إذا كنت تعاني من أعراض تنفسية ، فقد تتساءل ، "ما هو معدل التنفس الطبيعي؟" لنبدأ بالحديث عن النطاق الطبيعي لمعدل التنفس للبالغين والأطفال ، وكيفية قياس هذا المعدل بدقة ، وماذا يعني إذا كان المعدل غير طبيعي.
فيريويل / جيسيكا أولاهماذا يعني معدل التنفس
يتم تعريف معدل التنفس على أنه عدد الأنفاس التي يتنفسها الشخص خلال فترة دقيقة واحدة أثناء الراحة. النطاقات العادية هي للأشخاص في حالة الراحة. تزداد معدلات التنفس بشكل طبيعي أثناء التمرين.
عدد الأنفاس التي نأخذها في الدقيقة هي علامة على عدد المرات التي يطلب فيها دماغنا من أجسامنا أن تتنفس. إذا كان مستوى الأكسجين في الدم منخفضًا ، أو إذا كان مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم مرتفعًا ، يُطلب من الجسم أن يتنفس كثيرًا.
على سبيل المثال ، تؤدي الإصابة بعدوى شديدة إلى زيادة ثاني أكسيد الكربون المنتج في الجسم ، لذلك حتى لو كان هناك مستوى طبيعي من الأكسجين في الدم ، فإن الدماغ يوجه الجسم للتنفس كثيرًا لإزالة ثاني أكسيد الكربون.
ولكن هناك أوقات لا يعمل فيها هذا النظام بشكل جيد ، كما هو الحال عندما يعالج الأشخاص بالأدوية المخدرة. تعمل هذه الأدوية على إضعاف استجابة الدماغ للإشارات القادمة من الدم ، لذلك قد يتنفس الشخص بمعدل أقل من اللازم. قد يحدث هذا أيضًا مع إصابات في الرأس أو سكتة دماغية تضر بالجهاز التنفسي في الدماغ.
تشير الدراسات الحديثة إلى أن التسجيل الدقيق لمعدل التنفس هومهم جدًا في التنبؤ بالأحداث الطبية الخطيرة. تشير الدراسات أيضًا إلى أن قياسات معدل التنفس لا يتم إجراؤها كثيرًا كما ينبغي ، لذلك تمت صياغتهاال"تجاهل العلامة الحيوية."
معدلات غير طبيعية في الجهاز التنفسي
يمكن أن يكون كل من زيادة معدل التنفس وانخفاضه علامة على وجود شيء ما غير صحيح في الجسم. والمعدل غير الطبيعي غير محدد إلى حد ما ، مما يعني أن هناك العديد من الأسباب للمعدل السريع والبطيء.
يستخدم المهنيون الطبيون عدة مصطلحات لوصف معدلات التنفس غير الطبيعية ، بما في ذلك:
- التنفس البطئ هو المصطلح الطبي المستخدم لتعريف التنفس البطيء بشكل غير طبيعي.
- تسرع النفس هو المصطلح الطبي المستخدم لتعريف معدل التنفس المرتفع. عادة ما يكون معدل التنفس السريع هذا ضحلًا ، مقابل فرط التنفس الذي يمكن أن يكون سريعًا وعميقًا.
- يشير ضيق التنفس إلى الإحساس بضيق التنفس ويمكن أن يحدث مع ارتفاع معدل التنفس أو المعدل الطبيعي أو انخفاضه.
- يشير Hyperpnea إلى التنفس العميق بشكل غير طبيعي ويبدو أنه يعاني من صعوبة. قد يحدث مع أو بدون التنفس السريع.
- انقطاع النفس يعني حرفيًا "لا نفس" ويشير إلى غياب التنفس.
معدل التنفس منفصل عن الإحساس بضيق التنفس (ضيق التنفس). في بعض الأحيان ، قد يؤثر معدل التنفس على ما إذا كان الشخص يشعر بضيق في التنفس أم لا ، ولكن في أحيان أخرى قد لا يشعر بضيق في التنفس مع معدل تنفس سريع للغاية ، وقد لا يشعر بضيق في التنفس مع معدل تنفس منخفض للغاية.
