الاصطدام الوركي الفخذي والتهاب مفاصل الورك المبكر

الاصطدام الفخذي العضلي (FAI) هو حالة تتميز بالشكل غير الطبيعي لمفصل الورك ذي الكرة والمقبس. يرتبط FAI بالتهاب مفصل الورك ، وهناك عدد من خيارات العلاج المختلفة.

معرف FAI

مع FAI ، يتسبب التغيير في شكل مفصل الورك ذو الكرات والمقبس في تقييد الحركة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتشكل النتوءات العظمية حول مفصل الورك. يمكن أيضًا أن يكون لديك تلف في الغضروف في الورك وتمزق في الورك باستخدام FAI.

عندما ينثني الورك أو ينقلب ، يمكن أن تتسبب النتوءات العظمية في الاصطدام المميز لـ FAI ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض. غالبًا ما يرتبط FAI بألم مفصل الورك. عادة ما يشعر بالألم في الفخذ ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على مقدمة الورك أو في الأرداف.

FAI والتهاب المفاصل الورك

يعتبر FAI عامل خطر محتمل للإصابة بالتهاب مفصل الورك. يزيد الحصول على FAI من فرصة أنك ستحتاج في النهاية إلى إجراء عملية جراحية لاستبدال مفصل الورك بالكامل ، خاصة إذا كان لديك آفة في حدبة - نتوء عظمي على كرة مفصل الورك ذي الكرة والمقبس.

يعد التقدم إلى التهاب مفصل الورك مع آفات الكماشة - نتوء عظمي على تجويف مفصل الورك ذو الكرة والمقبس - أقل وضوحًا ، على الرغم من أن آفة الكماشة تعتبر أيضًا عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل.

في النهاية ، من الواضح أن FAI ليس الخطر الوحيد للإصابة بالتهاب مفصل الورك - تشمل العوامل المهمة الأخرى الجينات والإصابات السابقة.

علاج

العلاج الأمثل لـ FAI غير واضح في هذا الوقت. بشكل عام ، لا يُنصح بعلاج FAI عندما لا تسبب الحالة أعراضًا ، كما هو الحال عند رؤيتها بالمصادفة على الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

يوصي معظم الجراحين بتجربة العلاجات غير الجراحية لتخفيف الأعراض قبل التفكير في العلاج الجراحي لـ FAI. قد تشمل العلاجات غير الجراحية الراحة أو تعديل النشاط أو الأدوية المضادة للالتهابات أو حقن الكورتيزون.

عملية تقويم العظام هي إجراء جراحي يتم فيه إزالة النتوءات العظمية. أظهر هذا الإجراء نتائج جيدة جدًا في تخفيف الألم وتحسين الحركة عندما لا يتحسن ألم الورك المرتبط بـ FAI مع المزيد من العلاجات المحافظة. ومع ذلك ، لم يتم بعد تحديد الآثار طويلة المدى لهذه الإجراءات الجراحية.

الحد الأدنى

أهمية FAI في التهاب المفاصل ، وكذلك نهج العلاج الأمثل لهذه الحالة ، هي موضوع نقاش كبير. الأفراد الصغار إلى متوسطي العمر الذين يعانون من آفات الحدبة في FAI هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب مفصل الورك بشكل كبير ويتطلبون في النهاية استبدال الورك بالكامل. في الوقت الحالي ، فإن أفضل نهج علاجي في هذه الحالات ليس ثابتًا بشكل جيد.

يمكن أن تساعد عملية تجميل العظام في تحسين أعراض FAI ، ولكن لم يثبت أنها تقدم فائدة طويلة الأجل أو تمنع تطور التهاب المفاصل.