التهاب المحفظة المفصلي الوجيهي

التهاب محفظة مفصل الوجه ، وهو حالة غير شائعة ، هو التهاب في كبسولة النسيج الضام التي تحيط بمفصل الوجه ، والتي تقع في الجزء الخلفي من العمود الفقري. دعونا نفك هذا قليلا.

ما هو المفصل الوجيهي؟

ينبثق زوجان من الأوجه ، وهما نتوءان عظميان ، على الجانبين الأيمن والأيسر في الجزء الخلفي من العمود الفقري عند كل مستوى (باستثناء أول فقرة). يوجد زوج من الأوجه في الجزء العلوي من كل فقرة وزوج في الجزء السفلي.

مفصل وجهي ترابط بين الجوانب. تُعرف المفاصل السطحية أيضًا باسم مفاصل zygapophyseal. يتضمن المفصل الوجهي النتوء من عظم تحته ، والذي يتناسب مع البروز من العظم فوقه مباشرة. بشكل عام ، هناك أربعة مفاصل في كل مستوى من العمود الفقري ، واثنتان على اليمين ، واثنتان على اليسار.

مفاصل الوجه توجه وتحد من الحركات المفرطة ، وبالتالي تحافظ على استقرار العمود الفقري وتساعد على منع الإصابة.

كما هو الحال مع العديد من المفاصل في الجسم ، فإن مفاصل الوجه محاطة بكبسولة من النسيج الضام. تلعب الكبسولة دورًا مهمًا في وظائف حركة المفصل.

التهاب المحفظة هو التهاب يصيب الكبسولة.

Facet Capsule والمليء الزليلي

في مفصل الوجه ، تُعرف الكبسولة باسم "مولد الألم" ، مما يعني أنها واحدة من العديد من الهياكل في المفصل الجانبي المعرضة للألم.

كبسولة الوجه مصنوعة من نسيج ضام ليفي يحيط بالمفصل بأكمله. بطانة داخل الكبسولة والمفصل تفرز السائل الزليلي. يُطلق على البطانة الزليليّة والسائل معًا اسم الغشاء الزليلي.

يقوم السائل الزليلي بتشحيم أسطح المفاصل ، مما يسمح بالحركة بسلاسة وبدون ألم.

مثلما يمكن أن تلتهب كبسولة المفصل ، كذلك يمكن أن تلتهب الغشاء الزليلي.

دور الكبسولة في التهاب المفاصل الوجهي

وفقًا لمقال نشر عام 2014 في المجلةمراجعات الطبيعة أمراض الروماتيزم،الكبسولة هي واحدة من العديد من الهياكل التي يمكن أن تسهم في التهاب المفاصل الوجهي.

كيف يعرف طبيبك أو معالجك الفيزيائي عندما تكون كبسولة مفصل الوجه ملتهبة؟ إحدى الطرق هي تقييم نمط المحفظة. يعني نمط المحفظة أن هناك نمطًا من قيود الحركة داخل المفصل.

يميل مفصل الوجه الملتهب إلى شد ألياف الكبسولة ، مما يسبب الألم ويحد من الحركة. على وجه التحديد ، تصبح حركات الانحناء الجانبي والدوران والتمديد محدودة.

تشمل المناطق الأخرى المصابة بالتهاب المفاصل الوجهي الأربطة والغشاء الزليلي والعضلات والقرص. يقول المؤلفون أن القرص يميل إلى التدهور مع مفصل الوجه ، مما يعني أن هذين التركيبين المتجاورين متورطان في مرض القرص التنكسي.

ذكرت مقالة نشرت في مارس 2018 من قبل StatPearls Publishing أن مفاصل الوجه كانت متورطة في ما يصل إلى 42 في المائة من آلام الرقبة وما يصل إلى 44 في المائة في آلام الظهر.

التهاب المحفظة الالتهابي

غالبًا ما يوجد التهاب المحفظة في المفاصل العجزي الحرقفي للأشخاص المصابين بمرض التهاب المفاصل الالتهابي ، مثل التهاب الفقار. في هذه الحالات ، يعتبر التهاب المحفظة آفة التهابية نشطة. بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الفقار ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام إحدى التقنيات المتخصصة العديدة ضروريًا بشكل عام للعثور على دليل على التهاب المحفظة.

تشمل الأنواع الأخرى من الالتهابات النشطة التهاب العظم والتهاب الارتكاز والتهاب الغشاء المفصلي. جميع العلامات ، بما في ذلك التهاب المحفظة ، هي علامات مبكرة لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي أو التهاب الفقار. يكمن الاختلاف بينهما في موقع الالتهاب. على سبيل المثال ، التهاب الغشاء المفصلي هو التهاب في الغشاء الزليلي داخل المفصل ، والتهاب العظم هو التهاب في العظم ، وهكذا دواليك.