عندما يفكر معظمنا في السرطان ، نتخيل ورمًا محددًا في ثدينا أو ورمًا واحدًا في القولون. نحن نفكر في السرطانات كنموات صلبة يمكن أن نشعر بها أو تمنع أو تنزف أو بطريقة أخرى تشير بوضوح إلى نفسها. ولكن هناك مجموعة من السرطانات التي لا تتطور دائمًا (أو حتى على الإطلاق) كأورام منفردة ، تشبه السوائل ، وتنتج أعراضًا مضللة تجعل تشخيصها صعبًا. هذه هي "الأورام السائلة" أو "سرطانات الدم" المعروفة باسم اللوكيميا والأورام اللمفاوية. ويمكنك بسهولة معرفة الأعراض التي يجب البحث عنها حيث تحاول هذه الأورام الخبيثة الاختباء داخل جسمك.
توماس بارويك / جيتي إيماجيسكيف تتطور اللوكيميا
على الرغم من شيوع اللوكيميا عند الأطفال ، إلا أنه نادر الحدوث عند البالغين ، حيث يمثل ما يزيد قليلاً عن 3٪ من جميع الأورام الخبيثة كالسرطان الحادي عشر الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة لفهم سرطان الدم ، يجب عليك أولاً فهم نخاع العظام ، وهو النسيج الشبيه بالإسفنج الذي يعيش داخل عظام الحوض والقص عند البالغين.
نخاع العظم عبارة عن مصنع مذهل لخلايا الدم ومكونات الدم ، حيث يحول الخلايا الجذعية غير المتمايزة إلى خلايا الدم الحمراء (ضرورية لحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم) والصفائح الدموية (غير الخلايا المهمة في تخثر الدم) وخلايا الدم البيضاء (المناعية) الخلايا التي تقاوم العدوى) والتي يتم إطلاقها بعد ذلك في مجرى الدم.
يتطور سرطان الدم عندما تصبح خلية دم بيضاء داخل نخاع العظم خبيثة. تلك الخلية السرطانية الخالدة تنقسم وتنقسم وتنقسم ، وتملأ خلاياها البنت نخاع العظام وتدمر نمو خلايا الدم الطبيعية المحيطة بها. ولا تبقى خلايا الدم البيضاء الخبيثة داخل النخاع العظمي ، وتتدفق (بأعداد ضخمة غالبًا) في مجرى الدم.
مع عدم وجود كتلة صلبة ، المزيد من الأماكن للاختباء
لكن لا يوجد سرطان الدم "الورم". لا يوجد نمو للشعور به أو لمنع مرور البول أو البراز أو التسبب في نزيف خاص بالموقع. يعد اللوكيميا أمرًا رائعًا في الاختباء ، ولا يترك سوى أدلة عامة تشير إلى وجود خطأ ما. نسمي هذه الأعراض "غير محددة" ؛ أي ، مهما كان ما تشعر به أو كيف يتصرف جسمك بشكل غير صحيح ، فإن هذه التشوهات لا تشير بوضوح إلى تشخيص (أو حتى الشك) بسرطان الدم. التعب المزمن ، الحمى أو القشعريرة المتكررة ، الالتهابات التي تعلق أو تعود بسرعة ، فقدان الوزن غير المبرر ، التعرق الشديد (خاصة أثناء الليل) ، نزيف الأنف ، أو الكدمات بسهولة. هذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الدم. لذلك من السهل معرفة سبب انتظار المرضى غالبًا لفترة طويلة قبل رؤية الطبيب ، معتقدين أن هذه المشكلات الجسدية ليست مشكلة كبيرة و / أو ستنتهي قريبًا.
هناك عدة أنواع وأنواع فرعية من سرطان الدم ، جنبًا إلى جنب مع مرحلة المرض لدى الفرد وعوامل أخرى تؤثر على خيارات العلاج. يختلف التشخيص (البقاء على قيد الحياة مع وبدون مرض) أيضًا بشكل كبير حسب النوع والنوع الفرعي ومرحلة المرض ، ولكن بشكل عام في 5 سنوات ، يكون 58.5 ٪ من مرضى سرطان الدم البالغين على قيد الحياة (مع المرض أو بدونه).