قياس معدل التنفس
يتم قياس معدل التنفس عن طريق حساب عدد الأنفاس التي يتنفسها الشخص في فترة دقيقة واحدة. نظرًا لأن العديد من العوامل يمكن أن تؤثر على النتائج ، فإن فهم كيفية إجراء قياس دقيق أمر مهم للغاية.
يجب قياس المعدل عند الراحة ، وليس بعد أن ينهض شخص ما ويمشي.
إن إدراك أنه يتم حساب أنفاسك يمكن أن يجعل النتائج غير دقيقة ، حيث غالبًا ما يغير الأشخاص الطريقة التي يتنفسون بها إذا علموا أنه يتم مراقبتها. الممرضات ماهرون في التغلب على هذه المشكلة عن طريق حساب عدد مرات التنفس ، ومراقبة عدد مرات ارتفاع وانخفاض صدرك - غالبًا أثناء التظاهر بقياس نبضاتك.
ومع ذلك ، يجب أن يدرك المهنيون الطبيون أن إحدى الدراسات وجدت أن معدلات التنفس الملحوظة (المعدلات التي تم قياسها عندما كان المريض يدرك أنه يجري قياسها) كانت في المتوسط 2.13 نفسًا في الدقيقة.
أثناء تسجيل معدل التنفس ، يمكن أيضًا ملاحظة العديد من العلامات الأخرى لمشاكل الجهاز التنفسي.
- هل مريضك أو أحد أحبائك غير مرتاح؟
- هل تشد عضلات رقبتها عندما تتنفس؟ (يطلق المهنيون الطبيون على هذا الاسم "استخدام عضلات ملحقة" ليتنفس.)
- هل يمكنك سماع أي صفير أو أصوات تنفس أخرى غير طبيعية؟
- هل يبدو أن تنفس الشخص يعكس الألم أو القلق (مثل فرط التنفس الذي يمكن أن يصاحب الألم الشديد أو الخوف)؟
المعدلات الطبيعية عند الأطفال
يتمتع الأطفال بمعدلات تنفس أسرع من البالغين ، ويمكن أن يختلف معدل التنفس "الطبيعي" بشكل كبير حسب العمر. تشمل النطاقات الطبيعية لمعدلات التنفس للأطفال من مختلف الأعمار ما يلي:
- حديثو الولادة: 30-60 نفسًا في الدقيقة
- الرضع (من 1 إلى 12 شهرًا): 30-60 نفسًا في الدقيقة
- الأطفال الصغار (1-2 سنة): 24-40 نفسًا في الدقيقة
- ما قبل المدرسة (3-5 سنوات): 22-34 نفسًا في الدقيقة
- الطفل في سن المدرسة (6-12 سنة): 18-30 نفسًا في الدقيقة
- المراهقون (13-17 سنة): 12-16 نفسًا في الدقيقة
التنفس الدوري عند الأطفال
عادة ما يكون للرضع معدل تنفس أسرع بكثير من الأطفال الأكبر سنًا ، ويمكن أن يظهروا أيضًا ظاهرة يشار إليها باسم التنفس الدوري. مع التنفس الدوري ، قد يختلف متوسط معدل التنفس للطفل بشكل كبير ؛ قد يمر بفترات يتنفس خلالها أبطأ من المعتاد تليها بضع دقائق من التنفس أسرع بكثير من المعتاد.
تكمن أهمية التنفس الدوري في أنه على الرغم من أنه قد يكون مخيفًا كوالد ، إلا أنه عادةً ما يكون طبيعيًا ما لم يكن لدى طفلك أعراض أخرى توحي بحالة طبية أساسية.
المعدلات العادية عند البالغين
كما هو الحال مع الأطفال ، يجب قياس معدل التنفس عندما يكون الشخص في حالة راحة ولم يشارك فقط في نشاط قوي. بشكل عام ، تكون معدلات التنفس أسرع قليلاً عند النساء منها عند الرجال.
يتراوح متوسط معدل التنفس لدى الشخص البالغ السليم بين 12 و 18 نفسًا في الدقيقة.
