الكيس البولي عبارة عن تجمع من الأنسجة والسوائل بين المثانة وسرة البطن (السرة). يتشكل الكيس في بقايا urachus ، وهو هيكل موجود عادة في الجنين وعادة ما يغلق قبل الولادة.
في بعض الأطفال ، لا يحدث الإغلاق. إذا حدث هذا ، فسيظل هناك خلل في المسالك البولية (مثل كيس أو الجيوب الأنفية).
يمكن للناس أن يعيشوا بشكل مريح مع كيس البولي يوريثان طوال حياتهم دون أن يدركوا ذلك ، لأنهم عادة لا يسببون أي مشاكل. ومع ذلك ، فإن التصريف من الكيس يمكن أن يسبب عدم الراحة أو أعراض أخرى.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا. يمكن أن يكون الكيس البولي الملتهب حالة خطيرة ويحتاج إلى علاج طبي فوري.
أعراض
لا يعني وجود كيسة قلبية أنك ستعاني من أعراض. عادة ما تسبب الخراجات أو الخراجات Urachal أعراضًا فقط إذا أصيبت بالعدوى.
تشمل أعراض الكيس البولي المصاب ما يلي:
- وجع بطن
- حمى
- كتل في البطن
- ألم أو حرقة مع التبول
- التهابات المسالك البولية المتكررة
- دم في البول
يمكن أن تسبب عدوى كيس البول الحاد أعراضًا أكثر انتشارًا ، مثل احمرار وتورم البطن ، والتعب الشديد ، والقيء ، وآلام البطن الشديدة.
نادرًا ما تسمح الأكياس البولية لتصريف البول من زر البطن. وفي الأطفال حديثي الولادة ، يحدث التصريف عادةً بسبب مشكلة في التجويف الذي يربط المثانة وسرة البطن (الجيوب الأنفية البولية. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف التئام السرة) الحبل بعد الولادة.
يؤدي التصريف من كيس البول إلى رطوبة سرة البطن باستمرار ، مع خروج سائل أصفر من جذع ثنية البطن. إذا لم يتم تنظيفها بشكل متكرر ، فقد يحدث احمرار في الجلد ورائحة كريهة.
إذا كنت تعاني من أعراض كيس البول المصاب بالعدوى ، فستحتاج إلى أن يتم تقييمك من قبل أخصائي طبي. بدون علاج ، يمكن أن تسبب الأكياس المصابة مضاعفات صحية خطيرة.
الأسباب
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون urachus عبارة عن قناة بين مثانة الجنين والحبل السري تسمح بتصريف البول من الجنين.
بحلول الثلث الثالث من الحمل ، تغلق القناة المعلقة وتصبح الرباط السري الإنسي. إذا ظل الهيكل مفتوحًا ، يمكن أن ينتج عن ذلك كيس من البول.
تشوهات اليوراشال غير شائعة وعادة ما يتم اكتشافها بالمصادفة أثناء التصوير بالاشعة المقطعية وتشريح الجثث. هم أكثر عرضة للإصابة بالرجال أكثر من النساء.
السبب الدقيق لتشوهات المسالك البولية غير معروف ، ولكن من المحتمل أن العديد من العوامل تساهم في تطورها.
كيسات اليوراشال هي حالة خلقية (موجودة عند الولادة) ، لذلك يمكن أن يكون هناك مكون وراثي. اقترحت بعض الأبحاث أيضًا أن الخراجات تنشأ بسبب التطور غير المكتمل لمنطقة urachal.
يمكن أن تسبب عدة أنواع من تشوهات المسالك البولية أعراضًا بعد الولادة ، بما في ذلك:
- urachus براءات الاختراع (الاتصال المتبقي بين المثانة وسرة البطن)
- Urachal sinus (يحدث عندما لا ينغلق الاتصال بين السرة وبقية منطقة البطن)
- رتج (عدم وجود إغلاق بين السرة والمثانة)
يمكن أن يصاب أي نوع من عيوب المسالك البولية. تشيع عدوى كيس Urachal في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات.
لا تسبب تشوهات اليوراشال بالضرورة أعراضًا أو تتطلب العلاج. في كثير من الحالات ، تمر دون أن يلاحظها أحد لسنوات ولا تسبب أي مشاكل أبدًا.
تشخبص
يتم تأكيد وجود الكيس البولي من خلال تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT). تسمح هذه الفحوصات للأطباء بتحديد ما إذا كان الكيس موجودًا ويمثل مشكلة.
إذا أكد طبيبك وجود كيس بولي وظهرت عليك أعراض عدوى ، فستحتاج إلى مزيد من الرعاية الطبية. سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ، وسيجري فحصًا جسديًا ، وقد يطلب اختبارات معملية قبل وصف العلاج.
علاج
إذا كان لديك كيس بولي لا يسبب أعراضًا ، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء محدد. سيكون العلاج عاجلاً فقط إذا أصيب الكيس بالعدوى.
في هذه الحالة ، المضادات الحيوية مطلوبة. يمكن علاج معظم التهابات كيس البول بالأدوية التي تتناولها عن طريق الفم (المضادات الحيوية عن طريق الفم). ومع ذلك ، إذا كانت العدوى شديدة ، فقد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية من خلال وريد في ذراعك (عن طريق الوريد).
في بعض الأحيان ، يلزم استئصال الكيس البولي المصاب جراحيًا. يمكن التوصية بالجراحة إذا تسبب الكيس في نزيف مفرط وتهيج وعدم راحة و / أو عدوى متكررة.
إزالة الكيس البولي يمنع العدوى المستقبلية ويقلل من خطر الإصابة بسرطان المثانة (سرطان المثانة النادر).
وبالمثل ، يمكن إزالة وإغلاق (استئصال) الجيوب الأنفية من خلال شق صغير في زر البطن أو عن طريق الجراحة بالمنظار.
نادرًا ما تكون هناك حالات يتم فيها حل تشوهات المسالك البولية تلقائيًا دون علاج ، وبما أن هذه النتيجة غير محتملة ويمكن أن تسبب الأكياس المولية مشاكل ، فيجب عليك مناقشة أفضل مسار لعلاج حالتك مع طبيبك.
كلمة من Verywell
إذا كان لديك كيس بولي ، فقد تعيش حياتك بأكملها دون مواجهة أي مشاكل. قد لا تدرك حتى أن لديك واحدة.
ومع ذلك ، إذا أصيب الكيس بالعدوى ، فقد يصبح مشكلة طبية خطيرة.
إذا كنت تعاني من أعراض كيس البول المصاب بالعدوى ، بما في ذلك آلام البطن المفاجئة أو الشديدة ، فاطلب رعاية طبية فورية.
العلاج المناسب ضروري لمنع المضاعفات أو المشاكل المستقبلية المتعلقة بالكيس. يمكن علاج معظم الالتهابات بالمضادات الحيوية ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب إزالة الكيس جراحيًا.
