دقة اختبار دم الهربس

قد يكون من المجهد للغاية أن تتساءل عما إذا كنت مصابًا بالهربس. هذا صحيح سواء كنت قلقًا بسبب الأعراض لأنك تعلم أنك تعرضت للتو ، أو لأي أسباب أخرى. تتمثل إحدى طرق تحديد ما إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي أو عدوى الهربس الفموي في إجراء اختبار دم الهربس.

ومع ذلك ، لدى العديد من الأشخاص أسئلة حول مدى دقة اختبارات دم الهربس. الحقيقة هي أن اختبارات دم الهربس تعمل بشكل معقول ، ولكن لا يوجد اختبار مثالي.

هذا أحد أسباب إحجام الأطباء عن اختبار الهربس. إنهم قلقون بشأن موازنة رغبة المريض في المعرفة مع الضرر العاطفي المحتمل الناجم عن نتيجة اختبار دم الهربس الإيجابية. بسبب وصمة العار المرتبطة بالهربس ، يمكن أن يكون هذا القلق في مكانه سواء كانت النتيجة صحيحة أو خاطئة.

ما مدى دقة اختبار دم الهربس؟

من الممكن دائمًا أن يعطي الاختبار نتائج غير دقيقة. تعتمد دقة اختبار دم الهربس على شيئين - عدد الأشخاص في المجموعة التي تم اختبارها مصابين بالهربس وأي اختبار محدد تم استخدامه.

فيما يلي حساسية / خصوصية اختبارين مختلفين ، قياسيين نسبيًا ، لدم الهربس.

إليسا:

• HSV1: حساسية 91٪ وخصوصية 92٪
• HSV2: 96٪ حساسية و 97٪ نوعية

لطخة مناعية:

• HSV1: حساسية 99٪ وخصوصية 95٪
• HSV2: 97٪ حساسية و 98٪ نوعية

ماذا يعني ذلك بالنسبة لك؟ مدى شيوع الهربس يأتي في الحساب. يؤثر على مدى احتمالية صحة الاختبارات الإيجابية والاختبارات السلبية. في الواقع ، يمكن أن يحدث فرقًا أكبر من دقة اختبار دم الهربس!

دعونا نفترض بشكل معقول أن حوالي 50٪ من السكان مصابون بفيروس الهربس البسيط 1. هذا هو الفيروس المرتبط بشكل أساسي بالهربس الفموي وقروح البرد. كما أنه يرتبط بعدد متزايد من عدوى الهربس التناسلي.

ثم افترض أن 25٪ من الناس مصابون بفيروس HSV2. هذا هو الفيروس المرتبط بشكل أساسي بالهربس التناسلي. في هذا السيناريو ، تكون القيمة التنبؤية الإيجابية والقيمة التنبؤية السلبية على النحو التالي.

إليسا:

• HSV-1: ما يقرب من 92٪ من الاختبارات الإيجابية تعطي النتيجة الصحيحة.
• HSV-2: ما يقرب من 92٪ من الاختبارات الإيجابية صحيحة ، و 98٪ من الاختبارات السلبية صحيحة.

لطخة مناعية:

• HSV1: ما يقرب من 95٪ من الاختبارات الإيجابية و 99٪ من الاختبارات السلبية صحيحة.
• HSV-2: ما يقرب من 94٪ من الاختبارات الإيجابية و 99٪ من الاختبارات السلبية صحيحة.

مشكلة الاختبارات الكاذبة الإيجابية

اختبارات دم الهربس دقيقة جدًا في الواقع. هذا صحيح بشكل خاص للاختبارات الخاصة بالنوع التي يوصى بها في أغلب الأحيان.

في مجموعة انتشار عالية نسبيًا ، فإنها تعطي نتائج دقيقة في الغالبية العظمى من الوقت. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت تقديرات الانتشار معطلة ، فسيحدث فرقًا كبيرًا.

ماذا لو عملنا على افتراض أن 10٪ فقط من السكان أصيبوا بأي من الفيروسين؟ بعد ذلك ، على الرغم من أن جميع الاختبارات السلبية تقريبًا ستظل دقيقة ، فإن الاختبارات الإيجابية ستكون صحيحة فقط بنسبة 55٪ إلى 85٪ من الوقت. بمعنى آخر ، سيكون هناك الكثير من الاختبارات الإيجابية الكاذبة.

تعد إمكانية إجراء اختبارات إيجابية كاذبة في التجمعات السكانية التي لا ينتشر فيها الهربس مصدر قلق كبير. في الواقع ، يعد هذا أحد أسباب عدم التوصية على نطاق واسع بفحص الهربس.يخشى الأطباء من أن الإجهاد الناتج عن الاختبار الإيجابي الكاذب قد يفوق فوائد الاكتشاف المبكر للفيروس لدى شخص لا تظهر عليه أعراض.

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن انتشار الهربس مرتفع جدًا. ويقدرون أنه بحلول سن الخمسين ، يصاب ما يقرب من 47.8٪ من البالغين بفيروس الهربس البسيط 1 و 11.9٪ بفيروس الهربس البسيط 2. هناك اختلافات كبيرة في الانتشار تعتمد على العرق والجنس.

ومع ذلك ، بما أن الهربس يمكن أن ينتقل في غياب الأعراض والعلاج القمعي يمكن أن يساعد في منع انتقال العدوى ، فلا أوافق بالضرورة. أنا شخصياً أعتقد أن الأشخاص الذين يعرفون أنهم قد يكونون في خطر يمكنهم اتخاذ قرار مستنير للخضوع لاختبار دم الهربس لفحصه بحثًا عن الفيروس. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانوا في موقف قد يعرضون فيه شركاء جنسيين جدد للفيروس.

ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن الاختبارات الإيجابية الكاذبة يمكن أن تحدث. من المهم أيضًا معرفة أنه حتى لو كنت مصابًا بفيروس الهربس ، فإن التعايش مع الهربس ليس نهاية العالم.