التنفس الدوري عند البالغين
على عكس التنفس الدوري عند الأطفال ، يمكن العثور على نوع آخر من التنفس الدوري يسمى تنفس Cheyne-Stokes عند البالغين وهو ليس طبيعيًا. وقد يكون ناتجًا عن قصور القلب الاحتقاني ، والتسمم بأول أكسيد الكربون ، وانخفاض مستوى الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم) ، أو ارتفاعات عالية ، أو في المراحل الأخيرة من الموت.
كبير
تميل معدلات التنفس الطبيعي لدى كبار السن إلى أن تكون أعلى من معدلاتها لدى البالغين الأصغر سنًا ، خاصةً بين كبار السن الموجودين في مرافق الرعاية طويلة الأجل.
زيادة معدل التنفس
عند البالغين ، يُعتبر الحد الأقصى لمعدل التنفس المرتفع معدلًا يزيد عن 20 نفسًا في الدقيقة ، بمعدل يزيد عن 24 نفسًا في الدقيقة ، مما يشير إلى حالة خطيرة جدًا (عندما يتعلق الأمر بحالة جسدية وليست نفسية حالة مثل نوبة هلع).
معدل التنفس هو أللغايةعلامة حيوية مهمة. وجدت إحدى الدراسات أن معدل التنفس المرتفع كانأفضلمحدد للأشخاص الذين كانوا مستقرين مقابل غير مستقر من معدل ضربات القلب أو ضغط الدم.
الكبار
هناك العديد من الأسباب لزيادة المعدل ، بعضها مرتبط بالرئتين والبعض الآخر ليس كذلك. الأسباب الأكثر شيوعًا عند البالغين هي:
- الحماض: تؤدي زيادة حموضة الدم إلى زيادة إنتاج ثاني أكسيد الكربون ، وبالتالي زيادة معدل التنفس. يمكن أن يحدث هذا عندما يكون لدى الشخص حالة تؤدي إلى الحماض الاستقلابي مثل مرض السكري (الحماض الكيتوني السكري). يشار إلى التنفس السريع والعميق الذي يحدث مع الحماض الاستقلابي باسم "الجهاز التنفسي لكوسماول".
- الربو: أثناء نوبة الربو ، غالبًا ما يزداد معدل التنفس ، حتى الزيادات الطفيفة في معدل التنفس يمكن أن تكون علامة على التدهور ، ويجب مراقبة معدل التنفس عن كثب إذا كان هذا هو الحال.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن سببًا شائعًا لمعدل التنفس السريع ، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التدخين.
- الجفاف: يمكن أن يؤدي الجفاف وحده إلى معدل تنفس سريع.
- الحمى: زيادة معدل التنفس مع الحمى هي محاولة الجسم لفقدان الحرارة عن طريق التنفس بشكل أسرع. هذا مهم لأن معدل التنفس السريع يمكن أن يكون علامة على تفاقم العدوى ، ولأن الحمى يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند تفسير معدل التنفس.
- أمراض القلب: تم العثور على معدل تنفسي مرتفع في إحدى الدراسات ليكون مؤشرًا على السكتة القلبية لدى الأشخاص في المستشفى الذين يعانون من أمراض القلب.
- فرط التنفس: قد يتنفس الناس بسرعة أكبر استجابةً للتوتر أو الألم أو الغضب أو أثناء نوبة الهلع.
- العدوى: يمكن أن تؤدي العدوى الشائعة وغير الشائعة مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي والسل إلى سرعة التنفس.
- أمراض الرئة: غالبًا ما تؤدي حالات مثل سرطان الرئة والصمات الرئوية (جلطات دموية في الساقين تنتقل إلى الرئتين) وأمراض الرئة الأخرى إلى رفع معدل التنفس.
- الجرعات الزائدة: قد تؤدي جرعة زائدة من الأسبرين أو الأمفيتامينات إلى زيادة معدل التنفس.
حديثي الولادة
في الأطفال حديثي الولادة ، تشمل الأسباب الشائعة لمعدل التنفس السريع تسرع النفس العابر لحديثي الولادة (TTN) - حالة خفيفة - بالإضافة إلى الحالات الأكثر خطورة ، مثل متلازمة الضائقة التنفسية.
أطفال
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لزيادة معدل التنفس عند الأطفال الحمى أو الجفاف. يُعتقد أن معدل التنفس يزداد عند الأطفال بمعدل 5 إلى 7 أنفاس في الدقيقة لكل ارتفاع درجة مئوية في درجة حرارة الجسم.
