الربو عند الأطفال هو مرض تنفسي مزمن يصاب فيه الطفل بالتهاب القصبات الهوائية (الممرات الهوائية) وتضيقها ، مما يجعل التنفس صعبًا. على الرغم من شيوع الربو في مرحلة الطفولة ، إلا أنه يصعب تشخيصه بشكل مدهش.
ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الأطفال قد لا يكونون قادرين على التعبير بوضوح عن شعورهم ، ولكن أيضًا لأن الأطفال يمكن أن يصابوا بأعراض الربو الكلاسيكية والأقل وضوحًا.
كيدستوك / جيتي إيماجيسأنواع الربو عند الأطفال
هناك عدة أنواع من الربو لها أعراض ومحفزات مختلفة.
تتضمن بعض الأنواع الشائعة من الربو والأمراض المرتبطة بالربو التي يتم تشخيصها عند الأطفال ما يلي:
- الربو التحسسي: تنجم أعراض الربو الكلاسيكية عن شيء يعاني طفلك من حساسية تجاهه ، مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو العفن أو وبر الحيوانات الأليفة أو بعض الأطعمة. قد تسبب الحساسية أيضًا عطسًا وحكة ودموعًا في العين وسيلان الأنف أو خلايا.
- تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة *: تحدث الأعراض نتيجة جفاف ممرات الهواء بسبب التغيرات في التنفس أثناء المجهود ، وخاصة في الهواء البارد. قد تكون الأعراض كلاسيكية أو تشمل أيضًا التهاب الحلق واضطراب المعدة وانخفاض القدرة على التحمل.
- الربو المصاحب للسعال: بعض أعراض الربو الوحيدة لدى الأطفال هي السعال الجاف الذي قد يوقظهم ، أو يظهر بعد التمرين ، أو يزداد سوءًا في الطقس البارد و / أو الجاف ، أو يزداد سوءًا بعد التعرض لمسببات الحساسية. في بعض الحالات ، قد يكون هذا علامة على الربو المبكر ، على الرغم من أن حوالي 30 ٪ فقط من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة يستمرون في تطوير أعراض الربو التقليدية.
في حين أنها أقل شيوعًا عند الأطفال ، تشمل تشخيصات الربو المحتملة الأخرى ما يلي:
- الربو غير التحسسي: قد تحدث أعراض الربو التقليدية بسبب الأشياء التي تهيج المسالك الهوائية ، بما في ذلك المهيجات المحمولة بالهواء (التلوث والدخان والأبخرة) والارتجاع الحمضي والطقس البارد والرطوبة والتوتر والتهابات الجهاز التنفسي.
- الربو الليلي *: تتسبب الأعراض الكلاسيكية في انقطاع النوم بشكل متكرر وقد تحدث بسبب مسببات الحساسية أو المهيجات غير المسببة للحساسية في غرفة النوم ، خاصة عند النوم مع فتح نافذة. يعود بعض الأطفال إلى النوم بسرعة كبيرة جدًا بحيث لا يتذكرون الاستيقاظ ، لذا فإن الأعراض المنبهة هي النعاس أثناء النهار.
*قد يكون EIB والربو الليلي تشخيصين مستقلين أو إضافات لتشخيص الربو الأولي.
أعراض الربو عند الأطفال
يعاني الأطفال من نفس أعراض الربو التقليدية التي يعاني منها البالغون ، والتي تنتج عن تضييق القصبات الهوائية (تضيق القصبات) بسبب الالتهاب وزيادة إنتاج المخاط ، بما في ذلك:
- صفير
- السعال الذي يزداد سوءًا مع الإصابة بعدوى فيروسية ، أو يحدث أثناء النوم ، أو يحدث أثناء نشاطهم (خاصة في الطقس البارد)
- ضيق في الصدر
- ضيق في التنفس أو يلهث
على الرغم من أن الأزيز قد يبدو واضحًا جدًا ، إلا أن الكثير من الآباء يجدون صعوبة في التعرف عليه. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كان الأمر أكثر صعوبة.
يصف الآباء صوت الأزيز بطرق مختلفة:
- "صوت صفير في الصدر"
- "صوت عالي النبرة"
- "خشخشة في الصدر"
- "صوت طقطقة في الصدر"
- "حاد"
- "التنفس الصاخب"
- "لا أستطيع أن أصفه لكني أشعر به في ظهره"
قد يصاب الطفل أيضًا بأعراض أكثر دقة تختلف عما سبق ، مما قد يجعل التشخيص صعبًا.
