PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
الماخذ الرئيسية
- تعد العلاجات المناعية مثل العلاج بالخلايا التائية CAR T وتخزين الخلايا المناعية خيارات علاجية قابلة للتطبيق لأمراض مثل السرطان.
- وفقًا للأبحاث ، فإن علاج CAR T-cell له معدل فعالية بنسبة 93 ٪ في علاج مرضى اللوكيميا.
- نظرًا للتغيرات المرتبطة بالعمر ، يكون الوقت الأمثل لتخزين الخلايا المناعية بين 15-60 عامًا. بينما لا يوجد "وقت مثالي" للتخزين ، ينصح علماء المناعة بالوقت السابق.
لطالما عمل الجهاز المناعي البشري لدرء الفيروسات والأمراض ، لكن بعض الحالات تتطلب خط دفاع ثانٍ. مع التطورات الجديدة في التكنولوجيا ، اكتشف الباحثون كيفية تسخير قوة الجهاز المناعي في العلاج المناعي ، مما أحدث ثورة في العلاج أمراض مثل السرطان. يمكن للناس الآن الوصول إلى العلاجات المناعية التي تغير خلاياهم وتخزينها لاستخدامها في المستقبل في علاج السرطان.
يمكن أن تكون الخلايا المصرفية مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الأمراض. "السرطان ، كما نعلم ، هو مرض وراثي. عندما يكون لدى الأشخاص تاريخ عائلي ، فهذا يعني أنهم يصنفون على أنهم مجموعة عالية الخطورة ، "قال كريس شو ، دكتوراه ، أخصائي المناعة والرئيس التنفيذي لشركة ThermoGenesis ، لريستويل. "لذا فإن تخزين هذه الخلايا السليمة أمر مهم بالنسبة لهم."
على الرغم من أن تخزين الخلايا المناعية يعد مفهومًا جديدًا إلى حد ما ، إلا أنه يظهر مستقبلًا واعدًا كخيار علاجي قابل للتطبيق ، وفقًا لـ Xu. في حين أن العلاج المناعي الوحيد المعتمد حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) هو لعلاج السرطان ، يقول شو إن هناك تجارب سريرية جارية لتطوير علاجات مناعية محتملة لعلاج COVID-19.
كيف يعمل تخزين الخلايا المناعية
يستخدم تخزين الخلايا المناعية الخلايا السليمة لعلاج المريضة ، مثل الخلايا السرطانية. يمكن للخلايا المناعية فحص الجسم على وجه التحديد بحثًا عن الطفرات التي يحتمل أن تكون مرتبطة بالسرطان. عندما يجدون هذه الطفرات ، تعمل الخلايا على تدميرها.
تستلزم العملية سحب 200 ملليلتر من الدم من ذراع المتبرع ، تمامًا مثل التبرع بالدم بشكل منتظم. بمجرد سحب الدم ، يتم إرساله إلى المختبر حيث يتم عزل الخلايا وتعديلها للتعرف على الخلايا المريضة.
يتم عزل الخلايا باستخدام نظام فصل آلي متعدد المكونات (MCASS) ، وهي تقنية معالجة خلايا مؤتمتة مملوكة يمكن استخدامها لمعالجة الخلايا المناعية واستخراجها من الدم الكامل.
ثم يتم تخزينها في بنوك دم الحبل السري والإسبات عند درجة سالب 320.8 درجة فهرنهايت. بنوك دم الحبل السري تشبه صناديق الودائع الآمنة - يمكنها تخزين خلاياك لسنوات. يمكن تخزين الخلايا المحفوظة لمدة 21 إلى 23.5 سنة.
يقول شو: "يوجد حاليًا أكثر من 450 بنكًا لدم الحبل السري حول العالم تخزن الدم كل عام". يتم تخزين أكثر من 600000 وحدة دم الحبل السري للزراعة في جميع أنحاء العالم.
عندما يمرض شخص ما ، يمكنه طلب إخراج خلاياه من التخزين. يمكن بعد ذلك إعادة الخلايا إلى جسم الإنسان. حتى الآن ، تم إجراء أكثر من 30000 عملية زرع دم من الحبل السري.
العلاج بالخلايا التائية CAR
أحد أشكال العلاج المناعي المتاح يسمى العلاج بالخلايا التائية بمستقبلات المستضدات الوهمية (CAR) ، والذي حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء في عام 2017. وكان أول علاج جيني معتمد من إدارة الغذاء والدواء. تلعب الخلايا التائية عنصرًا حاسمًا في المناعة ويمكن التلاعب بها للتعبير عن مستقبلات CAR. تعزز CAR قدرة الخلية على التعرف على مستضد موجود على سطح الخلية السرطانية ، مما يجعلها خيارًا فعالًا للعلاج.
