قد يساعد الجهاز الجديد مرضى سرطان البروستاتا في مراقبة التقدم في المنزل

Microgen Images / مكتبة صور العلوم / Getty Images

الماخذ الرئيسية

• تعد مستويات المستضد البروستاتي النوعي مهمة لمراقبة سرطان البروستاتا واكتشاف السرطان في مراحله المبكرة.
• يسمح الجهاز المطور حديثًا للأشخاص بالتحقق من مستويات المستضد البروستاتي النوعي في المنزل.
• إذا تمت الموافقة على استخدام الأداة ، يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا في مراقبة مرضهم.

طور باحثون كنديون في جامعة ماكماستر في أونتاريو وجامعة بروك جهازًا منزليًا يسمح للأشخاص بفحص دمائهم بحثًا عن العلامات الحيوية للسرطان.

تم تصميم الجهاز المحمول باليد ، وهو نموذج أولي حاليًا ، لمراقبة مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA). إنه يعمل بشكل مشابه لمقاييس الجلوكوز في الدم: يمزج المستخدمون قطرة من دمهم في قنينة من السائل التفاعلي ، ثم يضعون هذا الخليط على شريط اختبار. ثم يتم إدخال الشريط في القارئ على الجهاز. ستعرض شاشة الجهاز مستوى PSA للمستخدم في غضون دقائق.

نشرت سليماني وزملاؤها الباحثون مؤخرًا دراسة على أجهزتهم في وقت سابق من هذا الشهر.

قالت ليلى سليماني ، حاصلة على درجة الدكتوراه ، وأستاذة مساعدة في الهندسة الطبية الحيوية في جامعة ماكماستر وأحد مطوري الجهاز الرئيسيين ، لريستويل: "إننا جميعًا نرى التحسن في الرعاية التي تقدمها أجهزة مراقبة الجلوكوز لمرضى السكري".

"لماذا لا نمتلك أشياء من هذا القبيل لمراقبة مرضى السرطان ، أو غيرهم من مرضى الأمراض المزمنة؟ تلك [الفكرة] حفزت هذا العمل حقًا ".

ما هو PSA؟

المستضد البروستاتي النوعي هو بروتين تنتجه كل من الخلايا السرطانية والعادية في غدة البروستاتا. يقيس اختبار المستضد البروستاتي النوعي مستوى المستضد البروستاتي النوعي في دم شخص ما ، ويستخدم للمساعدة في اكتشاف سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة جنبًا إلى جنب مع طرق الفحص الأخرى. بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا ، تعد اختبارات المستضد البروستاتي النوعي أيضًا وسيلة لمراقبة المرض.

يقول جيرالد دينيس ، أستاذ أبحاث سرطان البروستاتا في شيبلي بكلية الطب بجامعة بوسطن ، لريستويل: "بشكل عام ، تعد مستويات PSA المرتفعة أو المتزايدة بمرور الوقت مدعاة للقلق".

بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من سرطان البروستاتا ، غالبًا ما تكون مستويات المستضد البروستاتي النوعي لديهم أقل من 4 نانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل) من الدم. يمكن أن تكون مستويات المستضد البروستاتي النوعي بين 4 و 10 مدعاة للقلق ، خاصة عند كبار السن. هناك مجموعة ، بالطبع ، وهناك عوامل يمكن أن تسهم في رفع مستوى PSA خارج السرطان. وتشمل هذه العوامل العمر ، وتضخم البروستاتا ، والقذف الحديث ، وبعض الأدوية ، من بين أمور أخرى.

بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا ، يجب أن ينخفض ​​مستوى PSA لديهم مع العلاج الفعال ، كما يقول دينيس. يعتمد عدد مرات مراقبة PSA على المريض ومرحلته من السرطان.

يقول دينيس: "بعد استئصال البروستاتا الجذري ، يجب أن ينخفض ​​مستوى المستضد البروستاتي النوعي جدًا". "يختار معظم الأطباء نقطة زمنية حوالي أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة للقياس الأول ، ثم كل ستة إلى 12 شهرًا لمدة خمس سنوات ، ثم سنويًا بعد التي يجب مراقبتها لتكرارها. ولكن هناك تباينًا كبيرًا من مريض لآخر ، اعتمادًا على عوامل أخرى ، والطبيب هو الأقدر على تحديد كيفية مراقبة المريض بحثًا عن العلامات التحذيرية ".