أعراض الربو الخفية عند الأطفال
قد يكون من السهل التغاضي عن هذه الأعراض الأكثر دقة أو نسبها إلى شيء آخر. في حين أنه من الصحيح أن هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذه الأعراض ، إلا أن الربو هو بالتأكيد أحدها.
إذا لاحظت ذلك في طفلك ، فقم بإثارة انتباه طبيب الأطفال:
- الشفاء البطيء من أمراض الجهاز التنفسي: يمكن أن تؤدي العدوى مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد إلى الإصابة بالربو. عندما يحدث هذا ، يتفاقم التورم والالتهاب بسبب العدوى نفسها ، مما يجعل الشفاء أكثر صعوبة. يمكن أن يصبح هذا الأمر أكثر صعوبة إذا كانت أنسجة الرئة قد تضررت بالفعل من الربو. لهذا السبب ، يكون الأشخاص المصابون بالربو أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.
- التعب أو تجنب النشاط: قد تعتقد أن طفلك غير مهتم باللعب في بعض الأحيان. ولكن إذا بدا أنهم لا يشاركون فيما يفعله أقرانهم ، فقد يكون السبب أنهم تعبوا من الأعراض التي تعطل نومهم ، أو أنهم يواجهون صعوبة في التنفس ولا يعرفون كيفية التعبير عنها.
- مشكلة الأكل: عند الرضيع ، قد تكون الأعراض الأولى للربو التي تلاحظها هي سوء التغذية ، خاصةً إذا كان يعاني من النخر أثناء محاولته تناول الطعام. من السهل أن نخطئ في هذا بسبب الضيق البسيط أو قلة الجوع أو اضطراب المعدة.
في حين أن شخصًا بالغًا مصابًا بالربو قد يقول ، "لقد كنت أتنفس وأسعال" ، فمن المرجح أن يقول الطفل شيئًا غامضًا مثل ، "لا أشعر أنني بحالة جيدة". هذا يعني أن بعض الأعمال الاستقصائية ضرورية لتحديد ما إذا كان الربو يمكن أن يلعب دورًا.
متى تحصل على المساعدة
استمع إلى حدسك وتحدث مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك حول أي شيء لا يبدو صحيحًا تمامًا ، حتى لو لم تتمكن أنت أو طفلك من تسميته بسهولة.
الأزيز ، على وجه الخصوص ، ليس طبيعيًا ولا يجب تجاهله أبدًا. اتصل بالطبيب إذا:
- الأزيز جديد
- الصفير ليس جديدًا ولكنه يزداد سوءًا
- أنت قلق بخلاف ذلك بشأن ما يحدث لطفلك
لسوء الحظ ، قد تكون حالة التنفس الطارئة أول مؤشر على إصابة طفلك بالربو. احصل على علاج طارئ لهم على الفور إذا:
- توقفوا في منتصف الجملة لالتقاط أنفاسهم
- تتسع أنفهم عندما يتنفسون
- إنهم يستخدمون عضلات البطن لإجبار الهواء على الدخول والخروج
- يمتص البطن تحت الضلوع عندما يستنشقون
- إنهم خاملون
- شفاههم أو جلدهم يتحول إلى اللون الأزرق
- يشتكون من عدم الراحة في الصدر أو صعوبة التنفس ولكن لا يوجد صوت صفير
الأسباب
ما يقدر بنحو 6 ملايين طفل أمريكي يعانون من الربو عند الأطفال. الخبراء ليسوا متأكدين من سبب إصابة بعض الأطفال بالربو بينما لا يعاني الآخرون الذين قد يكون لديهم نفس عوامل الخطر. ومع ذلك ، فإنهم يشتبهون في وجود عدة عوامل:
- الوراثة / تاريخ العائلة ، بما في ذلك الآباء المصابون بالربو والميل الوراثي للإصابة بالحساسية
- التعرض لتلوث الهواء أو دخان السجائر أو المهيجات البيئية الأخرى
- التهابات الجهاز التنفسي في الطفولة المبكرة
يشك بعض الخبراء في أن بعض أنواع العدوى الفيروسية تكون أكثر عرضة من غيرها للإصابة بالربو ، لكن الأبحاث تشير إلى أنها قد تكون السببعددمن التهابات الجهاز التنفسي المبكرة لدى الطفل - وليس الفيروسات نفسها - التي تزيد من احتمالية الإصابة بالربو في مرحلة الطفولة.
