يعد اختبار البول الكيتون بديلاً لاختبار كيتون الدم لمراقبة مستويات الكيتونات - وهو نوع من الوقود ينتج عندما يكسر الكبد الدهون للحصول على الطاقة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، يمكن أن يتسارع إنتاج الكيتونات ، مما يؤدي إلى تراكم هذه المركبات العضوية في الدم والبول تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA).
الحماض الكيتوني السكري خطير ويمكن أن يؤدي إلى غيبوبة أو حتى الموت إذا لم يعالج على الفور. لهذا السبب من المهم أن يفهم مرضى السكري كيفية اختبار الكيتونات بأنفسهم ، بما في ذلك كيفية اختيار واستخدام شرائط اختبار الكيتون ، وكيفية تفسير النتائج.
ما الذي يسبب DKA؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فهناك ثلاث حالات قد تطور فيها عددًا كبيرًا من الكيتونات:
- الأنسولين غير الكافي: يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تتناول القليل من الأنسولين الإضافي أو إذا كنت تعاني من مرض يزيد كمية الأنسولين التي يحتاجها جسمك.
- عدم تناول ما يكفي من الطعام: قد يؤدي تخطي وجبات الطعام أو تناول القليل جدًا من الطعام بسبب نقص الشهية إلى تعريضك لخطر DKA.
- جلوكوز الأنسولين (انخفاض نسبة السكر في الدم): قد يكون لديك تفاعل الأنسولين أثناء النوم ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكيتونات في الصباح
من الذي يجب عليه اختبار الكيتونات؟
من المرجح أن يتطور الحماض الكيتوني السكري لدى شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 ، ولكن يمكن أن يكون الشخص المصاب بالسكري من النوع 2 معرضًا للخطر إذا كان لديه سكر الدم غير المنضبط ، أو فقد جرعات من الأدوية ، أو كان مصابًا بمرض أو عدوى شديدة.
وفقًا لجمعية السكري الأمريكية (ADA) ، هناك عدد من الشروط التي يجب على مرضى السكري بموجبها اختبار الكيتونات بأنفسهم (بالإضافة إلى أي تعليمات محددة يقدمها الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية):
- عندما يكون جلوكوز الدم أكثر من 240 مجم / ديسيلتر
- استجابة لأعراض مثل الغثيان والقيء وآلام البطن
- خلال فترات المرض مثل الزكام أو الانفلونزا
- عند الشعور بالتعب المستمر
- استجابة للعطش الشديد أو جفاف الفم الشديد
- عندما يبدو الجلد متوردًا
- عندما يكون التنفس صعبًا
- عندما تنبعث رائحة الفواكه
- ردًا على الشعور بالارتباك أو "في الضباب"
يعتبر اختبار الكيتونات الذاتية عن طريق البول بشكل عام أقل دقة من اختبار كيتون الدم ، ولكن عند إجرائه بعناية يمكن أن يؤدي إلى نتائج موثوقة يمكن استخدامها لتحديد ما إذا كان ينبغي اتخاذ خطوات أخرى.
كيفية اختيار شرائط اختبار كيتون
هناك العديد من العلامات التجارية لشرائط اختبار كيتون البول المتاحة بدون وصفة طبية في الصيدليات وصيدليات السوبر ماركت والمتاجر الأخرى التي تُباع فيها المستلزمات الطبية. Ketostix هي علامة تجارية شائعة. تتوفر أيضًا شرائط اختبار البول كيتون بوصفة طبية.
أفضل طريقة لاختيار شرائط اختبار كيتون البول هي أن تطلب من طبيبك توصيات أو وصفة طبية. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا في عام 2019 بعدم شراء أو استخدام شرائط الاختبار المملوكة مسبقًا المباعة بسعر مخفض في الأسواق عبر الإنترنت مثل Amazon أو eBay أو Craigslist.
تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أيضًا من شراء أو استخدام شرائط غير مصرح ببيعها في الولايات المتحدة (دليل واحد: التعليمات بلغة أخرى غير الإنجليزية).