هل هناك فائدة من مراقبة معلومات PSA في الوقت الفعلي؟

يقول سليماني إنه بالنسبة للمرضى الذين تعافوا من سرطان البروستاتا ، يمكن أن تكون أداة مراقبة PSA في المنزل مفيدة للغاية. تعد القدرة على اختبار مستوياتها وتتبعها بسهولة أمرًا مهمًا لإدارة المرض.

"المراقبة المتكررة مهمة لأنك تقارن مستوى PSA بخط الأساس للمريض نفسه ، ويمنحك أكثر من نقطة بيانات واحدة" ، كما تقول. "تظهر لك نقاط البيانات المتعددة اتجاهًا ما ، والذي يمكن أن يمنحك إشارة مبكرة لتكرار المرض."

يقول دينيس إن هناك فائدة أخرى لمعرفة معلومات PSA في الوقت الفعلي وهي الحد من الحاجة إلى المواعيد الشخصية في العيادة. يمكن إرسال المعلومات الخاضعة للمراقبة الذاتية إلى مقدم الرعاية الصحية حتى يتم إبلاغهم بحالتك أيضًا.

يقول: "قد يكون هذا الخيار مفيدًا جدًا للمرضى الذين يعيشون في مناطق ريفية منعزلة بعيدة عن أقرب مستشفى أو عيادة ، أو الذين يعانون من الضعف أو لديهم أسباب أخرى تجعل مغادرة المنزل أمرًا صعبًا". "في حقبة COVID-19 ، يقلل الاختبار في المنزل من خطر التعرض لفيروس كورونا من زيارة العيادة."

ومع ذلك ، هناك بعض الجوانب السلبية المحتملة لمراقبة PSA في المنزل. يقول سليماني إن المرضى بحاجة إلى أن يتم تدريبهم على كيفية تفسير قراءاتهم حتى لا تسبب البيانات الذعر. علاوة على ذلك ، يقول دينيس إن المراقبة المفرطة يمكن أن "تخلق إحساسًا بالقلق ، خاصة وأن معظم العلامات البيولوجية تتقلب عادةً مع الإيقاعات الشهرية واليومية وحتى كل ساعة".

من المهم أيضًا أن تتذكر أن أجهزة اختبار المستضد البروستاتي النوعي في المنزل يجب ألا تحل محل مواعيد الطبيب المنتظمة أو فحوصات السرطان.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يعد اختبار المستضد البروستاتي النوعي جزءًا مهمًا من فحص ومراقبة السرطان ، وتأمل التقنيات الجديدة في جعل الاختبار في المنزل ممكنًا.

متى سيكون الجهاز متاحًا؟

على الرغم من كونه نموذجًا أوليًا حاليًا ، فقد يكون الجهاز متاحًا قريبًا. لا يزال جهاز سليماني وزملائها بحاجة إلى الخضوع للتجارب السريرية والحصول على الموافقات التنظيمية. كما يحتاج أيضًا إلى الارتقاء إلى مستوى الإنتاج.

تقول: "نحاول تطوير شراكات مع المستثمرين وأيضًا مع شركات التشخيص التي يمكن أن تساعدنا في تسريع هذه العملية".

يقول دينيس إن الاختبار مهم عندما يتعلق الأمر بالأجهزة المنزلية ، حيث يجب تقييمها بحثًا عن المعدلات الإيجابية الزائفة والسلبية الكاذبة. إذا كان الجهاز حساسًا للغاية ، فقد يؤدي إلى نتائج إيجابية خاطئة ، "ويمكن أن يتسبب القليل جدًا في حدوث تغيير مهم في تطور السرطان الذي يجب التغاضي عنه ، أو استبدال زيارة العيادة المجدولة بانتظام".

لكن كلا من دينيس وسليماني يعتقدان أن أجهزة الاختبار المنزلية يمكن أن تحسن بشكل كبير رعاية المرضى. مع تقدم التكنولوجيا ، فإن الهدف هو جعل الرعاية الصحية في متناول الجميع.

يقول سليماني: "شيء من هذا القبيل سيعطي رعاية صحية محسنة لمجموعتين في أمس الحاجة إليها: كبار السن والأشخاص في المناطق النائية". "والجميع."