عوامل الخطر
تم تحديد مجموعة كبيرة من عوامل الخطر للإصابة بالربو عند الأطفال ، ولكن دورها في تطور المرض غير مفهوم تمامًا. تتضمن بعض عوامل الخطر المعروفة ما يلي:
- الولادة المبكرة / المبكرة: الأطفال المولودين قبل 33 أسبوعًا من الحمل معرضون بشكل خاص للإصابة بالربو بسبب عدم نضج الرئة. حتى أولئك الذين ولدوا حتى 38 أسبوعًا من الحمل لديهم مخاطر أعلى للإصابة بهذه الحالة من أولئك الذين ولدوا في وقت لاحق.
- التعرض للدخان: إن وجود أم تدخن أو تتعرض للتدخين السلبي أثناء الحمل يزيد من خطر إصابة الطفل بالربو ، وكذلك التعرض للتدخين السلبي بعد الولادة.
- الأكزيما: الأطفال الذين يعانون من حساسية الجلد هذه هم أكثر عرضة للإصابة بالربو في وقت لاحق.
- الحساسية:الأطفال المصابون بالحساسية التي تسبب العطس أو انسداد الأنف أو سيلان الأنف هم أكثر عرضة للإصابة بالربو من الأطفال غير المصابين بحساسية الأنف.
- التهاب القصيبات: تظهر الأبحاث أن هذه الحالة ، التي تحدث غالبًا عند الأطفال الخدج بسبب الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ونزلات البرد ، قد تكون مرتبطة بالربو في مرحلة الطفولة.
بناءً على ذلك ، إذا كنت تعتقد أن طفلك معرض لخطر الإصابة بالربو ، فتأكد من أن طبيب الأطفال على علم بذلك.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بالربوتشخبص
خلال موعد طفلك ، سيسألك الطبيب الكثير من الأسئلة حول تاريخ عائلتك وتاريخ الطفل والأعراض والمحفزات المعروفة وأي ملاحظات أخرى قمت بها.
في الأطفال دون سن 4 أو 5 سنوات ، غالبًا ما تكون الاختبارات التشخيصية قليلة المساعدة ؛ قد يقوم طبيب الأطفال الخاص بك بتشخيص الربو بناءً على الفحص البدني والمعلومات التي تقدمها.
في الأطفال في سن المدرسة ، قد تشمل الاختبارات التشخيصية تصوير الصدر بالأشعة السينية واختبارات وظائف الرئة ، والتي تقيس كمية الهواء في رئة طفلك ، ومدى سرعة الزفير ، ومدى انتقال الأكسجين إلى مجرى الدم.
قد يتم أيضًا إرسال طفلك لإجراء اختبارات الدم واختبار حساسية الجلد ، اعتمادًا على الأعراض والمحفزات المشتبه بها ونتائج الاختبار الأولية.
تشير بعض الأبحاث إلى أن قياس كمية بعض المركبات العضوية التي يتنفسها طفلك قد يكون مفيدًا في تشخيص الربو. ومع ذلك ، يعد هذا اختبارًا أحدث قد لا يتمكن طبيبك من الوصول إليه.
كيف يتم تشخيص الربوشدة الربو
تعرف شدة الربو على النحو التالي:
- متقطع: الأعراض يومين أو أقل في الأسبوع ؛ لا يوجد تأثير على النشاط الطبيعي
- خفيفة مستمرة: الأعراض أكثر من يومين في الأسبوع ؛ قيود طفيفة على النشاط العادي
- معتدل مستمر: أعراض يومية ؛ بعض القيود على النشاط العادي
- شديد مستمر: الأعراض على مدار اليوم. قيود شديدة على النشاط الطبيعي
سيشمل التشخيص الرسمي كلاً من نوع وشدة الربو لدى طفلك. على سبيل المثال ، الربو التحسسي الخفيف المستمر أو الربو المتقطع المصاحب للسعال مع EIB.
سيأخذ طبيب الأطفال أو أخصائي الربو في الاعتبار هذين العاملين عند تحديد أسلوب العلاج الأفضل.
كيف تؤثر شدة الربو على العلاجالتشخيصات التفاضلية
كثير من الأطفال الذين يعانون من أزيز لا يعانون من الربو وبدلاً من ذلك يعانون من عدوى فيروسية. تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا كان الأزيز مصحوبًا بما يلي:
- سعال
- سيلان الأنف
- حمى
التهاب القصيبات الناجم عن الفيروس المخلوي التنفسي شائع بشكل خاص عند الأطفال ، خاصة في أواخر الخريف أو الشتاء أو أوائل الربيع.
