابين بالسرطان الذين يتمتعون بالاستقرار ، ويتم شفائهم بشكل معقول من أي عمليات جراحية ، ولا يعانون من انخفاض شديد في عدد خلايا الدم البيضاء أو مستوى الصفائح الدموية بسبب العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، من المهم لأي شخص مصاب بالسرطان التحدث إلى طبيب الأورام قبل تحديد موعد أي سفر جوي لمناقشة المخاوف المحتملة بشأن مستويات الأكسجين أو تغيرات الضغط أثناء الرحلة ، أو الحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية ضد تجلط الدم. هنا سنلقي نظرة على هذه المخاوف والأسئلة الشائعة التي يطرحها الأشخاص حول الأدوية أو الأجهزة الطبية أثناء الطيران والتدابير العامة التي يمكن أن تساعدك على الاستعداد لسفر سلس.

السفر الجوي مع مرض السرطان

يمكن أن يكون للتحليق بالسرطان فوائد كبيرة في بعض الأحيان. في بعض الحالات ، قد يحتاج الأشخاص إلى السفر إلى مركز السرطان حيث سيتم علاجهم. لكن العديد من أطباء الأورام يشجعون رحلات المتعة كطريقة رائعة للتعامل مع قسوة العلاج وإعادة الاتصال بالعائلة و / أو الأصدقاء خارج العيادة أو المستشفى.

توقيت

يتساءل الكثير من الناس عن أفضل وقت للسفر أثناء العلاج ، وستكون الإجابة مختلفة من شخص لآخر.

يجب تجنب السفر الجوي إذا كان ذلك ممكنًا على الإطلاق لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة لعدد من الأسباب (وأطول بكثير في بعض الحالات مثل جراحة الدماغ). بشكل عام ، يجب أن تلتئم أي شقوق جيدًا وإزالة أي أنابيب صرف.

مع العلاج الكيميائي ، سيعتمد أفضل وقت للطيران على نظام العلاج الكيميائي المعين الذي تتبعه ، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل الآثار الجانبية التي تعاني منها والمزيد. مع بعض البروتوكولات ، يحدث نظير العلاج الكيميائي (عندما يكون تعداد الدم في أدنى مستوياته) في غضون 10 أيام إلى 14 يومًا بعد التسريب ، وقد يوصي طبيب الأورام بالسفر إما مبكرًا أو لاحقًا لهذا السبب. يمكن أن يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى ، ويمكن أن يجعلك انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) أكثر إرهاقًا ، ويمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) إلى زيادة خطر حدوث نزيف. مع العلاج الكيميائي بجرعات عالية ، كما هو الحال مع بعض أنواع اللوكيميا ، قد يتم تثبيط السفر الجوي طوال فترة العلاج.

معلومات عامة

يحظر قانون الوصول إلى شركات النقل الجوي لعام 1986 التمييز على الرحلات الداخلية في الولايات المتحدة على أساس الإعاقة. على الرغم من بعض "قصص الرعب" التي انتشرت عبر الأخبار المتعلقة بوكلاء إدارة أمن النقل (TSA) و "المراقبون" ، فإن عملاء إدارة أمن النقل على استعداد لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة بسبب السرطان بلطف واحترام. توصي إدارة أمن المواصلات بالاتصال بخط المساعدة الخاص بهم قبل 72 ساعة من السفر لمناقشة عملية الفحص.

• يمكنك الاتصال بـ TSA Caresعلى الرقم 1-855-787-2227 للحصول على معلومات حول ما يمكن توقعه عند نقطة التفتيش الأمنية.
• يمكنك أيضًا طلب أخصائي دعم الركاب. يتم تدريب المتخصصين في TSA على مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة من جميع الأنواع.

الأدوية والأجهزة الطبية

سيحتاج العديد من المصابين بالسرطان إلى السفر حاملين الأدوية أو الأجهزة الطبية. بالإضافة إلى التأكد من أن لديك كمية كافية من الأدوية (على الأقل بضعة أيام إضافية تستحق في حالة التأخير أو التغييرات بسبب الطقس) ، هناك العديد من الأشياء الأخرى التي يجب أن تضعها في الاعتبار.

الأدوية الفموية

احمل جميع الأدوية على متن الطائرة في حقيبة يد بدلاً من فحصها مع أمتعتك. يتضمن ذلك أي أدوية تستخدمها لعلاج الآثار الجانبية مثل الأدوية المضادة للغثيان أو مسكنات الألم. احتفظ بجميع الأدوية في عبواتها الأصلية. على الرغم من أنه يوصى بإحضار ما يكفي من الأدوية لرحلتك بأكملها بالإضافة إلى التأخيرات غير المتوقعة ، فإن العديد من شركات التأمين لديها حد لعدد الحبوب التي سيتم وصفها لك في وقت واحد. إذا كانت هذه مشكلة ، فتحدث مع الصيدلي الخاص بك.

