استئصال الرحم: الشفاء

يستغرق التعافي الشامل لاستئصال الرحم في البطن حوالي أربعة إلى ستة أسابيع وقد يكون أقرب لإجراء جراحة بالمنظار أو استئصال الرحم عن طريق المهبل. لمنع المضاعفات ولتحسين التعافي ، من المهم أن تتبع تعليمات الجراح بدقة وبدقة. قد يشمل ذلك وقت المتابعة ، والأنشطة التي يجب تقييدها (على سبيل المثال ، الرفع ، والجنس ، والقيادة ، وما إلى ذلك) ، والأعراض التي يجب الانتباه إليها ، مثل الحمى أو التصريف غير الطبيعي من موقع الشق.

متابعة الجراحة

عادة ، ستحتاج إلى موعدين بعد الجراحة بعد استئصال الرحم:

• من أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة: سيفحص طبيبك موقع (مواقع) الشق. إذا تم وضع دبابيس لتثبيت موقع الشق معًا ، فسيتم إزالتها.
• بعد ستة أسابيع من الجراحة: سيقوم طبيبك بإجراء فحص مهبلي. سيفحص طبيبك أيضًا موقع الشق للبحث عن كدمات أو تورم ، والذي يجب أن يزول عند هذه النقطة.

من المهم تحديد هذه المواعيد وأي مواعيد أخرى قد يوصي بها الجراح في حالتك المحددة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء و / أو الطبيب العام للحصول على رعايتك المعتادة.

الجدول الزمني للتعافي

يبدأ التعافي في المستشفى بعد الجراحة. ستبقى معظم النساء اللواتي يخضعن لاستئصال الرحم في البطن لمدة ليلتين إلى ثلاث ليالٍ. مع استئصال الرحم بالمنظار ، يمكن للمرأة البقاء ليلة واحدة فقط.

أثناء الإقامة في المستشفى ، يمكنك توقع الشعور بألم و / أو إمساك و / أو نزيف / إفرازات مهبلية. ستستمر هذه الأعراض بينما تتعافى في المنزل - وهذا ممكن لعدة أسابيع ، ولكن بدرجة أقل من الخطورة.

العودة إلى النشاط المنتظم

بمجرد عودتك إلى المنزل من المستشفى ، سيريدك طبيبك أن ترتاح ، ولكن أيضًا لا تبقى في السرير طوال اليوم. يعد الوقوف والتمدد والتحرك أمرًا مهمًا لمنع تجلط الدم ، وكذلك للشفاء والتعافي بشكل عام.

في وقت مبكر ، قد تذهب في نزهات قصيرة حول منزلك ، ثم تتقدم لاحقًا إلى مسافات أطول ، مثل المشي حول المبنى الخاص بك.

قد تكون هناك أيضًا قيود على الأنشطة التالية:

• رفع الأشياء الثقيلة: عادة لا يزيد عن 10 إلى 20 رطلاً لمدة ستة أسابيع
• القيادة: من المحتمل أن يتم استئنافها بعد أسبوعين من الجراحة وبعد أن تتوقف عن تناول مسكنات الألم
• الجنس: يجب تجنبه خلال الستة إلى الثمانية أسابيع الأولى بعد استئصال الرحم
• العمل: قد تحتاج إلى أخذ إجازة لمدة ستة أسابيع ، خاصة إذا كانت وظيفتك تتطلب مجهودًا بدنيًا.

تحدث مع طبيبك حول الحدود والجداول الزمنية المحددة للوقت الذي يمكنك فيه استئناف هذه الأنشطة.

المراقبة والعناية بالجروح

اتبع بعناية تعليمات الجراح فيما يتعلق بموقع الشق الخاص بك ؛ سيكون لديك واحدة أكبر إذا خضعت لعملية استئصال الرحم في البطن وعدة عمليات صغيرة إذا خضعت لعملية استئصال الرحم بالمنظار.

قد يطلب منك جراحك القيام بما يلي:

• اغسل موقع (مواقع) الشق يوميًا بالماء الدافئ والصابون ، ثم جففه برفق. (قد لا تتمكن من الاستحمام حتى يلتئم موقع الجرح ، والاستحمام برفق بعد الجراحة مباشرة عادة ما يكون جيدًا).
• ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة لتجنب تهيج موقع (مواقع) الشق.
• ضع الكريم على الجلد حول موقع (مواقع) الشق إذا شعرت بالحكة.