الاحتمال الآخر ، خاصة عند الرضع ، هو مرض مجرى الهواء التفاعلي (RAD). العديد من الأطفال الذين تم تشخيصهم بالـ RAD لن يصابوا بالربو. ومع ذلك ، إذا كان لديهم نوبات أزيز متعددة مع RAD ، فقد يكون ذلك علامة على تطور الربو. تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا أصيبوا بعدوى متكررة وبدا أن نزلات البرد "تذهب إلى الصدر" ، وكذلك إذا كان لديهم سعال مزمن يزداد سوءًا في الليل.
قد يعاني الأطفال المصابون بالتليف الكيسي من الأزيز والسعال وضيق التنفس ، ولكنهم أيضًا يعانون من ضعف النمو بشكل عام ، وهو أمر غير معتاد على الربو.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للأزيز عند طفلك ما يلي:
- مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
- تهيج من التدخين السلبي
- جسم غريب في الرئة (مثل لعبة صغيرة)
- عدوى الجهاز التنفسي
تعتمد الاختبارات الأولية التي يجريها طبيبك على الأعراض المحددة لطفلك. يمكن إجراء المزيد من الاختبارات ، بما في ذلك اختبارات الدم والتصوير ، حيث يتم استبعاد الأسباب المحتملة.
علاج
الهدف من علاج الربو دائمًا هو منع أو تقليل الأعراض والتفاقم. بخلاف الاختلافات بسبب العمر ، فإن طريقة علاج الربو في مرحلة الطفولة هي نفسها بشكل عام بالنسبة للربو عند البالغين.
إن تحديد المحفزات وتجنبها كلما أمكن ذلك له أهمية قصوى ؛ ومع ذلك ، نادرًا ما يكون من العملي تجنب كل المحفزات في جميع الأوقات.
أول علاج للربو يحتمل أن يحصل عليه طفلك هو موسع قصبي - جهاز استنشاق يحتوي على دواء سريع المفعول يُستنشق لإرخاء المسالك الهوائية وتحسين التنفس. تُصنف هذه الأدوية على أنها منبهات بيتا قصيرة المفعول (SABAs) وتشمل:
- يُباع ألبوتيرول تحت أسماء تجارية مثل ProAir و Proventil و Ventolin
- Levalbuterol ، يباع تحت الاسم التجاري Xopenex
يعتقد بعض الناس خطأً أن نوبات الربو مخصصة لمن لديهم حالات أكثر خطورة. صحيح أن الربو الأكثر حدة ينطوي على نوبات تفاقم أكثر تواترًا ، ولكن الأطفال الذين يعانون من أي نوع وشدة قد يعانون منها عند ارتفاع الأعراض. على هذا النحو ، فإن جهاز الاستنشاق الإنقاذي مناسب لأي شخص مصاب بالربو.
يجب أن يكون لديك / لطفلك دائمًا جهاز استنشاق في متناول اليد. إذا كان طفلك في المدرسة ، فتحدث إلى ممرضة المدرسة حول ما إذا كان يجب تخزين نسخة احتياطية في المكتب.
البخاخات وأجهزة الاستنشاق
الأطفال الذين هم أصغر من أن يستخدموا جهاز الاستنشاق ، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات ، قد يبدأون باستخدام البخاخات. يحول هذا الجهاز الدواء إلى رذاذ يمكن لطفلك أن يتنفسه من خلال قناع. يمكنك رؤية الضباب ، حتى تعرف أن طفلك يحصل على الدواء ، وهو ما يريح بعض الآباء.
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، من المرجح أن يوصى باستخدام بخاخ المسحوق الجاف (DPI) بدلاً من جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI) ، نظرًا لسهولة الاستخدام. ومع ذلك ، قد يكون استخدام جهاز الاستنشاق أمرًا صعبًا للأطفال ، لأنه يتطلب أنفاسًا عميقة يجب أن تكون متزامنة مع إطلاق الدواء.
يمكن أن يساعد الفاصل. يتم وضع هذا المرفق على جهاز الاستنشاق ويحتوي على حجرة يمكنها حبس الدواء بمجرد إطلاقه. هذا يعطي الطفل فرصة لتنشيط جهاز الاستنشاق ومن ثمخذ نفساً بدلاً من الاضطرار إلى تنسيق الخطوتين.