يُسمح بالأدوية التي لا يمكن أن تمر عبر جهاز الأشعة السينية ، لكنك ستحتاج إلى التحدث إلى وكيل TSA وقد تحتاج إلى فحص.

إذا كان لديك أدوية في صورة سائلة ، يُسمح بالعبوات التي تحتوي على أكثر من 3 أونصات ولكنك ستحتاج إلى إزالة الدواء من حقيبتك وذكره إلى وكيل إدارة أمن المواصلات قبل المرور بالأمن.

الأدوية والسفر خارج الولايات المتحدة

ضع في اعتبارك أن الموافقة على الأدوية تختلف باختلاف البلدان وأن الدواء الخاص بك قد لا يكون متاحًا في المكان الذي تسافر إليه.

من المهم أيضًا التأكد من أن أدويتك قانونية في البلدان التي تزورها.

على سبيل المثال ، الأدوية التي تحتوي على السودوإيفيدرين (مثل سودافيد) غير قانونية في اليابان. الأمفيتامينات مثل أديرال غير قانونية في اليابان والمملكة العربية السعودية. قد تكون المخدرات غير قانونية أو مقيدة ، على سبيل المثال ، الكوديين غير قانوني في اليونان وهونغ كونغ. تتطلب بعض البلدان (مثل كوستاريكا) أن يكون لديك مذكرة من الطبيب تصف الأدوية وأن تحضر ما يكفي فقط من أجل إقامتك. عند السفر إلى الخارج ، تأكد من مراجعة القوانين ، كاستثناءاتليسمصنوعة ، حتى للأشخاص المصابين بالسرطان.

السفر مع الحقن

إذا لزم الأمر لحالة طبية ، يمكنك حمل الحقن والأدوية القابلة للحقن على متن الطائرة. يُنصح بحمل خطاب من الطبيب يشير إلى ضرورة حمل هذه الأدوية نظرًا لأن بعض نقاط التفتيش قد تتطلب توصية الطبيب (على ورق ذو رأسية).

الماريجوانا الطبية / زيت CBD

على الرغم من أن الماريجوانا أصبحت الآن قانونية في العديد من الولايات ، إلا أنها لا تزال غير قانونية بموجب قانون TSA (والقانون الفيدرالي) حتى مع ملاحظة الطبيب ، وقد تكون محفوفة بالمخاطر. هذا صحيح بالنسبة لزيت CBD أيضًا. في حين أن TSA لا تبحث عن الماريجوانا ، إذا تم اكتشافها فإنها تخضع لسلطة إنفاذ القانون المحلية. يجب ألا يسافر المصابون بالسرطان مع الماريجوانا الطبية خارج الولايات المتحدة.

منافذ العلاج الكيميائي / خطوط الموافقة المسبقة عن علم / منافذ Ostomy

إذا كان لديك منفذ أو فغر أو أي جهاز طبي آخر ، فستحتاج إلى إخبار وكيل TSA قبل الخضوع للفحص. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لإجراء فحص.

أغطية الرأس

في معظم الأوقات ، يُسمح لك بارتداء شعر مستعار أو وشاح أو أي غطاء للرأس أثناء المرور بالأمن لأن هذه الأشياء تعتبر مواد طبية ، ولكن قد تخضع للفحص. يمكنك طلب فحص خاص إذا كنت ترغب في ذلك.

بدلات الثدي

لا تحتاج إلى إزالة الثدي الاصطناعي ، على الرغم من أنك ستحتاج إلى إخبار وكيل TSA قبل الفحص ، ونادرًا ما تكون هناك حاجة لإجراء فحص.

التجول في المطار والصعود إلى الطائرة

توفر معظم المطارات خدمات النقل خارج نقطة التفتيش الأمنية. تحقق مع المطارات التي ستزورها لمعرفة الخدمات المتاحة.

الجلوس المسبق

تعلن الخطوط الجوية عادة عن مقاعد مسبقة لذوي الاحتياجات الخاصة مع ركاب الدرجة الأولى. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الصعود على متن الطائرة ، فقد يكون هذا الخيار مفيدًا. ومع ذلك ، إذا كنت قادرًا على التحرك ، فقد يكون من الجيد بدلاً من ذلك التحرك والصعود نحو نهاية الصعود ، خاصة إذا كانت لديك رحلة طويلة. يزيد الجلوس لفترات طويلة من خطر الإصابة بجلطات الدم.