يظهر سرطان الغدد الليمفاوية في شكل سائل أو صلب
على عكس اللوكيميا ، يمكن أن يختبئ سرطان الغدد الليمفاوية في شكل سائل و / أو ينمو كورم صلب ، لأن الخلية البيضاء التي تتحول إلى سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة تتطور داخل بنية الجهاز المناعي مثل العقدة الليمفاوية. يفرغ جهازك المناعي (المكون من العقد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية) مباشرة في جهاز الدورة الدموية ، لذلك تجد خلايا الليمفوما طريقها بسرعة إلى مجرى الدم. ومن مجرى الدم ، يمكن لخلايا الليمفوما أن تتسلل إلى نخاع العظم.
عندما يبقى سرطان الغدد الليمفاوية "ورمًا سائلًا" ، ينتج السرطان نفس الأعراض غير المحددة مثل اللوكيميا. وبالتالي فإن عمل الليمفوما "سرطان الدم" قد يضلل مريض الليمفوما لتأخير التقييم الطبي. لحسن الحظ (وعلى عكس اللوكيميا) ، يمكن أن تظهر اللمفومة أيضًا كورم صلب (يمكن اكتشافه بسهولة).
في أغلب الأحيان ، يظهر سرطان الغدد الليمفاوية الصلبة في صورة واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية المتورمة في الرقبة أو الإبط أو الفخذ أو في أي مكان آخر. من المهم أن نقدر ذلكيصاب الجميع بتضخم الغدد الليمفاويةمرات عديدة طوال حياتنا حيث تحارب أجسامنا الالتهابات الشائعة. وبالتالي ، عندما يكون لديك التهاب في الحلق ، فغالبًا ما تجد تلك الكتل الرقيقة والمتورمة في رقبتك وتحت ذقنك. وإذا كان لديك جرح في ذراعك أو ساقك ، فقد تجد كتلًا مؤلمة للمس في نفس جانب إصابتك في الإبط أو الفخذ ، على التوالي.
ولكن على عكس هذه الغدد الليمفاوية الحميدة (والعاملة) ، فإن الغدد الليمفاوية الخبيثة تكون كذلكغير مؤلم. وأيضًا على عكس الغدد الليمفاوية الطبيعية المقاومة للعدوى ، العقد السرطانيةتواصل تكبيرمتأخر، بعد فوات الوقت. (بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر شكل واحد ، وهو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية ، على شكل تورم أو ألم في البطن ، حيث يمكن للخلايا السرطانية أن تملأ الطحال وتضخمه).
في حين أن هناك عدة أنواع من اللوكيميا ، هناك فئتان رئيسيتان من سرطان الغدد الليمفاوية: هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (NHL). يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين نادر الحدوث ، حيث يمثل 0.5٪ فقط من جميع حالات السرطان لدى البالغين في الولايات المتحدة ، ولحسن الحظ ، يمكن علاجه بشكل كبير ، مع ما يقرب من 86٪ من المرضى على قيد الحياة (مع وبدون مرض) في عمر خمس سنوات. NHL هو الشكل الأكثر شيوعًا و هو سابع أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا ، ويمثل ما يزيد قليلاً عن 4 ٪ من جميع السرطانات الجديدة في الولايات المتحدة.
إن مفتاح النجاة من اللوكيميا والورم الليمفاوي الذي يمكنك التحكم به هو التشخيص المبكر. في حين أن اللوكيميا وبعض الأورام اللمفاوية جيدة في الاختباء على أنها "أورام سائلة" ، فإن معرفة الأعراض غير المحددة لهذه "سرطانات الدم" هي طريقة جيدة لحماية صحتك.