(لاحظ أن بعض الأطفال دون سن الرابعة قد يستخدمون جهاز الاستنشاق مع قناع الوجه بدلاً من علاجات البخاخات. ومع تقدمهم في السن ، يمكنهم الانتقال إلى جهاز الاستنشاق باستخدام المباعد).
لا يوجد عمر محدد يجب أن يستخدم فيه الطفل طريقة على أخرى ؛ يعتمد ذلك على أفضل ما يمكن لطفلك استخدامه ومتى. كل هذه الخيارات فعالة طالما يتم استخدامها بشكل صحيح.
بمجرد أن يبلغ طفلك من العمر ما يكفي لاستخدام جهاز الاستنشاق بمفرده ، يجب عليك أنت وطبيبك التأكد من أنهما على دراية جيدة بكيفية ووقت استخدامه.
أجهزة الاستنشاق للربو للأطفالدواء طويل المفعول
إذا كان طفلك لا يزال يعاني من أعراض متكررة على الرغم من استخدام دواء الإنقاذ ، فقد يتم وضعه أيضًا على جهاز تحكم طويل المفعول. يتم استنشاق العديد من هذه الأدوية ، ولكن قد تتوفر بعض المشروبات والتركيبات الأخرى للأطفال الذين لا يمكنهم استخدام جهاز الاستنشاق بعد.
يتم تناول هذه الأدوية يوميًا ، بغض النظر عن وجود الأعراض أم لا.
أدوية الخط الأول للتحكم هي الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. إذا لم تكن هذه كافية ، يمكن إضافة أدوية أخرى إليها ، أو قد يتم وضع طفلك على دواء مختلف أو مجموعة من الأدوية.
تشمل الفئات المحتملة من الأدوية ، التي يعتمد مدى ملاءمتها على عمر طفلك ونوع الربو الذي يتم علاجه ، ما يلي:
- ناهضات بيتا طويلة المفعول (LABAs): Serevent (salmeterol) ، Foradil (Formoterol)
- معدلات الليكوترين: Singulair (motelukast) ، Accolate (zafirlukast)
- مثبتات الخلايا البدينة: Intal / Gastocrom (كرومولين) ، تيلاد (نيدوكروميل)
- المستحضرات الدوائية الحيوية / مُعدِّلات المناعة (للحالات التي يصعب السيطرة عليها): دوبيكسنت (دوبيلوماب) ، زولير (أوماليزوماب)
- مضادات الهيستامين
سيعمل طبيبك معك أيضًا على خطة التعامل مع الربو ، والتي تعطيك تعليمات للتعامل مع نوبات الربو. إذا لم يطرح طبيبك هذا الموضوع ، فاذكره. يجب مشاركة هذه المعلومات مع البالغين الآخرين الذين هم على اتصال منتظم بطفلك ، مثل المعلمين والقائمين على الرعاية ، وما إلى ذلك.
إذا كنت تواجه مشكلة في السيطرة على الربو لدى طفلك بمساعدة طبيب الأطفال ، فقد ترغب في طلب الإحالة إلى أخصائي أمراض الرئة للأطفال أو أخصائي الحساسية.
لمحة عامة عن علاج الربويراقب
من الجوانب المهمة في علاج الربو مراقبة مدى فعالية العلاجات الحالية. لكي ينجح هذا ، ستحتاج إلى اتصال مفتوح مع كل من طفلك وطبيبه.
إذا كان طفلك يراجع طبيب الحساسية أو أخصائي أمراض الرئة ، فقد يخضع لاختبارات وظائف الرئة بشكل منتظم. هذا ليس شيئًا يمكن لمعظم أطباء الأطفال الوصول إليه بسهولة.
يمكن أن يساعد مقياس ذروة الجريان. يقيس هذا الجهاز الصغير والمحمول كمية الهواء الزفير عندما ينفخ طفلك فيه ، ويمكن للنتائج تحديد ما إذا كان الربو يتم التحكم فيه جيدًا حاليًا.
قد يعطيك طبيبك عدادًا أو يوصيك بشرائه. إنها متوفرة عبر الإنترنت وفي الصيدليات وفي متاجر المستلزمات الطبية بأقل من 10 دولارات. الشاشات منخفضة المدى متوفرة للأطفال الصغار.