تقليل مخاطر تجلط الدم

يزيد السفر الجوي وكذلك السرطان نفسه من خطر الإصابة بجلطات الدم (تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي) ويزداد الخطر عند الجمع بين الاثنين. تزيد علاجات السرطان مثل الجراحة والعلاج الكيميائي من المخاطر بشكل أكبر. لحسن الحظ ، يمكن منع العديد من هذه الجلطات من خلال اتخاذ بعض الإجراءات الاحترازية:

• انهض وتجول كثيرًا — مرة واحدة على الأقل في الساعة
• تمرن ساقيك أثناء الجلوس. في الرحلات الخارجية ، أصبح من الشائع الآن للركاب أن يشاهدوا مقطع فيديو عن تمارين الساق مما قد يقلل من خطر حدوث جلطات عند إجرائها أثناء الرحلة. يمكنك تمرين ساقيك عن طريق شد عضلات الربلة ثم إرخاءها أو تدوير قدمك بشكل دائري. يمكنك أيضًا تمرين ساقيك عن طريق رفع كعبك بشكل متكرر مع وضع أصابع قدميك على الأرض ، ثم رفع أصابع قدميك عدة مرات مع وضع كعبيك على الأرض.
• اختر مقعدًا على الممر عندما يكون ذلك ممكنًا
• تجنب شرب الكحول لأنه يمكن أن يؤدي إلى الجفاف ويجعل الصفائح الدموية (العوامل في الدم التي تسبب التخثر) أكثر لزوجة.
• تجنب عقد ساقيك
• اسأل طبيبك عن استخدام الجوارب الضاغطة
• تحدث إلى طبيبك حول التدابير الأخرى إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الدم. قد توصي بتناول الأسبرين أو حقن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي لمرة واحدة.

إذا كنت قد أصبت بجلطات دموية في الماضي ، فمن الضروري التحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك السفر ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الإجراءات الأخرى التي يجب عليك اتخاذها.

يحتاج الأكسجين في الارتفاعات المتزايدة

يؤدي الطيران إلى انخفاض معتد به إحصائيًا في تشبع الدم بالأكسجين.

على الرغم من أن الكابينة مضغوطة في الرحلات الجوية التجارية ، إلا أن مستويات الأكسجين تشبه ارتفاعها من 5000 إلى 8000 قدم.

قد تكون مستويات الأكسجين أقل من ذلك على الطائرات الصغيرة. بالنسبة لأولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة ، يتكيف الجسم مع هذا التشبع المنخفض للأكسجين بشكل جيد. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الرئة بسبب أمراض الجهاز التنفسي ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو سرطان الرئة ، أو نقائل الرئة من سرطانات أخرى ، يمكن أن يشكل ذلك مشكلة.

إذا كنت تعاني من حالة تنفسية ، فقد تحتاج إلى أكسجين إضافي للطيرانحتىإذا كنت لا تحتاج إلى أكسجين على الأرض. تحدث إلى طبيبك قبل السفر بالطائرة. قد تكون قادرة على تقديم توصيات أو تقديم اختبارات لتحديد ما إذا كنت ستحتاج إلى أكسجين أثناء الرحلة. بينما تحمل الطائرات التجارية الأكسجين ، فإن هذا مخصص لحالات الطوارئ.

تقدير حاجتك للأكسجين أثناء الطيران

بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن والسرطان ، أو الذين ليسوا متأكدين مما إذا كانت هناك حاجة للأكسجين ، قد يكون طبيبك قادرًا على التنبؤ بناءً على اختبارات محددة. طور الباحثون خوارزمية ما قبل الرحلة والتي يمكن استخدامها للتنبؤ بما إذا كنت قد تحتاج إلى أكسجين على متن الطائرة أم لا. نظرًا لأنه تم اكتشاف أن الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي يميلون إلى التقليل من احتياجهم المحتمل للأكسجين أثناء الطيران ، فهذا نهج مفيد لجعل القرار أكثر موضوعية.

السفر بالأكسجين

تسمح بعض شركات الطيران - وليس كلها - بنقل الأكسجين المحمول على متن الطائرة. وفقًا لـ TSA ، إذا كنت قادرًا على فصل الأكسجين ، فمن المستحسن أن تقوم بفحص الأكسجين الخاص بك كأمتعة مسجلة.

أثناء فحص الأكسجين الخاص بك هو وسيلة النقل المثالية ، إذا كنت تحتاج إلى أكسجين على الأرض ، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى أكسجين بدرجة أكبر أثناء الطيران.

