أسباب وعوامل خطر الإصابة بالحمى الصفراء

الحمى الصفراء مرض قاتل ينجم عن نوع من الفيروسات يسمى Flavivirus. يتلامس الناس بشكل عام مع هذا الفيروس من خلال لدغات البعوض ، وهو أكثر شيوعًا في إفريقيا وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تفشي المرض في أي مكان في العالم. من المحتمل بشكل خاص في المناطق التي يوجد بها عدد كبير من البعوض.

ومع ذلك ، لن يمرض كل من لدغته بعوضة مصابة. فقط بعض المجموعات من الناس هم أكثر عرضة للإصابة بشكل حاد من المرض.

الأسباب الشائعة

في حين أن لدغات البعوض هي السبب الأكثر شيوعًا للحمى الصفراء ، إلا أنها ليست السبب الوحيد. من الممكن أيضًا أن تصاب بالحمى الصفراء إذا عضك قرد أو إنسان مصاب. بطبيعة الحال ، من غير المحتمل أن يلدغ البشر والرئيسيات بكثير من البعوض ، لذلك لا يشكل الحيوان المصاب تهديدًا كبيرًا.

لا تشكل الحيوانات والحشرات القارضة الأخرى تهديدًا لأن البشر والرئيسيات والبعوض هم فقط مضيفون معروفون للفيروس.

ليس كل البعوض يحمل فيروس الحمى الصفراء - فقط عدد قليل من أنواع البعوض المعروف أنها تحمله. علاوة على ذلك ، لا يشكل هذا البعوض تهديدًا إلا إذا سبق له أن عض شخصًا أو حيوانًا مصابًا.

بعد أن ينتقل الفيروس إلى مجرى دم الحشرة ، ينتهي به الأمر في الغدد اللعابية. عندما يعضنا البعوض ، ينقله لعابه إلى دمائنا.

انتشار المرض

لا تنتقل الحمى الصفراء مباشرة من شخص إلى آخر ، ولا حتى من خلال الاتصال الوثيق - يتطلب الأمر نوعًا من اللدغة لإيصال الفيروس مباشرة إلى مجرى الدم.

عادةً ما يبدأ تفشي المرض في المناطق الحضرية بشخص زار غابة في إفريقيا أو أمريكا الوسطى أو أمريكا الجنوبية. في تلك المناطق ، الحمى الصفراء مستوطنة في أكثر من 40 دولة ، حيث يُعتقد أن أعداد القردة مصابة على نطاق واسع.تعتبر أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى موطنًا لحوالي 90 في المائة من الحالات المبلغ عنها كل عام.

تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه ، في جميع أنحاء العالم ، نرى ما يصل إلى 170.000 حالة من حالات الحمى الصفراء المبلغ عنها كل عام. يموت ما لا يقل عن 30000 شخص بسببه سنويًا.

هذه ليست سوى الحالات المبلغ عنها ، رغم ذلك. لا يمكننا تحديد عدد الأشخاص الذين يصابون بالحالات الخفيفة لأنها بشكل عام الحالات الشديدة التي يتم الإبلاغ عنها. قدرت إحدى الدراسات التي نُشرت في عام 2014 أن ما بين شخص و 70 شخصًا مصابين بشكل خفيف مقابل كل حالة خطيرة تم الإبلاغ عنها.

نظرًا لأن الشخص المصاب لا تبدأ الأعراض في الظهور لبضعة أيام ، فغالبًا ما يكون غير مدرك أنه مريض عند عودته إلى المنزل. ثم يمكنهم نشر الفيروس إلى البعوض غير المصاب بدءًا من فترة وجيزة قبل أن تصيب الحمى بقليل ولمدة ثلاثة إلى خمسة أيام بعد ذلك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفشي المرض. من الممكن أن يؤدي تفشي المرض إلى أوبئة.

4 العوامل اللازمة لحدوث الفاشيات

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يجب استيفاء شروط معينة حتى يحدث تفشي. يجب أن تحتوي المنطقة التي يتواجد فيها الشخص المصاب على:

• أنواع البعوض القادرة على نقله
• الظروف المناخية المحددة (على سبيل المثال ، الغابات الاستوائية المطيرة ، والرطوبة العالية ، وأجسام المياه الساكنة مثل البحيرات)
• عدد كبير من الرئيسيات للحفاظ عليه
• عدد كبير من الأشخاص غير المطعمين

علم الوراثة

قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للوفاة من الحمى الصفراء من غيرهم بناءً على جيناتهم.

دراسة 2014 نشرت في المجلةمبيوتشير التقارير إلى أنه خلال تفشي المرض في القرن التاسع عشر في الولايات المتحدة ، كان احتمال الوفاة في القوقازيين (الأشخاص البيض) أكثر بسبع مرات تقريبًا من غير القوقازيين. وتكهنوا بأن الاختلاف كان بسبب الاختلافات الجينية في جوانب معينة من جهاز المناعة.

عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة

أكبر عامل خطر للإصابة بالحمى الصفراء هو العيش في المناطق التي تنتشر فيها الحمى الصفراء أو السفر إليها. ومع ذلك ، يمكن تقليل هذا الخطر بشكل كبير من خلال التطعيم. لن تسمح بعض البلدان التي يتوطن فيها المرض للأشخاص بالدخول دون دليل على أنهم حصلوا على اللقاح.

الأطفال والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بالحالات الشديدة والموت من الحمى الصفراء.

ومع ذلك ، فإن الوقاية المناسبة تقلل إلى حد كبير من خطر الإصابة بالمرض. بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بالعدوى ولديهم أعراض حادة ، فإن الرعاية الطبية العاجلة أمر بالغ الأهمية.