انتبه لأعراضك وما إذا كانت تتحسن أو تزداد سوءًا. اتصل بجراحك على الفور إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية أثناء الشفاء:

• حمى
• احمرار أو تورم أو إيلام أو تصريف أصفر / أبيض من أو حول موقع (مواقع) الشق
• نزيف مهبلي مستمر أو حاد (نقع في فوطة في أقل من ساعة)
• إفرازات مهبلية مفرطة أو كريهة الرائحة
• ألم شديد في الحوض أو البطن
• عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات
• الغثيان و / أو القيء
• مشاكل التبول

اتصل بالرقم 911 إذا كنت تعاني من ضيق أو ضيق في الصدر ، أو تعاني من صعوبة في التنفس ، أو تعاني من ألم أو احمرار أو تورم في ربلة الساق أو الركبة أو الفخذ أو الفخذ.

التعامل مع التعافي

التكيف بعد استئصال الرحم له جوانب جسدية ، ولكن يمكن أن يكون له جوانب عقلية أيضًا. من المفيد معرفة ما قد تواجهه وكيف يمكن معالجته.

إدارة الأعراض

لعلاج ألمك ، سيعطيك طبيبك دواءً. قد تتضمن خطة علاج الألم النموذجية مزيجًا مما يلي:

• تايلينول (اسيتامينوفين)
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) ، مثل الإيبوبروفين
• المواد الأفيونية (فقط كدواء إنقاذ للألم ، بمعنى أنه يتم إعطاؤه في حالة حدوث الألم على الرغم من تناول الأدوية المذكورة أعلاه)

يمكنك التحكم في النزيف المهبلي والإفرازات التي تستمر عدة أسابيع باستخدام الفوط الصحية. يجب أن يصبح النزيف أرق وأخف بمرور الوقت. لا تستخدمي أو تستخدمي المنتجات المهبلية ، مثل السدادات القطنية ، لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الجراحة.

نظرًا لأن الأمعاء قد تستغرق بعض الوقت للعودة إلى عملها الطبيعي ، فقد يوصي طبيبك بما يلي لتخفيف الإمساك:

• شرب السوائل (ثمانية إلى 10 أكواب من الماء يوميًا)
• زيادة الألياف في نظامك الغذائي
• تناول ملين البراز ، مثل كولاس (دوكوسات) و / أو ملين ، مثل سينوكوت (سينا)

أخيرًا ، إذا لم تكوني قد مرت بالفعل بانقطاع الطمث بشكل طبيعي وتمت إزالة المبايض أثناء استئصال الرحم ، فستعانين من انقطاع الطمث الجراحي. ينتج عن هذا أعراض فورية لانقطاع الطمث متفاوتة الخطورة ، مثل:

• الهبات الساخنة
• جفاف المهبل
• العجز الجنسي

قد يوصى بالعلاج بالهرمونات البديلة للمساعدة في تقليل هذه الأعراض.

الدعم

بينما تتعافى جسديًا ، يرجى التواصل مع الآخرين للحصول على المساعدة - سواء كان ذلك إنشاء صيدلية تعمل من أجلك ، أو المساعدة في رعاية حيوانك الأليف ، أو توجيهك من وإلى مواعيد الطبيب.

ضعي في اعتبارك أيضًا أن التغيرات العاطفية طبيعية وشائعة بعد استئصال الرحم. تشعر بعض النساء بالارتياح لأن الأعراض ، مثل آلام الحوض أو النزيف المهبلي ، قد خفت. ومع ذلك ، قد تشعر نساء أخريات بالحزن أو حتى الاكتئاب بعد استئصال الرحم.

للتكيف مع هذه المشاعر المختلفة ، يمكنك التفكير في الانضمام إلى مجموعة دعم أو زيارة معالج. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب ، فيرجى الاتصال بطبيبك.

كلمة من Verywell

تعتبر الحياة بعد استئصال الرحم بالنسبة للعديد من النساء تحسنا كبيرا في التعامل مع المشاكل التي جعلت الجراحة ضرورية في المقام الأول. ومع ذلك ، فإن التعافي بعد استئصال الرحم يمكن أن يكون صعبًا ويتطلب الصبر والرعاية والاجتهاد. بينما يتعافى جسمك ، من فضلك لا تتردد في التواصل مع فريق الرعاية الجراحية الخاص بك في حالة ظهور أي أسئلة أو مخاوف.