في الأطفال الصغار (أقل من 12 شهرًا) لا يكون هذا هو الحال دائمًا ، وقد لا يكون لدى الأطفال معدل تنفس متزايد استجابة للحمى والعكس صحيح. عندما يكون لديهم معدل تنفس متزايد ، فإنه عادة ما يزداد بمعدل 7 إلى 11 نفسًا في الدقيقة لكل ارتفاع في درجة الحرارة.
تعتبر حالات مثل التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي من الأسباب الشائعة نسبيًا أيضًا. قد يكون لدى الأطفال أيضًا أسباب لمعدل التنفس السريع مثل البالغين ، مثل الحماض (مع مرض السكري) والربو.
انخفاض معدل التنفس
يمكن أن يكون معدل التنفس المنخفض ، الذي يُعرَّف بأنه معدل أقل من 12 من قبل البعض ، أو أقل من 8 أطنان تنفس في الدقيقة من قبل الآخرين ، علامة على القلق. ملحوظة ، قد يظل معدل التنفس المنخفض عند الأطفال مرتفعًا مقارنة بالبالغين ويجب تفسيره بناءً على متوسط المعدلات المذكورة أعلاه.
تتضمن بعض أسباب انخفاض المعدل ما يلي:
- الكحول: يمكن أن يؤدي استهلاك المشروبات الكحولية إلى تقليل معدل التنفس.
- حالات الدماغ: غالبًا ما تؤدي الأضرار التي تلحق بالمخ ، مثل السكتات الدماغية وإصابات الرأس ، إلى انخفاض معدل التنفس.
- التمثيل الغذائي: يمكن أن ينخفض معدل التنفس من أجل تحقيق التوازن بين آثار عمليات التمثيل الغذائي غير الطبيعية في الجسم.
- المخدرات: بعض الأدوية مثل المخدرات - سواء استخدمت لأغراض طبية أو بشكل غير قانوني - يمكن أن تثبط التنفس.
- انقطاع النفس النومي: مع انقطاع النفس النومي ، غالبًا ما يعاني الأشخاص من نوبات انقطاع النفس وانخفاض معدل التنفس المختلط بنوبات ارتفاع معدل التنفس أثناء النوم.
متى تتصل بطبيبك
بالتأكيد ، يعد معدل التنفس غير الطبيعي سببًا للاتصال بطبيبك ، خاصة إذا كنت تعاني من حالة مثل الربو أو أمراض القلب ، حيث أن زيادة معدل التنفس وحده يمكن أن يكون علامة تحذير يجب الانتباه إليها.
في الوقت نفسه ، يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية أن يكونوا على دراية بهذه العلامة الحيوية التي يتم تجاهلها في كثير من الأحيان. وجدت إحدى الدراسات أن قياس معدل التنفس حول وقت الخروج من غرفة الطوارئ كان مؤشرًا مهمًا للغاية للتدهور بعد الخروج.
كلمة من Verywell
بينما يفكر الكثير من الناس في النبض أو ضغط الدم أولاً ، فإننا نتعلم أن قياس معدل التنفس له نفس الأهمية إن لم يكن أكثر من ذلك. بالتأكيد ، يمكن أن يتأثر معدل التنفس إذا كنت تعلم أنه تم قياس معدل التنفس لديك ، لذلك من المهم لمقدمي الرعاية الصحية أن يصبحوا بارعين في قياس هذا المعدل بتكتم.
يمكن أن يكون كل من زيادة معدل التنفس وانخفاضه علامة تحذير على الحالات الطبية الأساسية ويجب الانتباه إليها. لحسن الحظ ، يتم تطوير أجهزة الاستشعار الحيوية القابلة للارتداء والتي نأمل أن تؤدي إلى زيادة مراقبة هذه العلامة الحيوية المهمة.
من المهم التأكيد مرة أخرى على الاختلافات المهمة بين معدلات التنفس الطبيعية للبالغين والأطفال. يجب على أولئك الذين يعتنون بالأطفال أن يتعرفوا على هذه النطاقات ، وأن يكونوا على دراية عندما يكون التنفس سريعًا جدًا أو بطيئًا.