إذا كنت تخطط لاستخدام الأكسجين المحمول في الرحلة ، فمن المهم الاتصال بشركة الطيران في وقت مبكر لفهم أي قيود. من الضروري أيضًا مراجعة الشركة المصنعة لمكثف الأكسجين الخاص بك لمعرفة ما إذا كان قد تمت الموافقة عليه للطيران.

لا تسمح خطوط دلتا الجويةوافقحاويات الأكسجين المحمولة معإشعار مسبق(لكن ليس الأجهزة التي تحتوي على الأكسجين السائل). يجب أن تتلقى شركة الطيران استمارة موافقة POC قبل 48 ساعة على الأقل من السفر ، وإذا تمت الموافقة عليها فسوف تحتاج إلى حملها معك عند السفر. العديد من القيود الأخرى تنطبق أيضا. تتطلب إدارة الطيران الفيدرالية (FAA) أن يكون وقت البطارية هو 150٪ من أوقات الرحلات التراكمية. إذا كنت بحاجة إلى استئجار أكسجين ، فيمكن لموظفي OxygenToGo مساعدتك في هذه العملية ، ولكنك ستحتاج إلى التخطيط جيدًا قبل رحلتك.

نظرًا لاختلاف شركات الطيران في لوائحها ، فمن المهم مراجعة شركة الطيران قبل السفر ، وترك متسعًا من الوقت لشراء أو استئجار جهاز أكسجين معتمد إذا لزم الأمر وتلقي بيان من الطبيب يفيد بأنك تحتاج إلى أكسجين على متن الطائرة.

تغييرات ضغط الهواء

مثلما قد يواجه الغواصون مشاكل بسبب ضغط الهواء تحت الماء ، فإن التغيرات في ضغط الهواء نتيجة لزيادة الارتفاع في الرحلة يمكن أن تسبب مشاكل لبعض الناس.

تشير التقديرات إلى أن الغازات الموجودة في تجاويف الجسم يمكن أن تتوسع بنسبة تصل إلى 30٪ مع الطيران على شركات الطيران التجارية.

لهذا السبب ، يوصي الأطباء بعدم السفر بالطائرة لفترة من الوقت بعد إجراءات معينة. على سبيل المثال ، يُنصح بعدم السفر لمدة 10 أيام بعد تنظير القولون ، ولمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد جراحة الصدر ، وحتى ستة أسابيع بعد جراحة الدماغ.

بعد الجراحة بشكل عام ، يوصى بوقت انتظار - عادة حوالي أسبوعين - لأن الضغط الناتج عن التغيرات في الارتفاع قد يؤدي إلى فتح الشقوق.

تحدث مع طبيبك إذا كان لديك ورم في المخ أو نقائل دماغية لأن السفر الجوي يمكن أن يسبب تورم في الدماغ. يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بأورام الدماغ السفر عن طريق الجو بأمان ، على الرغم من أن الأعراض قد تزداد سوءًا. في بعض الحالات ، قد يوصي أطباء الأورام بالستيرويدات أو الأدوية المضادة للتشنج قبل السفر بالطائرة.

يمكن أن تسبب التغيرات في ضغط الهواء أيضًا تورمًا في اليدين والقدمين. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الوذمة اللمفية ، مثل جراحة سرطان الثدي ، التحدث إلى أطبائهم قبل السفر للحصول على التوصيات. بشكل عام ، يعد ارتداء الملابس الفضفاضة والبقاء رطبًا جيدًا أمرًا مهمًا لتقليل الانزعاج عند ارتفاع متزايد.

مخاوف من العدوى

يزيد السفر الجوي بشكل كبير من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي التي تتراوح من الأنفلونزا إلى السارس إلى حمى الضنك على متن الطائرات.وقد أشارت دراسة أجريت عام 2018 إلى هذا الخطر إلى حد ما ، على الأقل بالنسبة للعدوى التي تنتشر عن طريق الرذاذ التنفسي. دفعت مسافات قصيرةنسبيايبلغ خطر الإصابة بعدوى ما يقرب من 80٪ بالنسبة للأشخاص الذين يجلسون في صف واحد (صف في الأمام أو الصف الخلفي) أو ضمن مقعدين على كل جانب من جوانب الراكب المصاب بفيروس البرد أو الإنفلونزا. تنخفض هذه المخاطر إلى أقل من 3٪ لمن هم بعيدون. يمكن أن تختلف المخاطر أيضًا اعتمادًا على الحركة صعودًا أو هبوطًا في الممر ، مع أكبر خطر يمنحه مضيفو الطيران المرضى.