وجدت دراسة حديثة أن 93٪ من مرضى سرطان الدم الليمفاوي الذين تلقوا العلاج بالخلايا التائية CAR حققوا هدأة كاملة ، وهي علامة على اختفاء جميع أعراض السرطان. "تُستخدم هذه العلاجات لعلاج مرضى السرطان الذين فشلوا في العلاج الإشعاعي والذين فشلوا في العلاج الكيميائي يقول شو.
بينما يرتبط العلاج بالخلايا التائية CAR T بمعدلات مغفرة عالية ، إلا أن بعض أسباب عدم تمكن الأشخاص من الوصول إلى العلاج بالخلايا التائية CAR T وعلاجات المناعة الأخرى تشمل:
- يمكن أن تدمر علاجات السرطان القياسية ، مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي ، جهاز المناعة لدى الشخص ، ويلزم وجود نظام مناعي صحي لتحقيق الفعالية.
- في مراحل السرطان المتقدمة ، قد تنتشر الأورام وتغزو الخلايا السليمة اللازمة للعلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كان لديك تاريخ عائلي من الأمراض الوراثية ، يمكنك تخزين خلاياك لاستخدام العلاج المناعي في المستقبل. قد لا يكون العلاج المناعي مناسبًا للجميع. لمعرفة المزيد حول تخزين الخلايا المناعية وما إذا كانت خطة العلاج هذه مناسبة لك ، استشر طبيبك أو أخصائي الأورام.
متى يجب تخزين الخلايا المناعية الخاصة بي؟
بينما لا يوجد "وقت مناسب" لتخزين خلاياك ، يقترح Xu تخزينها في وقت مبكر يصل إلى 15 عامًا لأن الخلايا تنضج ، مما يقلل من قابلية الإصابة بالعدوى.
يوصي Xu بتخزين الخلايا المناعية في وقت مبكر من الحياة لأن جهاز المناعة يتدهور بمرور الوقت. يقول شو: "بمجرد أن تتخطى الستين ، يبدأ جهازك المناعي بالتحلل".يفقد جهازك المناعي تدريجيًا قدرته على حماية جسمك من العدوى ، وقد تضعف استجابات السرطان واللقاحات.
يقول شو: "نظام المناعة اليوم أفضل من الغد".
من هو المؤهل لتخزين خلاياهم؟
أي شخص لديه خلايا مناعية صحية مؤهل لتخزين خلاياه لاستخدامها في المستقبل. لسوء الحظ ، قد لا يتمكن الأفراد الذين تلقوا العلاج الكيميائي أو الذين يعانون من ضعف المناعة من تخزين الخلايا بسبب حجم الخلايا السليمة اللازمة لاستكمال العلاج المناعي. تحقق مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت غير متأكد مما إذا كنت مؤهلاً لتلقي العلاج المناعي مثل العلاج بالخلايا التائية CAR.
يقول شين: "هذا هو السبب في أننا بدأنا تخزين الخلايا المناعية. نريد توفير آلية للناس للبقاء في صحة جيدة".
التكلفة
وفقًا لـ Xu ، يمكن أن يكلف تخزين الخلايا وسحب دمك أقل من كبل التلفزيون وعضويات الصالة الرياضية. يتراوح ما بين 30 إلى 40 دولارًا في الشهر. يقول شو: "نحن بالتأكيد نريد أن يفيد هذا الكثير من الناس".
من ناحية أخرى ، يمكن أن يتكلف جزء إعادة الدمج من العلاج في أي مكان من 300000 دولار إلى 400000 دولار ، وفقًا لجوزيف شين ، ماجستير إدارة الأعمال ، كبير مسؤولي التشغيل والتسويق في شركة ImmuneCyte ، وهي شركة للعلاج المناعي في المرحلة السريرية. بصفته مسؤول العمليات ، يعمل شين مع أصحاب المصلحة لخفض التكاليف. يقول شين لريستويل: "ما زلنا نتطلع إلى خفض تكاليف تصنيع العلاجات بحيث يمكن أن تصبح أرخص كثيرًا وبأسعار معقولة وفي متناول عامة الناس".
يعمل Xu و Shen على خفض التكلفة من خلال تصميم وتوفير تغطية إضافية خارج التأمين القياسي. يقول شو: "لا أريدهم أن يفكروا في أن العلاج الخلوي مصمم فقط للأثرياء". يأملون في تقديم خطة تغطية بحلول أوائل العام المقبل.
إن عملية التصنيع اليدوي للعلاج بالخلايا التائية CAR هي ما يجعل التكاليف مرتفعة للغاية. إن شراء الآلات الآلية التي تخزن الخلايا والدم أمر مكلف. لذلك ، "سيصبح استخدام التكنولوجيا المؤتمتة عاملاً رئيسياً" في الحفاظ على انخفاض التكاليف ، كما يقول شين.
.jpg)