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، يمكن أن توفر هذه الشرائط المتدنية نتائج غير دقيقة: "إذا تلقى المستخدم نتيجة غير دقيقة من شريط اختبار واستخدم هذه النتيجة كأساس لعلاجه ، فقد يأخذ الكثير من الأدوية أو لا يكفي الدواء الذي يحتمل أن يؤدي إلى خطورة إصابة المريض ، بما في ذلك الوفاة ".
كيفية استخدام شرائط اختبار الكيتون
مهما كانت شرائط العلامة التجارية التي تشتريها ، من المهم قراءة إدراج المنتج بالتفصيل لمعرفة ما إذا كانت اتجاهات الاستخدام تختلف عن تلك العامة أدناه.إذا فعلوا ذلك ، فاتبع تلك التعليمات الدقيقة بدلاً من ذلك.
Verywell Health / JR Beeتشبع شريط الاختبار
هناك طريقتان لتشبع شريط الاختبار بالبول. الأول هو ببساطة وضع شريط الاختبار في مجرى البول حتى يتشبع.
والآخر هو جمع عينة "تنظيف" ، للقيام بذلك ، اغسل يديك ونظف منطقة الأعضاء التناسلية: إذا كنت رجلاً ، امسح طرف قضيبك بقطعة قماش للتنظيف. إذا كنت امرأة ، افتحي الشفرين واستخدمي قطعة القماش للتنظيف من الأمام إلى الخلف.
أثناء التبول في المرحاض ، ضع كوب التجميع في مجرى البول حتى تحصل على أونصة أو اثنتين. من المحتمل أن يحتوي الكوب على علامات تشير إلى الكمية. بعد الانتهاء من التبول وغسل يديك ، اغمس شريط الاختبار في الكوب لتشبعه جيدًا.
تفسير النتائج
إذا كان شريط الاختبار يتخذ أي لون آخر غير اللون البيج الأصلي ، فهذا مؤشر على وجود بعض الكيتونات في البول. قارن لون الشريط بمخطط الألوان الذي يأتي مع مجموعة الاختبار ؛ سيعطيك هذا مجموعة من كمية الكيتونات في البول.
إذا بدا أن لديك كميات صغيرة أو ضئيلة من الكيتونات في دمك ، فقد يشير ذلك إلى بداية تراكم الكيتونات. في هذه الحالة ، توصي ADA بفحص البول مرة أخرى في غضون ساعات قليلة.
إذا أظهرت نتائجك أن لديك كميات معتدلة أو كبيرة من الكيتونات في البول ، فاعتبر ذلك علامة خطر واتصل بطبيبك حالا.
تنصح ADA أيضًا بالاحتفاظ بسجل لنتائجك بحيث يمكنك مشاركته مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية ، والذي يمكنه استخدام هذه المعلومات للمساعدة في إجراء تغييرات على خطة إدارة مرض السكري إذا لزم الأمر.
نصائح للدقة
لا يعد اختبار البول للكشف عن الكيتونات بنفس دقة فحص الدم. يمكن أن تختلف النتائج اعتمادًا على مدى تمييع البول ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، إذا كانت هذه هي الطريقة المفضلة لديك للاختبار ، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها للحصول على نتائج موثوقة قدر الإمكان.
- تحقق دائمًا من تاريخ انتهاء الصلاحية على مجموعة الاختبار. مجموعة منتهية الصلاحية يمكن أن تعطي نتائج خاطئة.
- قم بتخزين شرائط الاختبار مع الغطاء مغلقًا بإحكام. الرطوبة أو التعرض الطويل للهواء سيؤدي إلى عمل الشرائط بشكل غير صحيح.
- قم بإجراء الاختبار في الصباح الباكر أو بعد العشاء. وجدت الأبحاث أن هذه هي الأوقات الأكثر موثوقية في اليوم لاختبار البول.
- إذا كنت تواجه مشكلة في تمييز الألوان ، فاطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة مساعدتك في تفسير نتائج الاختبار.