لحسن الحظ ، فإن الخطر المطلق أقل بكثير (حوالي راكب مصاب لكل راكب مريض يصعد على متن الطائرة) وهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتجنب التعرض. مطهر اليد هو واحد (بالطبع ، أقل من ثلاث أونصات) يمكن استخدامه لمسح طاولة الدرج وإبزيم حزام الأمان وأبواب الحمام. إذا لاحظت أن شخصًا ما يسعل أو يعطس ، فيمكنك أيضًا إخبار المضيفة أنك أحد ركاب السرطان وتطلب منه أن يسأل عما إذا كان أي شخص على استعداد لمقايضة المقاعد معك. ارتداء القناع هو أيضًا خيار.

السفر أثناء العلاج الكيميائي (بين حقن العلاج الكيميائي)

إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك منخفضًا بسبب العلاج الكيميائي أو السرطان نفسه ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك ارتداء قناع أم لا. اسألها أيضًا عن توصيات بشأن القناع الصحيح لأن البعض قد يوفر حماية أكبر من الجراثيم أكثر من غيرها. قلة العدلات التي يسببها العلاج الكيميائي يمكن أن يمثل انخفاض مستوى نوع خلايا الدم البيضاء التي تسمى العدلات التي تقاوم العدوى تحديًا عند السفر بعدة طرق.

هناك العديد من المخاطر "الخفية" للعدوى عند مغادرة المنزل ، ومن المفيد التعرف على طرق الوقاية من العدوى إن أمكن سواء كنت مسافرًا عن طريق الجو أم لا.

التطعيمات

قد تكون التطعيمات مطلوبة للسفر إلى مناطق معينة من العالم. يمكن أن تكون اللقاحات الحية ، مثل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ولقاح الحمى الصفراء والتيفوئيد الفموي ، خطيرة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نقص المناعة. في المقابل ، قد يوصى ببعض التطعيمات ، مثل لقاح الأنفلونزا عن طريق الحقن. من المهم ملاحظة أنه حتى إذا تم اعتبار التطعيمات جيدة ، فقد تكون أقل فعالية أو غير فعالة للأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان.

التعب الناتج عن السرطان

عندما تفكر في رحلتك القادمة ، قد تتخيل نفسك تسافر كما فعلت قبل السرطان. ومع ذلك ، فإن التعب الناتج عن السرطان ، سواء كان ذلك هو الإرهاق الذي يعاني منه غالبية الأشخاص أثناء العلاج أو ذلك التعب المزعج الذي يستمر لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج ، قد يجعلك مرهقًا ما لم تخطط لمزيد من الراحة أثناء رحلتك. قد تجد أنه من المفيد تدوين الأنشطة التي ترغب في المشاركة فيها في وجهتك ، ثم ترتيبها حسب الأولوية على النحو التالي:

1. شيء تريد فعله حقًا
2. شيء تود القيام به إذا كان لديك الوقت
3. شيء اختياري

إذا قمت بإدراج الأنشطة المخطط لها بهذه الطريقة ، فمن المرجح أن تشارك في الأنشطة التي ترغب في القيام بها بشدة ، ونأمل أن تشعر بالذنب عندما تحتاج إلى قضاء يوم أو يومين والراحة فقط.

تأمين السفر

تقدم العديد من شركات الطيران ، وكذلك شركات مثل Expedia و Travelocity ، تأمين السفر عند شراء تذاكر الطيران الخاصة بك. غالبًا ما يكون هذا سعرًا بسيطًا يجب دفعه بالنسبة لتكلفة تذكرتك ، ولكن قد تختلف التغطية. يغطي البعض تكلفة تذكرتك فقط ، وقد يلزم توثيق من قبل طبيب لسبب طبي للتغيير أو الإلغاء. يقدم البعض الآخر خدمات بالإضافة إلى سداد تكلفة تذكرتك ، مثل الرعاية الطبية الطارئة في وجهتك. تأكد من قراءة الطباعة الدقيقة.

كلمة من Verywell

بمجرد التفكير في المشكلات المادية المتعلقة بالطيران ، قد تكون لديك مخاوف بشأن المشكلات المالية. إذا كنت تسافر عن طريق الجو لتلقي العلاج ، فقد تتمكن من الحصول على بعض المساعدة. توفر العديد من المنظمات السفر الجوي المجاني لأولئك المصابين بالسرطان والذين يحتاجون إلى السفر لتلقي العلاج الطبي.

تذكر أن الطيران ليس سوى جزء واحد من رحلتك. خذ وقتك في التفكير في مسائل السكن والنقل وغير ذلك من الأمور في وقت مبكر حتى تكون مستعدًا للاستمتاع بوقتك بعيدًا.