يوصى باستخدام المقياس يوميًا لأنه يمكن أن يُظهر تغييرات في التنفس جيدًا قبل أن يتمكن الطفل من الشعور بها. سجل النتائج وأي نقصان في السيطرة على الربو.
يمكن لطبيبك أن يرشدك إلى متى يجب أن يستخدم طفلك جهاز الاستنشاق بناءً على القراءات ومتى يجب إخطاره بالتغييرات. قد يكون سجل ذروة التدفق هو ما يحدد الحاجة إلى تعديل في العلاج.
لماذا وكيف يتم قياس ذروة التدفقعلامات ضعف السيطرة على الربو
تشمل العلامات التي تدل على أن الربو لدى طفلك لا يمكن السيطرة عليه جيدًا ما يلي:
- استخدام جهاز الاستنشاق أكثر من مرتين في الأسبوع
- الاستيقاظ مع ظهور الأعراض أكثر من مرتين في الشهر
- الحاجة إلى إعادة ملء جهاز الاستنشاق الخاص بهم أكثر من مرتين في السنة
المراجع
يصاب بعض الأشخاص بالربو في مرحلة الطفولة ويصلون إليه في مرحلة البلوغ. قد يعاني الآخرون من الأعراض لبضع سنوات ثم "يخرجون منها". في كلتا الحالتين ، يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المناسبان على التمتع بطفولة نشطة ومنع الربو من التقدم.
حتى في الأطفال المبتسرين ، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالربو عند الأطفال ، يتوقف حوالي ربعهم عن الأعراض بحلول سن 19.
وقاية
يسأل الكثير من الآباء الأطباء عما إذا كانت هناك طريقة للوقاية من الربو عند الأطفال. لا توجد طريقة محددة ، ولكن هناك بعض الأشياء التي قد تساعد في تقليل مخاطرها:
- الرضاعة الطبيعية ، ربما بسبب التأثيرات على التعبير الجيني ، والتغيرات في الجراثيم في الفم والأمعاء ، أو فوائد حليب الأم للجهاز المناعي
- الذهاب إلى الرعاية النهارية ، ربما لأن التعرض لمسببات الأمراض في مثل هذه الأماكن يساعد في بناء نظام مناعة قوي
- اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات وخاصة النظام الغذائي المضاد للالتهابات
- أحماض أوميغا 3 الدهنية في النظام الغذائي ، والتي تقلل الالتهاب
- مكملات فيتامين د أثناء الحمل والطفولة المبكرة ، ربما لأن فيتامين د يلعب دورًا في نمو الرئة ووظيفة المناعة
- تجنب دخان التبغ
- تقليل تلوث الهواء الداخلي
- تجنب السمنة لدى الأطفال: يمكن للوزن الإضافي أن يقيد التنفس ويزيد الالتهاب الذي يمكن أن يؤثر على الربو.
- تطعيمهم ، والذي يمكن أن يمنع التهابات الجهاز التنفسي التي قد تؤدي إلى الربو
تتساءل بعض الأمهات الحوامل عما إذا كان تناول أطعمة معينة أو تجنبها أثناء الحمل يمكن أن يمنع أطفالهن من الإصابة بالحساسية والربو. حتى الآن ، هناك بعض الأدلة المبكرة على أن بعض الأطعمة في النظام الغذائي للأم قد تؤثر على المخاطر. تشمل الأطعمة التي يبدو أنها مفيدة ما يلي:
- الخضار الخضراء المطبوخة (تناول معتدل وعالي)
- الخضار النيئة (تناول معتدل وعالي)
- البيض (تناول معتدل)
وفي الوقت نفسه ، يبدو أن تناول كميات كبيرة من اللحوم قبل وأثناء الحمل يزيد من خطر إصابة الطفل بالصفير والحساسية.
كلمة من Verywell
بصفتك أحد الوالدين ، يجب أن تعرف:
- محفزات طفلك وكيفية تجنبها
- ما الأدوية التي يحتاجها طفلك ومتى
- كيفية إدارة نوبات الربو
- كيفية استخدام البخاخات و / أو أجهزة الاستنشاق
- كيفية استخدام مقياس تدفق الذروة وماذا تعني النتائج
- علامات ضعف السيطرة على الربو
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم نظام علاج طفلك أو أي شيء آخر يتعلق بحالته ، فاسأل طبيبه عن دروس التثقيف حول الربو المتوفرة في منطقتك. تقدم الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة نصائح رائعة حول تعليم طفلك عن حالته.
